Өвдөлт намдаах эмчилгээ нь мэс заслын өвчтөнүүдэд маш чухал сэдэв юм. Хагалгааны өмнө өвчтөний өвдөлтийн хэрэгцээ хангагдаж чадахгүй бөгөөд өвчтөний мэс засал хийлгэсний дараа хэрэггүй болно. Хагалгааны дараах өвдөлтийн менежмент нь өвчтөний аюулгүй байдлыг хангах, өвдөлтийг намдаах замаар нөхөн сэргэх үед боломжийн ба зөвшөөрөгдөх түвшинд хүргэх ёстой.
Энэ процесс нь мэс заслын мэс засалч юм. Тодорхой процедурыг гүйцэтгэх тэдний туршлага, туршлага нь өвчтөнд тохирсон өвдөлтийн эмийг зөв оношлоход чиглүүлдэг. Эмнэлзүйн анагаах ухаан, анестезиологи гэх мэт мэргэшлийн бусад салбарууд нь ихэвчлэн өвдөлт намдаах эмчилгээ хийхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Халдвартай өвчтэй өвчтөнд өвдөлтийн менежментийн мэргэжилтэн оролцож болно.
"Өвдөлт намдаах менежмент" гэсэн нэр томъёог ойлгох
Өвдөлтийн менежментийг олон янзаар ашиглаж болно. Та хэн нэгэнд "өвчин эмгэгийг эмнэлэгт хэвтсэнийхээ дараа тэргүүлэх ач холбогдол өгөх болно" гэж хэлэхийг сонсож магадгүй юм. Энэ нь таны өвдөлтийг анхаарч үзэх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Та бас өвчин эмгэгийн талаар зөвлөлдөх болно "гэж хэлж болно. Энэ нь өвдөлтийн менежментийн мэргэжилтэн таны халамжинд оролцохыг хүсэх болно гэсэн үг юм.
Зарим өвчтөнд өвдөлт намдаах эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно гэж мэдэгдэж болох бөгөөд энэ нь өвдөлтийн менежментийн мэргэжилтэнийг амбулаториор үзүүлэхийг зааварчилсан байна гэсэн үг юм.
Цочмог өвдөлт ба архаг өвдөлт
Өвдөлт нь цочмог өвдөлт , архаг өвдөлт гэж ангилагддаг. Цочмог өвдөлтийг олон талаар тайлбарласан боловч ерөнхийдөө 6 сараас дээш хугацаагаар өвдөх магадлал өндөр байдаг.
Цочмог өвдөлт нь ихэвчлэн товч бөгөөд өвдөлтийг эдгээх үед өвдөлт арилдаг. Хагарсан хөл бол цочмог өвдөлтийн маш сайн жишээ юм. Өвдөлт нь гэмтэлтэй үед хүнд өвчин бөгөөд ясыг тогтоож байх үед хүндрэл үүсгэж болох боловч үр дүн нь сайжирдаг. Яс эдгэрч байхад өвдөлт нь байж болох боловч өвдөлт дууссаны дараа бараг эсвэл бүрэн арилдаггүй.
Цочмог өвдөлт нь толгой өвдөх, шүд өвдөх, мэс засал хийсний дараах долоо хоногт өвчтөнд мэдрэгддэг өвчин юм. Цочмог өвдөлт нь алга болж, маш хурдан арилахаар хүлээгдэж байна.
Архаг өвдөлт бол удаан хугацааны өвдөлт юм. Энэ нь зургаан сараас дээш хугацаагаар байх ёстой өвчин юм. Энэ нь байнгын асуудал байх бөгөөд өвдөлтийг эмч мэргэжилтнээр шаарддаг. Зарим тохиолдолд физик эмчилгээ, мэс засал, эсвэл өвчин эмгэгийг сайжруулж байгаа эсэх нь өвдөлтийн төгсгөл байдаг. Зарим өвдөлт , хавдартай гэж оношлогдсон өвчтнүүдийн хувьд өвдөлт нь цаг хугацааны хувьд улам бүр дордох магадлал өндөр байдаг.
Цочмог өвдөлт, архаг өвдөлт нь ялгаатай байдаг
Хэд хэдэн жилийн туршид өвчлөлийн менежмент нь өөрчлөгдөж, жороор тооцсон мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэснээс санамсаргүйгээр нас барсан тохиолдол эрс нэмэгдсэн бөгөөд жороор олгодог эмийн донтолт урьд өмнө байгаагүй хурдацтай өссөнтэй холбоотой.
