Стероидын энэ талын нөлөө нь удаан хугацааны туршид тохиолддог
Бие нь хэт их кортизол илэрсэн үед тохиолддог эмгэг. Кортисол нь бие махбодид боловсруулсан дааврын бэлдмэл бөгөөд кортикостероидын эмэнд мөн тохиолддог. Cushing-ийн хамшинж нь кортизолыг бие махбодид хэт их хэмжээгээр хэрэглэдэг эсвэл кортизол агуулсан эм хэрэглэснээс болж үүсдэг. Cushing-ийн хамшинж нь кортикостероидын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж hypercortisolism гэж нэрлэдэг.
Хавдар гэх мэт Cushing-ийн хам шинжийн бусад шалтгаанууд байж болно. Cushing-ийн хамшинж нь ховор гэж үздэг.
Ерөнхийдөө эмч нар пристестоныг аль болох түргэн өвчтөнд стероидын бэлдмэлийг сулруулж өвчтөнийг ажиллуулах болно. Үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD) -ийг эмчлэхэд өвчтөнд хорт хавдрыг (үрэвсэл, шинж тэмдгийг бууруулах), стероидгүй эсвэл стероидын хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг. Энэ нь стероидууд боловч маш үр дүнтэй байдаг тул бие махбодод гүн гүнзгий, удаан хугацааны нөлөө үзүүлдэг, түүний дотор Cushing-ийн хамшинжийг бий болгож чаддаг. Гэвч зарим тохиолдолд стероидыг хэрэглэх нь зөв зүйтэй байдаг. Энэ нь эмчилгээний сонголтыг анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв танд стероидын хэрэглээний тухай асуултууд болон таны өвөрмөц эрсдлийн талаархи асуумж байвал асуултанд хариулах хэрэгтэй.
Кушингийн хам шинжийн шалтгаан юу вэ?
Кортизол нь бие махбодид гардаг, ялангуяа стрессийн үеэр үүсдэг бодис юм.
Кортизол нь хэд хэдэн функцтэй бөгөөд үүнд үрэвслийн зохицуулалт, бие махбод хэрхэн нүүрс ус, өөх, уураг хэрэглэдэгийг хянадаг. Кортикостероидууд нь протестон зэрэг үрэвслийн нөхцөлд Крошийн өвчин, шархлаат колит зэрэг үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэдэг ба кортизолын үр нөлөөг дуурайдаг.
Cushing-ийн хам шинжийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд юу вэ?
Cushing-ийн хам шинжийн шинж тэмдэг нь:
- айдас
- сэтгэл гутрал
- глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлсэн байна
- хэт их цангах
- ядрах
- мөрний хоорондох өөхний овойлт
- байнга шээх
- цусны даралт өндөр байх
- булчингийн сул тал
- бөөрөнхий царай
- хэвлий, гар, хөх, өгзөг, гуяны (сунадаг) гэж нэрлэдэг.
- дээд биеийн жингийн өсөлт
Дээр дурьдаагүй нөхцөлд бусад шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд Cushing-ийн хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл танд эмчтэй ярилцах хэрэгтэй.
Cushing-ийн хамшинж яаж эмчилдэг вэ?
Cushing-ийн хамшинж нь бие дэх кортизолын түвшинг бууруулдаг. Сахарын булчирхайн хавдар, бөөрний булчирхайн эмгэг зэрэг суурь нөхцөл болох тохиолдолд илүү нарийн эмчилгээ шаардлагатай болно. Мансууруулах бодисоор өдөөгдсөн Cushing-ийн хамшинж болох тохиолдолд кортикостероидын тун нь буурч, магадгүй зогссон байх шаардлагатай. Кортикостероидын хэмжээг долоо хоног буюу хэдэн сараар багасгах нь маш чухал юм. Умайн гэнэт зогсоох нь биед ноцтой нөлөө үзүүлдэг.
Хэрвээ стероидууд зогсох боломжгүй, эсвэл тэднийг зогсооход удаан хугацаа шаардагдах юм бол Cushing-ийн хам шинжийн зарим шинж тэмдэг, эмчилгээг хийхэд бусад эмчилгээг өгөх боломжтой.
Энэ эмгэгийн зарим асуудлууд нь бусад эмчилгээнд эмчилгээ хэрэгтэй болж, хоолны дэглэмд өөрчлөлт оруулснаар цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр, холестерин их байдаг. Остеопорозыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийг хугарах эрсдэлийг багасгах нь зайлшгүй шаардлагатай байж болно. Сэтгэл гутралын эсвэл сэтгэлийн хямралд орсон тохиолдолд сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнд эмчилгээнд шилжүүлэх нь үр дүнтэй байж болно.
Өвчтөнүүд ч бас Cushing-ийн хам шинжийн үр нөлөөг эмчлэхийн тулд гэртээ зарим алхмуудыг хийж болно. Жин нэмэгдэх, цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх, тогтмол эмчийн зөвлөснөөр дасгал хөдөлгөөн хийлгэх, стрессээс зайлсхийх зорилгоор өөрийгөө арчлах арга хэмжээг зохион байгуулах зэрэг нь бүгд тусалдаг.
Доод шугам
Cushing-ийн хамшинж нь стероидын эмийг хэрэглэх эрсдэлтэй байдаг боловч ховор тохиолддог. Cushing-ийн хамшинж нь стероидын хэмжээ буурч, зарим шинж тэмдгүүдийг эмчилснээр эмчилж болно. Зорилго нь өвчтөнийг стероидын аль болох түргэн, аль болох аюулгүй байлгах явдал юм.
Түүнчлэн: hypercortisolism
Эх сурвалж:
Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. "Cushing's Syndrome". Чихрийн шижин, хоол боловсруулах эрхтний ба бөөрний эмгэгийн үндэсний хүрээлэн (NIDDK). 2012 оны 4-р сар.
Sharma ST, Nieman LK. "Cushing's syndrome: бүх хувилбар, илрүүлэлт, эмчилгээ." Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 оны 6-р сар, 40: 379-391, viii-ix.