Шинж тэмдгүүд нь удаан хугацааны эрүүл мэнд, амьдралын чанарт нөлөөлж болно
Давсагны үйл ажиллагааны алдагдал нь олон төрлийн склероз (MS) шинж тэмдгүүдийн нэг байх нь та найз нөхөд эсвэл гэр бүлийнхэнтэйгээ хуваалцах магадлал багатай байдаг. Эцсийн эцэст мэдрэлийн өвдөлт , алсын хараатай холбоотой гомдол гаргах нэг зүйл бол; Энэ нь шээс ялгаруулахгүй байх талаар эсвэл өөртөө байнга явдаг шиг санагддаг.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь та нарт байж болзошгүй тул тэднийг үл тоомсорлох нь чухал юм.
Өдөрт хэрэглэх олон эмчилгээ байдаг бөгөөд энэ нь шээсний функцийг сайжруулдаг бол энгийн хооллолт, амьдралын хэв маягийг "засах" нь таны шинж тэмдгийг илүү сайн удирдахад тусалдаг.
Ерөнхий тойм
Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь MS-тэй хүмүүсийн 80% -д тохиолддог. Түүгээр ч барахгүй, 10 хүртэлх жилийн турш өвчинд нэрвэгдсэн 96 хүртэлх хувь нь шээсний хүндрэлтэй нөхцөл байдлаасаа болж шээсний хүндрэлтэй болдог.
Олон склероз нь мэдрэлийн эсийн хамгаалалтын бүрхүүлийг ( myelin sheath гэж нэрлэдэг) гэмтээх шалтгаан болдог дархлааны хариу урвалаар тодорхойлдог. Энэ гэмтэл нь тархины болон нурууны нуклеотидын гэмтэл үүсэх бөгөөд ингэснээр хөдөлгөөн, алсын хараа, мэдрэхүй, сэтгэхүйн үйл явцыг зохицуулах, давсагны хяналт зэрэг бие махбодийн үйл ажиллагааг зохицуулах мэдрэлийн импульсэд саад болдог.
Шалтгаан
ЭНЭ дахь давсагны үйл ажиллагааны алдагдал нь давсаг, шээсний sphincter руу цахилгаан дохио өгдөг.
Дэгдэлтийн хэсэг нь дараахь гурван шалтгаанаар үүсдэг:
- Давсагны үрэвсэл нь шээс ялгарах чадварыг багасгадаг.
- Спинсер нь уян хатан бөгөөд давсагийг бүрэн дүүргэхээс урьдчилан сэргийлдэг.
- Давсагны үрэвсэл нь шулуун гэдэстэй бөгөөд түргэн шээсээр ялгардаг.
Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд
Давсагны үйл ажиллагааны алдагдал нь гэмтлийн цар хүрээ, байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг.
Зарим тохиолдолд шинж тэмдэг нь хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байх болно. Бусдад нь тэд шаргуу, хүндрэлд ордог. Шээсний замын шинж тэмдэгийг дөрвөн аргын нэгээр тодорхойлж болно:
- Шаардлагатай бол эргэлзсээр байвал шээх нь хэцүү байдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь удаан хугацаа шаарддаг байхад зарим нь тогтмол урсгалтай байх боломжгүй байдаг.
- Эргэн яаралтай түргэн шээх нь давсагны бүрэн дүүрэн таашаалыг даган шээс ялгарах хүчтэй хэрэгцээ юм.
- Давтамж нь ердийнхөөс илүү олон удаа шээх шаардлагатай болдог. Энэ нь ихэвчлэн шөнийн цагаар унтах явдлыг үүсгэдэг.
- Гаж нөлөө нь та шээсний үйл ажиллагааг хянах боломжгүй байдаг.
Хэрэв давсагны үйл ажиллагааны алдагдал буурахгүй бол шээсний замын байнгын гэмтэл үүсдэг. Давсагны хомсдолгүй тохиолдолд шээсний чулуу ба шээсний замын халдвар (UTIs) ихэвчлэн хөгждөг. Архаг үрэвсэл нь арьсны халдварт өвчинд хүргэдэг. Хүнд хэлбэрийн үед шээсний замын халдвар нь цусны урсгал руу тархаж болзошгүй үхэлд хүргэх боломжтой.