Зарим мужид эмийн жороор олгодог эмийг жороор олгодог бол эмийн жороор олгодог эмийг 3 хоногийн хязгаартай эмээр хязгаарладаг. Яаралтай тусламжийн өрөө таныг анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл мэргэжилтэнтэй томилж өгөх хангалттай эмийг өгөх болно.
Жишээ нь, хэн нэг нь хөлийг нь хугалсан гэж үзье. Хөлийг ЭР-т тавьсан байна. Өвчтөнд гурван өдрийн турш өвдөлтийг эмчлэх жороор олгож, 3 хоногийн дотор ортопедийн мэс засалч (ясны мэргэжилтэн) -тэй уулзахаар товлосон. Зорилго гэдэг нь та томилолтоо хадгалж үлдэх бөгөөд ортопедийн мэс засалч дараа нь өвдөлтийг чинь зохицуулах болно.
Архаг өвдөлт, удаан хугацаагаар өвдөх нь амбулаториор эмчлүүлэх шаардлагатай. Энэ нь таны анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч, таны өвчин эмгэг, өвдөлтийн менежментийн мэргэжилтэн гэсэн таны өвдөлтийг эмчилдэг. Хэрэв архаг өвдөлт нь эрс нэмэгдээгүй тохиолдолд танд өвдөлт яагаад улам гүнзгийрч, шинээр оношлогдох, эсвэл өвдөлт яагаад муудаж байгааг тайлбарлахад тусламж хэрэгтэй байна. Яаралтай тусламжийн өрөө долоо хоног, сараар нь жороор олгох өвдөлт өгөхөд бэлэн биш байх болно. Ихэнх тохиолдолд эм.
Өвдөлтийг ойлгох нь
Хэрэв та өвдөж зовж байгаа бол 0.10-ээс 10 хүртэл өвдөлт гэж юу болох талаар асуугаарай. Хүүхдүүдийн хувьд гунигтай нүүр царай, аз жаргалтай нүүр царайг хэрэглэдэг хэмжигдэхүүнийг ялангуяа 5-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэдэг.
0-ийн өвдөлтийн зэрэглэл нь өвдөлтгүй байгаа гэсэн үг юм. 10-р өвдөлтийн зэрэглэл гэдэг нь та одоогийнхоосоо дордох магадлалтай гэж төсөөлж чадахгүй тийм аймшигтай өвдөлттэй байгаа гэсэн үг юм. Энэ өвдөлтийг ашиглахдаа бодитой байх хэрэгтэй. 10 өвдөлтийн 10-ыг 10 өвдөлттэй гэж үзээд 5 өвдөлттэй санагдаж магадгүй, эсвэл өвдөлт намдаах эм авах аргыг хэлж байгаа боловч өвчин эмгэгийг ажиглахад сувилагч, эмч нар маш сайн байдаг. Таны утсан дээр ярих буюу зууш идэх гэж байгаа яаралтай өрөөнд сууж байхад 10 өвдсөн 10-ыг 10 өвдөлтийг үнэлэх нь өвдөлтийн түвшинг тайлагнахад танд найдваргүй гэдгээ батлах хамгийн сайн арга юм. 10 өвдөлтийн 10-аас 10 хүн өвдөж байна. Энэ төрлийн өвдөлт нь ихэвчлэн амь насанд аюултай зүйл болох нь маш буруу, учир нь мэс засалд шууд орох эсвэл MRI буюу CT scan-д хүргэдэг.
Бид өвчтөнөө өвдөлтөө үнэлэхийг хүсч байгаад 10 өвдөлтийн 10-ын 10-д нь тохиолддог гэж ярьдаг. Үүнийг зүгээр л "Арван арван өвдөлтийн арван нь өвдөлтийг намдаахад хүргэдэг. Тэнд өвдөлтийг мэдрэхээс илүүтэйгээр ____-ыг минь хасуулж байя гэв. Заримдаа өвдөлт нь муу, гэхдээ өвчтөн ихэнхдээ 5, 7-тэй ойрхон байгааг харуулж байна. Ихэнх өвчин 10-ийн 10-д байдаг нь харамсалтай бөгөөд харамсалтай нь өвчтөнг маш их өвдсөн, бэртсэн, "хэвлийн цочмог" тохиолдолд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
Өвдөлт нь өвчтөнийг юу гэж хэлдэг вэ?
1990-ээд онд өвдөлтийг зохицуулах шинэ философийг баталсан. Сувилагч, эмч нарт өвдөлт бол тав дахь чухал тэмдэг бөгөөд өвдөлт гэдэг нь өвчтнийг ингэж хэлж байгаа юм. Хэрэв өвчтөн 10-аас 10-ын өвдөлт гэж хэлсэн бол 10 өвдөлтийн 10-ийг нь эмчлэх болно. Өвдөлт намдаах энэхүү төрлийн эмчилгээ нь өвчтөнд өгч, эмчилсэн өвдөлтийг их хэмжээгээр нэмэгдүүлсэн.
