Сэтгэлийн дарамт нь ичиж зовох зүйл биш бөгөөд таны буруу биш юм. MS-тэй хүмүүст сэтгэлийн хямрал нь физик, хими, сэтгэл хөдлөлийн үйл явц, харилцан үйлчлэлээс үүдэлтэй бөгөөд эмч, судлаачид ч бүрэн ойлгодоггүй. Сайн мэдээ гэвэл сэтгэлийн хямралыг зөв эмчийн гарт эмчилж болно.
Эмчилгээ хийлгэхийн тулд ямар эмч хэрэгтэй вэ?
Хэдийгээр бүх эмч нар антидепрессант эмийг эмчилж чаддаг ч сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэшсэн мэргэшсэн мэргэжилтэн нь сэтгэцийн эмч юм.
Хагалгааны эмчилгээнд нарийн хяналт шинжилгээ хийх, хувийн эмчилгээг төлөвлөх шаардлагатай байдаг тул MS-тэй өвчтнүүдийг эмчилдэг эмчийг олж авахад тохиромжтой.
MS-ийн хямрал нь нарийн төвөгтэй юм. Жишээлбэл, ядаргаа, танин мэдэхүйн асуудал, биеийн сулрал, унтах асуудлууд зэрэг шинж тэмдгүүдийн ихэнх нь сэтгэлийн хямралтай шинж тэмдгүүдийг дуурайдаг.
Үүнээс гадна MS-ийн хувьд зарим эмгэг өөрчлөлтүүд нь Avonex, Betereon зэрэг интерфероны эмчилгээнүүд нь гаж нөлөө үзүүлдэг. MS болон сэтгэлийн хямралд орсон туршлагатай эмч таны шинж тэмдгийн жагсаалтыг "задлах" боломжтой бөгөөд таны эмчилгээний шилдэг аргыг тодорхойлж чадна.
MS-тай туршлагатай сэтгэцийн эмчийг олох хамгийн сайн арга бол мэдрэлийн эмчээс лавлагаа авахыг хүсэх явдал юм. Түүнчлэн та эмч нарынхаа нэрэмжит, хоцрогдсон, MS-тай өвчтэй хүмүүсийн нэрийг бичсэн National Multiple Sclerosis Society-ийн гол газар эсвэл холбоо барина уу.
Сэтгэгдэл ямар оношлогддог вэ?
Цусны тест эсвэл бусад "биомаркер" сорилд байхгүй тул эмч яагаад эмчилгээ хийлгэхийг хүсч, хэдэн асуулт асууж, томилолтын явцад зан төлөвийг ажиглаж байгаа тухайгаа сонсох болно. Энэ нь эмч нар бамбай булчирхайн өвчин, цус багадалт зэрэг сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эрүүл мэндийн нөхцөлийг үгүйсгэхийн тулд цусны ажлыг тогтмол шалгадаг.
Түүнээс гадна та гомдол, ядаргаа, гутранги, унтах асуудал, гэм буруугүй, найдваргүй байдал гэх мэт өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн талаар асуух болно. Таны эмч мөн шинж тэмдгүүд бүр хэр удаан байсан, таны шинж тэмдгүүд хэр зэрэг хүндэрсэн талаар асууна. Эмч танд сэтгэлийн хямрал, эмчилгээ, ямар нэгэн эм, архины хэрэглээ, одоогийн эм, сэтгэлийн хямралд орсон хамаатан садан, мөн амиа хорлож, амиа хорлох бодол санаатай байсан тухай танд асууна. Эдгээр асуултуудын олонх нь эвгүй байж болох ч та шударгаар хариулах нь чухал юм.
Сэтгэцийн эмгэг
Сэтгэлийн хямралд хэд хэдэн төрлийн эм байдаг. Өнөөдөр хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг хүмүүс бол:
- Серотонины Репторын ингибиторууд (SSRIs): SSRIs нь хамгийн өргөн тархалттай антидепрессантууд бөгөөд Prozac (fluoxetine), Золофт (сертралин), Celexa (citalopram), Paxil (paroxetine), болон Lexapro (escitalopram).
- Серотонин ба Норэпинефриний Рептетийн ингибиторууд (SSNRIs): Effexor (venlafaxine) ба Cymbalta (duloxetine hydrochloride) нь хоёул SSNRI-ууд заримдаа сэтгэл гутралын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Cymbalta нь невропат өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг тул өвдөлт, сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүст тохиромжтой сонголт байж болно.
- Трициклик антидепрессант: Трициклик антидепрессантууд, тухайлбал Elavil® (amitriptyline), Pamelor® (nortriptyline), нойрмоглох, өтгөн хатах, шээс дамжуулах зэрэг гаж нөлөө илэрдэг. Энэ нь таны MS-ийн шинж тэмдгийг улам дордуулах болно. Тиймээс тэдгээр нь MS-ийн хямралыг эмчлэх анхны шугамыг ашигладаггүй. Гэсэн хэдий ч, эмчилгээнд тэсвэртэй хотгор эмчилгээг ганцаараа эсвэл бусад эм хэрэглэж болно.
Таны антидепрессантыг эмч хэрхэн сонгох нь эмийн гаж нөлөө, хэр их тохиолддог, таны хамгийн их анхаарал татахуйц эсвэл хожуу сэтгэлийн дарамтанд өртдөг шинж тэмдэг, зардал, өвчтөний давуу тал зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална.
Таны сэтгэлийн хямрал эмчилгээний талаар юу мэдэх ёстой вэ?
Antidepressants антидепрессантууд бүрэн хүчин төгөлдөр болохын тулд зургаа долоо найман долоо хоног зарцуулж чадна гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Та эмчтэйгээ тогтмол уулзах, ялангуяа шинэ эмчилгээг эхлэхдээ эмчилгээгээ тогтмол хянаж, тунг тохируулах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Төгс тунг төгс эм хэрэглэх нь эхний удаад тохирсон байх нь ховор, учир нь хүн бүр хариу үйлдэл хийхэд онцгой хосгүй байдаг гэдгийг санаарай. Хэт хямралыг амжилттай эмчлэх нь эмч, өвчтөний тэвчээр, хамтын ажиллагааг шаарддаг боловч шагнал нь хүчин чармайлтын үнэ цэнэ юм.
Мөн MS-ийн хямралд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ нь антидепрессант эм, "ярианы эмчилгээ" эсвэл сэтгэл мэдрэлийн эмчилгээтэй хослуулах эмчилгээ юм. Таны сэтгэцийн эмч өөрийн сэтгэлзүйн эмчилгээг хийлгэж болно. Эсвэл psychotherapist-тэй холбоо тогтоох боломжтой. Түүнчлэн, MS Society-ийн орон нутгийнхан танай бүс нутагт MS-ийн дэмжигч бүлгүүдийн жагсаалтыг MS-тэй хамтран ажиллах туршлагатай эмч нартай танилцаж болно.
Эх сурвалжууд
Голдмэн Зөвшилцлийн Групп. Голдман Сэтгэцийн эмгэгийн талаар олон нийтэд мэдээлдэг. Олон Scale r. 2005 оны 6 сар, 11 (3): 328-37.
Үндэсний олон склерозын нийгэмлэг. (2016). Сэтгэлийн хямрал.