Хүний сэтгэлийн амар амгалан байдал, амьдралын хэв маягт давсагны үйл ажиллагааны алдагдал ноцтой байдаг. Давсагны асуудалтай хүмүүст өөрсдийгөө тусгаарлаж, өдөр тутмынхаа үйл ажиллагааг хязгаарлах нь ихэвчлэн ховор тохиолддог нь ихэвчлэн MS-тэй хүмүүст тохиолддог сэтгэлийн хямралтай холбоотой байдаг.
Оношлогоо
Давсагны үйл ажиллагааны дисфункцийг судалж байх үед эмч нар ихэвчлэн шээс ялгаруулалтыг шалгаж эхэлнэ. Хэрэв эерэг бол антибиотик эмчилгээг тогтооно. Хэрэв үгүй бол давсаг болон шээсний ялгарал нь шээсийг хадгалах, суллах ажлыг хэрхэн гүйцэтгэж байгааг үнэлэхэд бусад туршилтыг (urodynamic үнэлгээ гэж нэрлэдэг) гүйцэтгэнэ.
Турдинамикийн үнэлгээ нь 30 минутын турш гүйцэтгэх ба давталтыг бөглөх, хэмжилт хийх жижиг катетерийг ашигладаг.
Эмчилгээний сонголтууд
Давсагны үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг нь шээс ялгаруулах шинж тэмдгүүд нь эм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон бусад эмчилгээг амжилттай удирдаж чаддаг.
Илүү түгээмэл эмчилгээний зарим нь:
- Давсагны давсаг бүхий өвчтөнүүдэд: Татропан (оксибутинин), Detrol (tolterodine), Enablex (денафенинаци), Товиаз (феотеродин), Vesicare (solifenacin), Sanctura (трилон хлорид), Муррбетриq (мегаберрон) зэрэг давсагны сульфидууд.
- Давсагны давсагны сфинктер бүхий өвчтөнүүдэд: Flomax (tamsulosin), Uroxatral (alfuzolin), Кардура (доксазозин), Рапафло (цахиуросин) зэрэг Alpha-adrenergic blocking agents нь sphincter-ээр дамжуулан шээсний урсалтыг дэмжихэд ашигладаг. Түүнчлэн Lioresal (baclofen), Zanaflex (tizanidine) зэрэг эмийн бэлдмэлүүд нь sphincter булчинг тайвшруулахад ашиглаж болно.
- Хэт нимгэн давсагтай өвчтнүүдийн хувьд: Хоолны завсарлагаат байдлыг сайжруулахын тулд давсагны дотор нимгэн хоолойг оруулснаар завсарлагаатай өөрөө өөрийгөө катетержуулж болно.
Эмчилгээний бусад хэлбэрүүд нь хувь хүмүүсийг шингэний хэрэглээг хэрхэн зохицуулах, гэртээ, ажил, нийгмийн ажлын үед шээсэнд стратегийн хуваарийг хэрхэн зохицуулахыг заадаг зан үйлийн эмчилгээ багтана.
Хоолны стратеги нь кофеин, согтууруулах ундаа, улбар шар шүүс (хожуу бактерийн өсөлтийг дэмждэг), цангис жимсний шүүс эсвэл шахмалыг хэрэглэдэг (энэ нь нянгийн өсөлтийг саатуулдаг).
Илүү хүнд тохиолдолд тохиолдлын мэс засал хийлгэхийг шаарддаг, тухайлбал, цахилгаан суулгац, InterStim гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь шодойн мэдрэлийг өдөөж, идэвхтэй давсагийг эмчлэхэд тусалдаг. Ботокс нь хэт идэвхтэй давсагийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.
> Эх сурвалж
> Олон тооны склерозын нийгэмлэг. " Шээсний функц ба MS ." Нью-Йорк хот; 2016.
> Williams, D. "Олон склероз бүхий өвчтөнүүдэд давсагны үйл ажиллагааны алдагдалыг зохицуулах." Сувилагч Стэн. 2012; 26 (25): 39-46.