Өвдөлтийг зохицуулах орчин үеийн санаа нь зарим өвчтөнд өвдөлтгүй байх нь боломжгүй юм. Өнөө үед цочмог өвдөлтийн менежментийн зорилго нь өвдөлтийг арилгаж чадахгүй боловч өвдөлтийг эмчлэх түвшинд хүрэх хүртэл эмчлэх явдал юм. Энэ нь бэртсэний дараа гэмтсэн хөл нь гэмтэл авсаны дараа долоо хоногт өвдөх болно гэсэн үг юм. Ихэнх хүмүүс өвдөлтийг хэмжихэд өвдөлтийн түвшинг 2-3 харьцаагаар тогтоож, өдрийн цагаар унтах, унтах, уушигны үрэвслээс зайлсхийхийн тулд хангалттай ханиалгаж, үндсэн хэрэгцээгээ хангахад хангалттай сайн ажиллаж чаддаг.
Архаг өвдөлтийг зөв зохистой удирддаг бол сайн үйлийн зорилготойгоор хийдэг. Жишээлбэл, ар араас бага нурууны өвдөлт нь хүмүүсийг ажиллаж, өдөр тутмын хэрэгцээгээ хангахаас урьдчилан сэргийлдэг. Тэдний өвдөлтийн менежментийн зорилго нь тэднийг эргэж очих боломжийг олгохын тулд хангалттай өвдөлтийг хянаж, шүршүүрт орж, аяга таваг угаах, угаах зэрэг гэрийн ажлуудыг анхаарч үзэх явдал юм. Зорилго нь өвчтөнийг өвдөлтгүй байлгах биш, харин өдөр тутмын чухал ажил үүргийг гүйцэтгэх боломжийг олгодог.
Мэс засал хийсний дараа цочмог гажигтай зөв менежменттэй гол зорилтууд
Өвдөлт намдаах эмчилгээ нь өвчтөнд өвдөлт намдаах эмчилгээ хийхэд хүндрэлтэй, амьжиргааны түвшин бага байх эрсдэлтэй хэд хэдэн гол ойлголт юм.
- Танд хэрэгтэй зүйлээс илүүг авч болохгүй. Хэрэв таны өвдөлт нь эсрэг эмээр сайн хянагддаг бол илүү хүчтэй жороор эм өгч болохгүй. Хэрэв таны өвдөлт сайжирвал таны тунг багасгах эсвэл багасгах хэрэгтэй.
- Өөрийнхөө өвдөлтийг сайн ажиллуулахын тулд Удирдах чадвартай байх гэдэг нь алхах, үр дүнтэй ханиалгах , шүршүүрт орох гэх мэт энгийн ажил үүргийг гүйцэтгэх чадвартай байдаг.
- Зөвшөөрөлгүй өвдөлтийн зорилго, тэг өвдөлтгүй байх . Өвдөлт нь бодит бус бөгөөд хэтэрхий их эмэнд хүргэж болох тул хүндрэлтэй хүндрэлүүд нь амьсгал ба хэт их хэмжээгээр алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Эмч хүнийхээ адислалгүйгээр тунгаар бүү нэм. Хэрэв та илүү их өвдөхөд илүү их эм уух нь зүйтэй мэт санагдаж болох боловч эрсдэл нь урамшууллаас илүү үр дүнтэй байдаг. Хэрэв өвдөлт таны өвдөлтийг үр дүнтэй хянадаггүй бол таны мэс засалч эсвэл анхан шатны эмчтэй ярилц. Өвдөлтийг эмчилгээнд оруулахгүйн тулд эмчилгээ хийлгэх, донтолт, эмчилгээгээ дагаж мөрдөхгүйн тулд эмчээс халагдахад ноцтой асуудал үүсгэж болно.
- Өвдөлтийг байнга хянах хэрэгтэй. Өвдөлт дуусахаас өмнө хүлээх өвчтөнд 8 хүн эм уух, өвдөх түвшинд 3 удаа, өвдөлт намдаах эмийг дахин 8 удаа уухаас өмнө өвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь өвдөлтийн менежменттэй харьцуулахад илүү хүндрэлтэй байдаг. өвчингөө үргэлж 4-5 удаа тайвшруулахын тулд ажилладаг хүнээс илүү.
