Өвчин намдаах хоруу чанарын талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
Тамбай булчирхайн үрэвсэл гэдэг нь ерөнхийдөө бамбай булчирхайн үрэвсэлтэй холбоотой аливаа эмгэгийг хэлнэ. Тамирогийг ихэвчлэн өвчтөнд хүргэдэг өвдөлтийг тодорхойлдог - өвдөлтгүй, өвдөлттэй гэсэн 2 өргөн хэсэгт хуваагддаг.
Өвдөлтгүй гипердибитыг олон тооны өөр нэрээр нэрлэж болно. Үүнд: чимээгүй гиперозит, симуляци лимфоцитийн гипрозит, хэвийн бус геотаритын гипертитрит, түрүү булчирхайн хорт хавдар үүсгэгч, гипертиордит, лимфоцитын гибирийн шинжилгээгээр аяндаа гиперлизмизмийг аяндаа шийдвэрлэх зэрэг олон нэрээр нэрлэдэг.
Тамхины үрэвслийн зарим хэлбэрийг бамбайн булчирхайтай хавсруулан хэрэглэдэг боловч бамбай булчирхайн өвчин үүсгэдэггүй бол бамбай булчирхай нь ихэвчлэн томорч болдоггүй.
Өвдөлт намдаах шалтгаанууд нь юу вэ?
Хэрэв та өвдөхгүй тиотрозтой бол та аутоиммун бамбуу өвчний хэлбэрийг Hashimoto-ийн гипрозит гэх мэтээр үздэг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь цаг хугацааны явцад шийдэгдэж, бамбай булчирхай нь хэвийн үйл ажиллагаанд эргэн орох болно. Аутиммун өвчин үүсгэгчийн шалтгааныг мэдэхгүй, сайн ойлгодоггүй.
Зарим эм нь өвдөлтгүй гипроптит үүсэх шалтгаан болдог. Хэрэв та дараах эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол зарим өвчтөнд өвчний гипропроцит үүсгэж болзошгүйг анхаарах нь чухал юм.
- Interferon-alfa - зарим вирүсийн халдвар, хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм
- Interleukin-2 - хорт хавдрын эмчилгээнд хэрэглэдэг эм
- Амиодарон нь зүрхний бус тогтворгүй эмийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм
- Литиум - туйлын эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг сэтгэлийн тогтворжуулах эм
Шинж тэмдгүүд
Зарим тохиолдолд өвдөлтгүй гипертрит нь шинж тэмдэггүй байдаг. Гэхдээ энэ нөхцөл байдал нь шинж тэмдгүүдийн хамт, ялангуяа гипертиоксидант шинж тэмдгүүдийг эрт үе шатанд дагалдаж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь 3 хүртэл сар үргэлжилж болох ба үүнд:
- Ядаргаа
- Булчингийн сул тал
- Хэвлийн гэдэсний хөдөлгөөн, сул гэдэс, суулгалт
- Дулааны тэвчихгүй, хөлрөлт ихэссэн
- Хоолны дуршил нэмэгдэнэ
- Жин нэмэгдэх, эсвэл гэнэтийн тураалтгүй хооллолт нэмэгдэх
- Жигд бус сарын тэмдгийн хугацаа
- Мэдрэмжтэй, санаа зовсон, тайван бус, цочромтгой
- Зүрхний дэлбэрэлт
- Нойргүйдэл
Дараа нь таны шинж тэмдгүүд нь идэвхгүй бамбай булчирхайн (гипотиреозмизм) өвчтөнүүдэд шилжиж болох бөгөөд ядаргаа, жин нэмэгдэх, үс унах, сэтгэл гутрал, хүйтнээс үл хамаарах байдал зэрэг багтана.
Зарим хүмүүс зөвхөн гипотрозын шинж тэмдгийг анзаарч, гиперлеозитын шинж тэмдэг илрээгүй байдаг.
Өвдөлтгүй цэврүүтүүний эмчилгээ
Гипероидизм нь 10-аас 20 хувь нь гаж нөлөөгүй, бамбай булчирхай идэвхжилтэй, 10-аас дээш хувь нь гипотиреодизм үүсдэг гэж тооцоолж байна.
Өвдөлтгүй гипертритит нь өвчтөнүүд 2-4 сарын дотор шийдэгддэг боловч зарим тохиолдолд жилийн турш үргэлжилж чаддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөнүүдийн 95 хувь нь хэвийн бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд эргэн орох болно гэж тооцоолж байна.
Таны эмч нар үнэн зөв оношлогдох нь чухал юм. Учир нь ихэнх тохиолдолд бамбай булчирхайн эмчилгээ, бамбай булчирхайн даавар эмчилгээ зэрэг бамбай булчирхайн эмчилгээг хийх шаардлагагүй.
Оношлогоо
Өвдөлтгүй гипертрофитыг оношлох нь ихэнх тохиолдолд бөөрний булчирхай, TSH, Free T4, Free T3 тест, цацраг идэвхт иодын хэрэглээ (RAI-U) зэрэг гарын авлагын шинжилгээнүүдийг багтаасан байдаг. RAI-U нь өвдөлтгүй гипертритит өвчний тархалт буурсаныг харуулж байна. Ерөнхийдөө бамбай булчирхайн биопси - нарийн зүү хүсэл тэмүүлэл (FNA) биопси гэж нэрлэгддэг - тодорхой онош тавихын тулд хийж болно.
Эмчилгээ
Өвдөлтгүй гипрозитууд нь ихэвчлэн богино хугацааны, түр зуурын шинжтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал үүсгэхгүй. Эмчилгээ шаардлагатай үед шинж тэмдэг илэрдэг.
Жишээлбэл, хэрэв та зүрхний шигдээсийн гипококтозын үеийн зүрхний цохилт, зүрхний цохилт их байгаа бол бета хоригын эмийн богино замыг зааж өгч болно. Эсвэл удаан хугацаагаар гипотирди үүссэн тохиолдолд бамбай булчирхайн дааврын эмчилгээг бамбай булчирхайн дааврын эмчилгээг аажим аажмаар хэвийн байдалдаа буцаан өгч болно.
Өвчтөний 20 орчим хувь нь архаг гипероидизм буюу давсагны гипертензи үүсгэдэг боловч эмчтэйгээ үе үе давтан хийх нь чухал юм.
Эх сурвалж:
Burman, Kenneth. Росс, Дуглас. Мартин, Катрин. "Тироитогтын тойм". UpToDate . Нэвтрэх: 2008 оны 8-р сарын 22.
> Schwartz F, Bergmann N, Zerahn B, Faber J. Данид дахь тиротококктозын шинж тэмдэг илэрдэггүй өвчний оношлогоо нь дараалсан бамбай булчирхайн синтезээр үнэлэгддэг. Scand J Clin Lab Invest 2013 73: 240.