Хүүхэд нэг чихээр төрөхөд
Microtia бол хүүхдийн чихний гэмтэл юм. Жирэмсэн эхний хэдэн долоо хоногт гадны чих бага байдаг ба ураг орчмын чихний хэвийн чихэнд үүсдэггүй. Хуухэд эхийн хэвлийд байх уеэр уг асуудал илэрдэг бегеед энэ нь илуу хунд хэлбэрийн гэмтэл юм. Баруун чих нь зүүн чих, чихнийхээс илүү их тохиолддог.
10000 хүнд ногдох нэгээс таван хүүхдэд микроти байдаг.
Энэ нь эмэгтэйчїїдээс илїї хїмїїст нєлєєлдєг бєгєєд Ази, Африк гаралтай америк, латинаар илїї тїгээмэл байдаг. Хамгийн өндөр өртөмтгий байдал нь үнэхээр Navajo-гийн уугуул Америкчууд. Хуванцар мэс засалчид эдгээр чихний хэв гажилтыг мэс заслаар засаж чаддаг.
Шалтгаан
Микроти үүсэх шалтгааны талаар хэн ч мэдэхгүй. Зарим тохиолдолд генетик нь генийн өөрчлөлт, генийн синдром үүсгэдэг нэг генийн хэвийн бус байдлаас болж генетик үйлчлэлийг хариуцдаг. Жирэмсэн үед авсан Accutane (isotretinoin) гэх мэт зарим эмүүд урагт хүрэх цусны урсгалын бууралт, мөн хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нь микротитийн бүх боломжит шалтгаанууд юм.
Микротитай хуухэдтэй болох эрсдэлийг чихрийн шижин, эхийн хооллолт гэж уздэг зарим эрсдэлт хучин зуйлийг АНУ-ын Халдварт евчний Хяналт, Урьдчилан Сэргийлэх Тевийн мэдээнд дурджээ. Ялангуяа эмэгтэй хүн жирэмснийхээ өмнө чихрийн шижинтэй бол чихрийн шижингүй эмэгтэйтэй харьцуулахад микроттитай хүүхдээр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.
Үүнээс гадна нүүрс ус, фолийн хүчил багатай хоолны дэглэм хэрэглэдэг жирэмсэн эмэгтэйчүүл нь микротитай хүүхэд төрүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Микроти нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. Заримдаа чихэнд байх ёстой арьсыг бөөнөөр нь байлгаж болно. Заримдаа чихний доод хэсэг байдаг боловч дээд чихэнд байхгүй байна.
Хамгийн хэцүү хэлбэр нь гадаад чих нь бүрэн алга болсон, бас анотия гэж нэрлэгдэх үед юм. Мөн чихний суваг нээхэд хүрэлцэхгүй байх магадлалтай.
Оношлогоо
Хэдийгээр гадны чих нь мэдэгдэхүйц гажигтай боловч чихний системийн бусад хэсгүүд нөлөөлдөг. Чихний суваг, ялангуяа чихний суваг, дунд чих нь ихэнхдээ согогтой байдаг. Заримдаа чихний суваг бүр хөгжөөгүй байдаг. Эдгээр хүмүүст чихний гэдэс, дунд чихэнд хүргэдэг нүх байдаггүй. Иймэрхүү эмгэг нь сонсгол үүсгэдэг.
Хоёр талын микроттой хүмүүс (аль аль нь чихэнд) нь нэг талын микротронтой хүмүүсээс ялгаатай нөхцөл байдалд байна. Нэг талын микроти нь хэвийн чихэнд хэвийн сонсогддог бол хоёр талын микроти нь функциональ дүлий байдаг.
Засвар үйлчилгээ
Гадны чихийг сэргээх гол зорилго нь сонсох чадварыг сонсохоос гадна дуу чимээ сонсох аппаратыг чихний суваг руу чиглүүлдэг. Сайжруулсан сонсгол нь үг хэллэгээр тусалдаг .
Сонсголын тусламж шаардлагатай байж болно. Гэхдээ үүнээс гадна гадаад төрхийг сайжруулах нь өөрийгөө үнэлэх, нийгмийн хүлээн зөвшөөрөлтийг дээшлүүлэх нэмэлт ашиг тус юм. Чихний сувгийг сэргээн засварлах нь окологичоор хийгддэг.
