Катарактууд нь ахмад хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг бөгөөд катаракт мэс засал нь америкчуудын дунд хамгийн найдвартай мэс заслын процедуруудын нэг юм. Хэрэв та катаракт эмчилгээний талаар судалж байгаа бол лазер катарак мэс засал сонирхож магадгүй.
Уламжлалт катаракийн мэс засал нь эхний зүсэлт хийхэд жижиг иртэй, дараа нь факеремифифератороор хийгддэг аргаар хийгддэг.
Phacoemulsifier нь ийм өндөр хурдтай чичиргээт төхөөрөмж бөгөөд катарактыг зөөлрүүлж эсвэл жижиг хэсгүүдийн уусмалаар шингээж зөөлөн нүдээр сорсон байна.
2011 онд ХБНГУ-ын Хүнс, мансууруулах бодисын захиргаа лазер катаракт мэс заслаар хэд хэдэн лазерийн компаниудад зөвшөөрөл олгосон бөгөөд энэ нь femtosecond laser cataract мэс засал юм.
Уламжлалт Versus Laser Cataract Surgery
Уламжлалт катаракийн мэс засал хийх үед эвэрлэг бүрхэвчийн зах дээр жижиг зүсэлт хийх боломжтой. Туузыг мэс засалчийн эзэмшдэг метал эсвэл алмазаар хийдэг. Энэхүү өөрийгөө битүүмжлэх зүсэлт нь зөвхөн 2 мм-ээс 2,5 мм урт бөгөөд босоо, хэвтээ тэнхлэгтэй байх шаардлагагүй.
Лазерын катакатын мэс засалд мэс засал хийдэг лазер мэс заслаар мэс засалч нь томруулсан өндөр нарийвчлалтай зургийг өөрийн OCT төхөөрөмжөөр өгдөг. Захын зүсэлтийг дараа нь мэс засалчдын туршлагад тооцолгүйгээр стратегийн дагуу хийж болно.
Лазерыг боловсруулсан зүсэлт нь илүү аюулгүй бөгөөд мэс заслын мэс заслаас илүү сайн битүүмжлэгдсэн байдаг.
Кататакийн мэс заслын дараагийн хэсэг нь катаптоми юм. Афганомтомийн үед мэс заслын эмч линз болон катаракийг эзэмшиж байгаа линз капсулын урд хэсэгт жижиг нүх нээгддэг. Мэс заслын мэс засал нь мэс заслын мэс заслаас мэс засалчдаас ялгаатай байдаг.
Мэс заслын мэс засалч нь капсул дахь жижиг цоорхойг таслахын тулд зүүг ашиглана. Дараа нь мэс засалч нь капсулын урд хэсэг рүү тойруулан урах хямсаа ашиглана. Энэ мэс заслын нэг чухал хэсэг нь хуучин капсул нь шинэ суулгац буюу нүдний шилийг хадгалж үлдэх бөгөөд хуучин линз-катаракт цогцолборыг солихын тулд нүдэнд оруулдаг.
Лазерын катаракийн мэс засалд капутомтоми нь бараг төгс дугуй хэлбэртэй, мэс заслын мэс заслаас бүрэн хамааралтай байдаг. Энэ дугуй зүсэлт нь шинэ линз суулгацыг байрлуулахын тулд төгс төвлөрч болно.
Катаптомтоми нь уламжлалт катаракт мэс засалд орсны дараа мэс засалч нь хэт өндөр хурдтай хэт авианы аппаратыг ашиглан phacoemulsifier төхөөрөмжийг ашиглана.
Femtosecond лазераар линз нь phacoemulsifier шиг жижиг хэсгүүдэд хуваагдана. Лазерыг ашиглах давуу тал нь катаракийг задлахад эрчим хүч багасах тул капсулыг санамсаргүй эвдэж, цус алдалт, торлог бүрхэвчийн зэрэг хүндрэлүүд зэрэг хүндрэлүүдийг багасгадаг.
Катаракт процедурын дараагийн алхам нь өмнөх нүдний шил суулгах шинэ линзийг өмнө нь хассан линзийг солих явдал юм.
