Ажил олгогч-ивээн тэтгэгч даатгалд хамрагдах боломжгүй хүмүүст АТГ нь эрүүл мэндийн даатгалыг боломжийн үнэтэй болгох татаасыг багтаадаг. Гэхдээ хүн бүр эдгээр хоёр ангилалын аль нэгэнд нь сайн тохирдоггүй. Зарим хүмүүс ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн төлөвлөгөөтэй байх боломжтой боловч шимтгэл төлдөггүй. Зарим хүмүүсийн хувьд АТГ нь тусламж үзүүлдэг. Гэхдээ хоёр ба дөрвөн сая хүний хооронд энэ асуудал шийдэгдэхгүй байна.
Гэр бүлийн гэмтэлд хэн илрүүлсэн бэ?
Учир нь тэд АТР-ийн "гэр бүлийн гажиг" гэж нэрлэгдэх болсон бөгөөд ажил олгогч , татаасаас хүртэх боломжоор хангагдаагүй байна.
Энд асуудал байна: валютын хураамжийг авах эрхтэй байхын тулд та ядуурлын түвшний 400% -иас хэтрэхгүй орлоготой байх ёстой бөгөөд таны нутаг дахь хоёр дахь хамгийн бага зардалтай мөнгөний төлөвлөгөө нь урьдчилан тодорхойлсон дүнгээс илүү. Гэхдээ өөр нэг хүчин зүйл бий. Татаасын эрх нь ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн төлөвлөгөө нь хамгийн бага үнэтэй (дундаж зардлын дор хаяж 60% -ийг хамардаг) бөгөөд боломжийн гэж үзнэ. 2018 оны хувьд үүнийг өрхийн орлогын 9.56 хувьтай тэнцэх хэмжээний даатгал гэж тодорхойлсон даатгал гэж тодорхойлсон (энэ нь 2017 оноос бага зэрэг буурч, ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн даатгал өрхийн орлогын 9.69 хувь зөвхөн ажилтнуудын хамрах хүрээний хувьд)
Хэрэв ажилтан гэр бүлийн гишүүдтэй бол ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн төлөвлөгөөнд нэмэх нэмэлт зардал нь ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн төлөвлөгөө "боломжийн" эсэхийг тодорхойлох үед харгалзахгүй. Ихэнх ажил олгогчид тэдний ажилчдын эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийн ихээхэн хэсгийг төлдөг учраас ихэнх ажил олгогч-ивээн тэтгэсэн төлөвлөгөө нь боломжийн гэж үздэг.
Мөн "боломжийн" ангилал нь гэр бүлийн гишүүдийн хамрах хүрээг хамардаг.
Жишээ нь, нэг гэр бүлийн орлого нь $ 60,000 / жилд таван хүнийг авч үзье. Татаасын шалгуурыг хангах үүднээс орлогын хөнгөлөлтөөс доогуур байна (2018 оны 5-р бүлгийн ядуу өрхүүдийн 400% нь 2018 татварын хөнгөлөлтийг тодорхойлоход 115,120 ам.доллар). Ажил олгогчийн ажил олгогч нь эрүүл мэндийн даатгалын сайн төлөвлөгөө гаргаж, тэдний ихэнх ажилчдын шимтгэлийг төлдөг гэж үзье. Тиймээс гэр бүл зөвхөн ажилчдынхаа хураамжийг төлөхийн тулд цалингаас хасах 100 $ / сар төлдөг. Энэ бол тэдний орлогын зөвхөн 2 хувь нь - 9.56 хувийн хязгаарын босгоны дүнгээр сайн байна.