Дөрвөн насанд нь чихний өсөлт нь (85 хувь) хүрдэг. Чихний хэмжээ 10 хүртэл нас нэмэгдэх хандлагатай байна. Гэсэн хэдий ч сэргээн босголтыг 10 хүртэлх настай болтол хамгийн сайн үр дүн гардаг. Чихний сэргээн босголтод нөлөөлөх хоёр хүчин зүйл нь:
- Чихний бүтцийг бий болгох хангалттай хавирганы мөгөөрсний хангалттай байдал. Тав хүртэлх насны хүүхдийн хавирганы тор нь хангалттай донорын мөгөөрсний хангалттай хүрэлцээтэй байдаг.
- Хэвийн бус / чихнийхний сэтгэл зүйн нөлөө. Сэргээн босголтын ажил нь сургуулийн насны эргэн тойронд хийгддэг.
Гаднын чихийг синтетик (хүний гараар хийсэн) материал эсвэл хавирганы мөгөөрсний хамт дахин засч болно. Хоёр хувилбарт давуу болон сул талууд байдаг. Тэднийг ярилцъя:
Нийлэг материал
Микротины чихийг сэргээхэд синтетик материалыг ашиглахын давуу талууд нь сорви, өвдөлт, хавирганы мөгөөрсний улмаас ямар ч асуудал байхгүй. Энэ нь нэг арга замаар хийгддэг бөгөөд үр дүн нь маш сайн гоо сайхны харагдац юм.
Эдгээр материалыг ашиглахад сул талууд нь чихний гэмтэл, халдвар, чихний эдэд хэрэглэж байгаа материалын улмаас шинэ чихнээс татгалзах боломжтой байх чихэнд мэдрэгддэг.
Мөгөөрсний тэмцэл
Хавирганы мөгөөрсөнөөс үүссэн энэхүү эмчилгээг хэрэглэхэд сул тал нь өвдөлт, материал авахтай холбоотой сорви юм. Мөн нэгээс олон мэс засал байдаг.
Гэсэн хэдий ч, энэ нь урт хугацааны хамгийн сайн хувилбар бөгөөд хүний материалыг ашигладаг учраас чихний татгалзах бие махбодь байхгүй байна.
Prosthetics
Халдварт өртөх, түлэгдэх, цацраг идэвхт бодис зэргээс шалтгаалан синтетик хүрээ эсвэл мөгөөрсний бүрхэвч хангалттай байдаггүй тохиолдолд чихний чихийг ашиглаж болно. Хиймэл чих нь давуу болон сул талуудтай байдаг.
Хиймэл чих нь жинхэнэ чихтэй адил харагдах боловч төхөөрөмжийн чанар нь үйлдвэрлэгч болон технологийн чадвараас хамаарна. Үүнээс гадна хиймэл чихний чих үнэтэй байдаг. Төхөөрөмж хэр удаан үргэлжилж байгаа нь эзэмшигчээс өгсөн тусламжаас хамаарна.
Микротийн тал орчимд дунд чихний хангалтыг хангалттай хэмжээнд байлгаж, сонсгол сэргээх, сэргээх чадвартай байдаг.
Potential Complications
Ямар ч мэс заслын процедурын адил чихний сэргээн засах ажилд хүндрэл гардаг. Халдвар нь синтетик буюу мөгөөрсний хам шинжийн аль алинтай холбоотой байж болох хүндрэл юм. Гемомома , өөрөөр хэлбэл цусны цуглуулга гэж нэрлэдэг нь мөн мөгөөрсний хам шинжийг богиносгодог .
Чихний талбай дахь арьсны алдагдал бас боломжтой. Үүнээс гадна хавирганы мөгөөрсний хэрэглээ, уушигны асуудал, цээжний хана, гадаргын сорвижилт, муухай сорви үүсч болно. Энэ тогтолцоог хамарсан хүндрэлүүд нь уг процедурыг дахин гүйцэтгэх шаардлагатай болдог.
Эх сурвалж:
Тахир дутуугийн болон хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, НТХБХБ, Төрсөн оношилгоо дутагдал: Anotia / Mirotia-ийн тухай баримтууд. Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд.
LeBlanc DM. Microtia. In: Janis JE, ed. Хуванцар мэс заслын зайлшгүй шаардлагатай. Санкт-Луис: Чанарын анагаахын хэвлэл, Inc., 2007.
Торне CH. Гадаад чих. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Одоогийн эмчилгээний хуванцар мэс засал, 1-р хэвлэл. Филадельфи: Elsevier, Inc, 2006.
Торне CH. Олсон ба чихний сэргээн босголт. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb болон Smith's Plastic Surgery, 6-р хэвлэл. Филадельфи: Липпинтотт, 2007.