Шидэт тамирчинд мор өвдөлтийн шалтгаан болно
Дотоодын саад тотгор нь голчлон морины тамирчдыг шидэхэд харагдах өвөрмөц хэлбэр юм. Дотоодын саад тотгор нь дараах бүтэцтэй холбоотой гэмтэлээс бүрдэнэ:
- Эсрэг талын лаборатори
Мөрний дээд давхрага дахь лабрийг ихэвчлэн элэгдсэн буюу хэсэгчлэн урсана. Илүү ноцтой тохиолдолд нулимс нь уруулын шөрмөсийг хавсаргаж урсдаг .
- Rotator ханцуйтай
Рокаторын ханцуйвч нь түүний хажуу тал дээр хэсэгчлэн урагдсан. Нулимс хэлбэрийг хэсэгчилсэн зузаантай rotator ханцуйвчийн урагдалт гэж нэрлэнэ.
Энэ асуудал нь лабрумын эсрэг булцууны (булцууны дээд хэсэг) чимхлээс үүсдэг. Дотоод согогтой өвчтөнүүд дотоод эргэх чадваргүй байдаг - мөрөнд бүрэн эргэх чадвартай байдаг.
Дотоод хайлтын тэмдгүүд
Энэ асуудлын хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- Нуруу эсвэл спортоор хичээллэхэд өвдөлт (теннисний үйлчлэгч гэх мэт)
- Морины урд талд нийтлэг байна (pectoralis бага шөрмөс / coracoid үйл явц)
- Скопули болон арын мор капсулыг тойрон хүрээлж байна
Ихэвчлэн эдгээр өвчтөнүүдэд морины хөдөлгөөн бага зэрэг хэвийн бус байдаг. Ихэнхдээ эдгээр тамирчид хүлээж байснаас илүү олон эргэлттэй байдаг (тамирчдыг шидэж байгаа нь түгээмэл байдаг), дотоод эргэлт бага зэрэг буурсан байна.
Өвчтөнүүд үүнийг нөлөөнд автсан тал дээр нь ар тал руу нь хүрэхэд хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр өвчтөнүүд ихэнхдээ морины үеийг тогтворгүй шинжтэй байдаг. Мөрний тогтворгүй байдал нь дотоод зөрчил яагаад хөгжих голлох бүрэлдэхүүн хэсэг гэж үздэг.
Туршилтанд рентген шинжилгээ хийх нь ихэвчлэн хэвийн байдаг. MRI нь голдуу ясны бөглөрөлт (хаван) бөмбөг ба цооногийн нурууны үеийг, роторболын ханцуйнаас хэсэгчилсэн зузаан нурах, лабрумд гэмтэл учруулдаг (хэдийгээр ихэвчлэн лабрумын салангид биш) харуулсан байна.
Эмчилгээний сонголтууд
Ихэнх өвчтөнүүдэд морин механизмын асуудлуудыг шийдвэрлэхийн тулд хиймэл бус эмчилгээ хийдэг. Тиймээс эмчилгээнд анхаарах нь хэвийн мор эргэлтийг эргүүлж, мөрний хөдөлгөөнийг дээшлүүлэхэд чиглэнэ. Скопула нь хэвлийн мор механизмын хувьд чухал ач холбогдолтой. Хэрэв мөр нь мөрний бусад хэсэгтэй зохицсон байдлаар шилжихгүй бол дотоодын саад тотгор нь эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Сайн мэдээ нь өвчтөнүүдийн ихэнх нь, өндөр түвшний тамирчид ч гэсэн эдгээр эмчилгээний хүчин чармайлтуудтай холбоотой шинж тэмдгүүдийг арилгаж чадна. Гол түлхүүр нь мор механикчийг сайжруулах зорилгыг ойлгодог мэдлэг чадвартай эмч эсвэл сургагчтай нягт хамтран ажиллаж байна. Хэрвээ гол мөрөн дээрээ "морийг хүчирхэгжүүлэх" гэдэг нь анхаарал тавьдаг бол үр дүн нь сайн байж чадахгүй.
Эмчилгээний үр дүнтэй ч гэсэн сайжрахгүй байгаа өвчтөнд үе мөчний хавдрын мэс засал хийх үүрэг гүйцэтгэдэг. Ерөнхийдөө мэс засал нь эргэлтийг хэмжигч эсвэл лабролд ямар нэг эвдрэл гэмтэл учруулах, мөн түүнчлэн хүндрэл учруулж болох мөрөн үеийг тогтворгүй болгоход чиглүүлдэг. Аз болоход ихэнх өвчтөнд энэ эмчилгээг хийлгээгүй эмчилгээнд хэрэглэж болох боловч эмчилгээ амжилтанд хүрээгүй хүмүүст мэс засал хийх нь сайн сонголт байж болох юм.
Эх сурвалж:
Drakos MC, et al. "Дээд зэргийн тамирчдад мөрөнд дотогшоо оруулах" J Ясны хамтарсан мэс заслын Am, 2009 оны 11-р сар; 91 (11): 2719 -2728.