- Гаж нөлөө үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх буюу урьдчилан таамаглах . Өтгөн хаталт нь опиоидын эмчилгээний үр нөлөөг ихэсгэж, өвдөлт намдаах, бодит өвдөлт үүсгэх, өтгөн зөөлрүүлэгч, их хэмжээний ус хэрэглэхээс сэргийлдэг. Өвдөлт намдаах эм нь нойрмоглох шалтгаан болдог тул эм уухгүй байхыг зөвлөж байна. Эдгээр төрлийн асуудлуудад бэлтгэх нь таны амьдралын чанарыг дээшлүүлж, цаашид тулгамдсан асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
Хэрэв таны тогтоосон тунг тохируулах хуваарь нь 3-аас 5 хүртэл 8-аас 3 хүртэлх зайтай бол эмчтэйгээ илүү олон удаа тунгаан ярих хэрэгтэй болдог. Та илүү өндөр тун хэрэглэх шаардлагагүй, гэхдээ илүү их тунгаар хэрэглэж болно.
Орлуулах эмийн эмчилгээний хувилбарууд
Хүмүүс өвдөлтийг зохицуулах талаар бодох үед тэд жороор олгох эмийн талаар байнга бодож байдаг. Хөхний эмчилгээ нь өвчин эмгэг уу, архагшсан эсэхээс үл хамааран өдөр бүр эмчлэх олон арга замуудын нэг юм.
Жор бичих өвдөлтийн эм нь өвдөлт намдаах эмчилгээний чухал хэсэг боловч өвдөлт намдаах эмчилгээний ихэнх мэргэжилтнүүд өвчтөнд үйлчлэхэд нь туслах төрөл бүрийн өвдөлтийг ашигладаг.
Өвдөлт намдаах, хооллох, дасгал хөдөлгөөн хийх, физик эмчилгээ хийх, эмийн эсрэг хэрэглэхэд хялбар, өөр арга хэмжээ авах нь өвдөлтийг багасгахад туслах олон арга байдаг.
Өвдөлтийг эмчлэх донтолтын тухай цөөхөн үг
Өвдөлтийн эмийг зөв хэрэглэж байх үед донтолтын эрсдэл бага байна. Хоёр төрлийн донтолт байдаг: бие махбодын болон сэтгэлийн хөдөлгөөн. Бие махбодийн донтолт нь удаан хугацааны туршид эмийн дасгалд дассан үед тохиолддог. Энэ нь архаг өвдөлттэй, эмийн эмчилгээг тогтмол хийдэг өвчтөнүүдэд ихэвчлэн үнэн байдаг бөгөөд өвдөлтийг эмчлэхэд хэдэн сар, хэдэн жил ч тохиолддог хэвийн байдаг. Эдгээр хүмүүсийн хувьд, эм уухаа зогсоож чаддаггүй бол эмчилгээг зогсоохын тулд өдөр, долоо хоногоор багасдаг.
Хүнд өвчин эмгэгийг эмчилж, өвдөх эм хэрэглэхгүй бол сэтгэлийн эм зүйлд саад болдог. Эдгээр хүмүүст эмийн бус эмчилгээг хийлгэх, эмчилгээг илүү эм хэрэглэх, олон эмч, яаралтай тусламжийн өрөөнд зочилж, илүү их эм авах, хар зах дээр эмийг худалдан авах зэрэг болно. Эдгээр хүмүүс ихэвчлэн өвчин эмийг зогсооход туслах зорилгоор нөхөн сэргээх эмчилгээнд хамрагддаг.
Бодит байдал дээр ихэнх өвчин эмгэгийн эм ууж байгаа нь сэтгэлийн хөдөлгөөн, бие махбодийн донтолтын холимог байдаг. Өвдөлт байхгүй, эсвэл жороор олгодог мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагагүй байсан ч өвдөлтийг эмчлэхэд сэтгэлийн эмчилгээ хэрэгтэй. Тэд мөн эмийн бэлдмэл байхгүй үед эмийн донтолт, туршлагаасаа гарах болно. Сэргээх нь ихэвчлэн мэргэжлийн тусламж, зөвлөгөө өгөх, эмнэлгийн тусламж шаарддаг.
Хэцүү өвдөлтийг хэн удирдаж чадах вэ?
Хагалгааны дараа ихэнх хүмүүс өвдөлт намдаах эмээр амархан хянадаг өвдөлтийг мэдэрдэг. Тэд мэс заслаасаа сэргийлж, хэвийн амьдрал, үйл ажиллагааны хэвийн түвшинд эргэн ирж, өвчин эмгэгт өртөх шаардлагагүй болдог. Энэ үйл явц нь хоног, долоо хоног, сараар явагдах боломжтой.
