Одди (SO) -ийн таны скринши бол таны бодол санааг хэзээ ч өгөхгүй зүйл юм. Таны SO бол цөсний хавхлаг бөгөөд таны гэдэсний булчирхай, нойр булчирхай нь таны гэдэс дотор байдаг. Энэ хавхлага нь зохих ёсоор ажиллахгүй бол Одидийн үйл ажиллагааны алдагдал (SOD) -ийн онош тогтоогдсон.
SOD нь эрүүл мэндийн ховор тохиолдол юм.
SOD-д сфинктер булчингийн спорууд илэрч, түүнийг хаагдахад хүргэдэг. Энэ нь цөс, нойр булчирхайн энзимийг тус тусдаа суваг руу нөөцлөхөд хүргэдэг. Энэ нөөцлөлт нь элэг ба нойр булчирхайн хавдар үүсгэдэг.
SOD нь дэд төрлүүдэд хуваагддаг:
- SOD-ыг оруул: Өвдөлт, том хэмжээний цөсний суваг, элэг ба нойр булчирхайн ферментийн түвшинг ихэсгэнэ.
- II SOD хэлбэр: Өвдөлт байгаа эсэх нь томорсон суваг эсвэл өндөрсэн ферментийн түвшинтэй боловч хоёулаа биш.
- III SOD төрөл: Өвдөлт байгаа эсэх, хэт авиан эсвэл цусны ажилд гаж нөлөө илрэхгүй.
III SOD төрлийг SOD функц гэж нэрлэж болно. Үүнийг цаашид цөсний SOD болон функциональ нойр булчирхайн SOD гэж хувааж болно.
SOD-ийн эрсдэлт хүчин зүйлс
SOD-ийн ихэнх тохиолдолд цөсний хагалгаа эсвэл ходоодны судсаар жин хасах мэс засал хийсний дараа тохиолддог. Эрэгтэйчүүдээс цөсний хүүдий дараа илэрч байгаа тохиолдолд SOD нь эрэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл боловч SOD нь маш бага хувь хүмүүст нөлөөлдөг гэдгийг тэмдэглэх нь чухал юм.
SOD-ийн шинж тэмдэг
SOD-ийн гол шинж тэмдэг нь хэвлийн дээд талын баруун хэсэгт завсарлагаатай өвдөлт юм. Өвдөлт нь мөрөнд эсвэл цээжинд тархдаг. Өвдөлт, хүндрэлүүд нь богино буюу сүүлийн хэдэн цаг үргэлжилдэг. Өвдөлт нь өвөрмөц шинж чанараас хамааран янз бүр байж болно.
Холбогдох шинж тэмдгүүд нь хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, жин хасах явдал юм. Халууралт, бөөлжих, шарлалт ч бас тохиолддог. (Эдгээр эмгэгүүд нь нэн даруй эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатайг анхаарна уу.)
SOD-ийн оношлогоо
SOD-ийн янз бүрийн туршилтууд байдаг. Оношилгооны шинжилгээний зорилго нь хэвлийгээр өвдөх шинж тэмдгийг үүсгэж болохуйц оношийг олж авах явдал юм. Энд зарим оношлогооны сонголтууд байна:
Цусны ажил: Энэ нь ихэвчлэн эхний сорил хийдэг. Таны эмч элэг эсвэл нойр булчирхайн ферментийг өндөржүүлнэ.
Зураглал: Эмч таны дотор байгаа зүйл, ялангуяа цөсний суваг, элэг, нойр булчирхайн зураг авахыг хичээдэг. Энэ нь X-туяа, хэт авиан, CT scan эсвэл MRI-аар хийгдэж болно.
MRCP: Соронзон резонансын cholangio-pankreatography нь цөс ба соронз ашиглан таны цөс, нойр булчирхайн сувгийн зураг авах боломжтой.
ERCP: Эндоскопролио-нойр булчирхайлаг эдийн шинжилгээгээр цөс болон нойр булчирхайн сувгийг шалгах зорилгоор дуран, өнгө, рентген зураг ашиглана. ERCP нь нэлээд инвазив бөгөөд зөвхөн I болон II төрлийн өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. ЭКГПП-ийн үеэр Сфинктерийн булчингийн даралтыг хэмжих ба SOD-ийн эцсийн оношийг санал болгодог.
SOD эмчилгээ
SOD-ийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийн ноцтой байдлаас хамаарна. Бага зэргийн тохиолдлын хувьд эмч нь булчин сулрах, antispasmodics болон / эсвэл бусад өвдөлт намдаах эмүүдийг зааж өгч болно.
Хүнд тохиолдолд ER нь ERCP-ийн үед багасдаг. Энэ нь sphincterotomy гэгддэг процедур юм. Үүнийг суваг руу нууж болох суваг эсвэл суваг суваглах чадварыг сайжруулахын тулд хийх ёстой. Энэ процедур нь зөвхөн SO manometry нь SO доторх өндөр даралттай байгааг илтгэж байгаа бөгөөд ойролцоогоор 50% -ийн өвчтөнд өвдөлт ихээр өвдөхөд хүргэдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэхүү журамд эрсдэл их байдаг.
Хамгийн ноцтой нь нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэх эрсдэл юм. Өөр нэг эрсдэл нь сорвижил үүсгэх, улмаар шинж тэмдэг илэрдэг.
Эх сурвалж:
Behar, J., et.al. "Оддигийн гажиг функциональ эм, цөсний хорхойтнууд" Гастроэнтерологи 2006 130: 1498-1509.
2105 оны 7-р сарын 22-нд Мэрилэндийн Мэрилэндийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэндийн Тэнхимийн "Одди Деффсдигийн Sphincter."
"Oddi Dysfunction of Sphincter" Рочестер хотын Эрүүл мэндийн нэвтэрхий тольын их сургууль 2015 оны 7-р сарын 22-нд нэвтэрсэн.