Ихэнх өвчтөнд шинэ линз суулгах хүчийг тооцоолох хүчин чадал нь мэс заслын дараах ихэнх мэс заслаас нүдний шил зүүж буй хэрэгцээг багасгахыг оролддог. Хэрвээ мэс засал хийлгэсэн хүн алсын хараатай эсвэл алсын хараатай байвал линзний суулгац нь тухайн жорыг нөхөх болно.
Заримдаа, үлдсэн астигматизм үүсч, мэс заслын дараа хүссэн хараагаа бодвол бага байх болно. Ихэнх мэс засалчид үлдсэн астигматизмыг нөхөхийн тулд ирийг ашиглан жижиг зүслэг үүсгэх болно. Лазерын хувьд илүү нарийвчлалтай, сайн байрлуулсан, лазераар өдөөгдсөн зүсэлтийг astigmatism арилгах оролдлого хийж болно.
Лазер катаракийн мэс засал сайжирсан уу?
Уламжлалт катаракийн мэс засал нь аюулгүй, үр дүнтэй үйл ажиллагаа хэвээр байна. Ихэнх эмч нар катаракийн мэс засал нь катаракт мэс засал хийлгэх хүмүүсийн аюулгүй байдал, үр дүнг сайжруулах дараагийн алхмаа гэдэгт итгэдэг. Ихэнх кататакийн мэс засалчид эцэст нь бүх катаракийн мэс засал лазераар хийгддэг гэж үздэг.
Өнөөдөр лазер катаракт мэс засал нь хурц үзүүртэй , presbyopia-залруулах суулгацын мэс засалчийн онцлогт хамгийн тод гэрэлтдэг. Эдгээр хурц үзүүртэй хавчуурууд нь алсын харааны бэрхшээлийг арилгахын зэрэгцээ нүдний хараа, нүдний хараа зэргийг засах замаар катаракт нүдний харааны хамаарлыг багасгадаг. Эдгээр суулгац нь өвчтөнд зөвхөн нүдний шилийг маш хязгаарлагдмал шаарддаг. Энэ төрлийн мэс засал нь илүү нарийн нарийвчлалыг шаарддаг бөгөөд ингэснээр femtosecond лазер болно.
Лазер катаракийн мэс заслын сул талууд
Казакстаны лазер мэс заслын цөөхөн тооны дутагдал нь гоо сайхны асуудал юм. Лазер мэс засал хийлгэж буй хүмүүс мэс засал хийсний дараа өдрийн цагаар мэс засал хийлгэсний дараа илүү их улайлт үүсдэг.
Хоёрдахь сул тал нь зардал юм. Одоогийн байдлаар FDA-ийн лазерын мэс засал нь мэс заслын мэс засалчийг $ 400,000- $ 500,000-аас худалдаж авдаг. Заримдаа шинэ технологи нь зарим талаар илүү сайн байж болох хэдий ч өртөг нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байгаа нь өвчтөн эсвэл эрүүл мэндийн тогтолцоонд ерөнхийдөө ач тустай байж чадахгүй гэсэн бодол эмч заримдаа тэмцдэг. Medicare болон даатгалын компаниуд энэ процедурыг хамрах нь эргэлзээтэй байна.
Гуравдугаарт, лазерийн процессын алхам бүр нь аюулгүй байж болох ч бүх процедур нь илүү урт хугацаа шаарддаг, хүндрэл, халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Катаракт мэс засалчийн чадварлаг гар дээр уламжлалт катаракт мэс засал мэс засал хийхэд 10-15 минутын хугацаа шаардагдах бөгөөд лазер мэс засал нь нэлээд удаан хугацаагаар үргэлжилдэг.
Эх сурвалжууд
Cunningham, Derek, Walter Whitely нар. "Femto-Phaco: Катаракт мэс засал дахь дараагийн хувьсгалыг харж байна уу?" Оптиметрийн эдийн засаг, 2012 оны 5-р сар.
Гутман, Шерил. "FDA Oks нь FS femtosecond лазер гаргахын тулд шинэ заалтыг arcuate incisions бий болгох." Нүдний өвчлөл, 2012 оны 5-р сар.