Өвдөлтийг хянах нь хэцүү гэж үзэж буй хүмүүст өвдөлтийг зохицуулах нь мэс заслын дараа дундаж өвчтөнөөс илүү эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Эдгээр хүмүүсийн хувьд өвдөлтийг эмчлэх мэргэшсэн үйлчилгээ үзүүлэгч нь бурхадтай байж болох бөгөөд өвдөлтийг багасгах боломжтой түвшинд хүргэх болно. Хагалгааны үед мэс засал, хорт хавдар, нурууны өвдөлт гэх мэт ясны артрит яс зэрэг маш хүнд өвчинтэй гэж оношлогдсон хүмүүс мэс засалд сайн хариулдаггүй.
Хэрэв та мэс заслын дараа өвдөлтийн менежмент хэрэгтэй байж магадгүй гэж бодож байвал мэс засалчаас өвчтөнд зөвлөж буй өвчтөнд хандах хүсэлт гаргах нь зүйтэй юм.
Сайн дурын эмч нарыг тодорхойлох
Өвдөлт сайн менежментийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь гайхалтай зүйл юм. Тэд өвдөлт намдаахад туслах чадвартай бөгөөд мансууруулах эмийн эмийг өдөр бүр хэрэглэх эрсдлийг багасгахад маш сайн байдаг. Өвдөлт намдаах олон эм бэлдмэлийг эхлээд анагаах ухааны эмч нар бэлтгэдэг бөгөөд зарим нь өвдөлтийг зохицуулах туршлагатай, эсвэл нэмэлт сургалтанд нөхөрлөлийг дүүргэсэн байдаг.
Өвдөлтийг зохицуулах байгууллагад хандах үед та өвдөлтийг сайн зохицуулахын тулд зохих сургалтанд хамрагдсан хүнийг хайж байна. Пластик мэс засалчаар мэргэшсэн өвдөлтийн менежментийн үйлчилгээ үзүүлэгч нь өвдөлтийн менежментэд ажиллаж байгаа нь өвдөлтийг зохицуулахын тулд зүрхний эмч хийхэд сонин байх болно.
Ер нь, нэр хүндтэй өвчин эмгэгийн клиникээс зайлсхийхийн тулд дараах зүйлсээс зайлсхийх хэрэгтэй:
- Зөвхөн өвдөлтийн менежментийн үйлчилгээ үзүүлэгчид. Хууль ёсны эмнэлэг нь даатгалыг хүлээн авч, Medicare зэрэг даатгалын олон төрлийн даатгалыг хүлээн зөвшөөрдөг.
- Өвдөлт намдаах эмийг зөвхөн өвдөлтийн менежментийн клиникээс зайлсхий. Өвдөлт намдаах эмчилгээнд сайн ойрхон хандах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь эмийн жороос бусад эмчилгээнд хамруулах ёстой.
- Эмнэлгийн байрлалыг байнга өөрчилдөг эмнэлэгээс зайлсхийх эсвэл эмчийн оффис шиг биш байршилтай байх. Эмнэлгийн хэрэгсэлд оффис байх ёстой.
- Замын уулзварт зам тавих гэх мэт ер бусын газруудад сурталчлах клиникээс зайлсхий.
- Биеийн үзлэгийг оруулаагүй эмнэлэгээс зайлсхийж, эмчилгээг эхлэхийн тулд эмнэлгийн бүртгэлийг хянах боломжтой.
- Өвчтөнийг аль болох түргэн харах, жороор олгохоос бусад сонирхол багатай эмнэлэгээс зайлсхий.
Олон тооны хууль ёсны клиникүүд нь очиж уулзах бүрт мансууруулах бодис илрүүлэхийг шаарддаг бөгөөд өвчний менежментийн гэрээг шаарддаг бөгөөд өвдөлтийг зохицуулах төвд заасан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хийлгэхээс өөр аргагүй бөгөөд таныг эмийн жороор бэлэглэх шаардлагатай эмийн жагсаалтанд орно. таныг эм ууж байгаад 24 цагийн дотор мэдэгдэнэ. Эдгээр бодлого, горимууд нь өвдөлттэй эмнэлэгт эмчлүүлэхэд хэвийн бөгөөд хүлээн зөвшөөрөхүйц байдаг бөгөөд жороор олгох эмийг буруу хэрэглэхээс сэргийлэхэд тустай байдаг.
Эх сурвалж:
> Архаг өвдөлт намдаах эмийн мэргэжилтнүүд. https://www.asra.com/page/44/the-specialty-of-chronic-pain-management