Хэрэв гэр бүл нь эхнэр / нөхөр, хүүхдүүдээ ажил олгогчийн ивээн тэтгэсэн төлөвлөгөөнд нэмэхийн тулд 900 ам. Зарим ажил олгогчид тэжээгчдийг нэмэхийн тулд ямар ч шимтгэл авдаггүй учраас энэ нь ер бусын хувилбар биш юм. Одоо эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийн нийт суутгал нь 1000 $ / сар буюу өрхийн орлогын 20% байна. Гэвч бүх гэр бүл нь "хямдхан" ажил олгогч-ивээн тэтгэгч эрүүл мэндийн даатгал хүртэх боломжтой гэж үздэг. Яагаад гэвэл ажил олгогчийн тодорхойлолт нь ажилтан дээр нэмэх нь тэжээгч, нөхөр, гэр бүлийн хүн биш харин төлөх ёстой зүйл дээр үндэслэсэн байдаг.
Энэ нь хэрхэн болсон бэ?
Энэ бүгдийг 2013 онд хэвлэгдсэн эцсийн дүрмийн дагуу IRS-ээр тодруулсан. Хэдийгээр асуудал нь "гэр бүлийн алдаа" гэж нэрлэгддэг боловч энэ нь Засгийн газрын хариуцлагын алба болон IRS-ийн дүрмийг эцэслэн шийдвэрлүүлэхээс өмнө.
Хэрэв энэ нөхцөлд хамаарах хүмүүс нь солилцооноос татаас авах боломжтой бол татаас өгөхдөө засгийн газрын төлөх нийт дүнг нэмэгдүүлэх болно. Ажил олгогчид зөвхөн "хямдхан" гэсэн шалгуурыг ажил олгогчдод хамруулах шаардлагатай тул ажил олгогчид тэжээгчээ алдсаны эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлд буцаан олгож, улмаар илүү олон эхнэр нөхөр, хүүхдэд татаас олгодог хамрах хүрээ.
Бид үүнийг засаж чадах уу?
2014 онд сенатын Аль Франкен гэр бүлийн гэмт хэргийг арилгахын тулд Гэр бүлийн Хамтын Ажиллагааны Акт (S.2434) танилцуулав. Гэхдээ хууль тогтоомж нь хэтэрхий их зардал гаргах магадлалтай тул хаа ч явдаггүй (олон хүн холбооны засгийн газраас санхүүждэг татаас авах эрхтэй болдог). Хиллари Клинтон мөн ерөнхийлөгчийн сонгуулийн кампанит ажлын нэг хэсэг болгон гэр бүлийн алдааг засахыг санал болгосон боловч эцэст нь Дональд Трамп сонгуулийг алдав.
Конгресс дахь Бүгд найрамдахчуудад 2017 оны хууль эрх зүйн хурлын үеэр АТГ-г хүчингүй болгох, орлуулах талаар анхаарч байсан боловч тэдний санал болгосон олон арга хэмжээ нь батлагдаагүй бөгөөд АТГ хэвээр байна. Тэд гэр бүлийн алдаатай асуудлыг шийдэхийн тулд ямар нэгэн үнэт цаас санал болгоогүй.
Гэр бүлийн алдаа нь эцэслэн шийдэгдэх эсэхийг харах боломжтой хэвээр байна. Аз болоход гэр бүлийн алдаанаас ангид байх олон хүүхэд CHIP (Хүүхдийн Эрүүл Мэндийн Даатгалын Хөтөлбөрт) хамрагдах эрхтэй. Гэсэн хэдий ч гэр бүлийнхээ алдаа дутагдал, гэр бүлийнхний хувьд хамаатан садны хувьд хамаагүй хямд төсөр байж болох юм.
Эх сурвалж:
> Холбооны бүртгэл, Боть 78, дугаар 22 , 2013 оны 2-р сар.
> GovTrack, S.2434, Гэр бүлийн Хамтын Ажиллагааны тухай хууль (113th Congress)
> Дотоод орлогын үйлчилгээ, Орлогын журам 2016-24 .
> Дотоод орлогын үйлчилгээ, Орлогын журам 2017-36 .
> Kaiser Family Foundation, АНУ-ын Эрүүл мэндийн тухай хуулийн товч тойм, 2017 оны 5-р сар.