Hiccough эсвэл Singultus
Hiccups буюу анагаах ухаан гэдэг нэр томъёо нь анагаах ухаанд нэрвэгдэгч, vagus, sympathetic мэдрэлийн системийн рефлекс (таны тэмцэл, нислэгийн хариу үйлдэлтэй холбоотой) мэдрэлийн үед үүсдэг. Рефлексийн замын дагуух ямар нэгэн цочрол нь таны өрц гэнэт гэрэлд болон сфинктэд хүргэдэг. Зөвхөн зүүн өрц нь зөвхөн гэрлийн урвалтай байх боловч зүүн болон баруун диамромын аль алиныг нь гадагшлуулж болно.
Таны диафрагм нь гэдэс дотрыг нь цээжнээс нь салгаж, амьсгалах үед амьсгалах чадвартай булчин юм. Таны диафрагм гэнэт гэрээ хийх үед таны хоолойн үүрийг хааж хаагдсан үед бараг ижил хугацаанд агаарт амьсгалах болно. Дуу хоолойн битүү хаалттай агаарын урсгал нь жирийн "hic" дууг сонсоход хүргэдэг. Давтамж нь хүнээс хүн бүрт харилцан адилгүй, минут тутамд 4-60 хооронд байдаг.
Задлан шинжийг голдуу удаан хугацааны туршид үргэлжлэх хугацаа (ноцтой биш) дээр үндэслэн 3 ангилалаар тайлбарладаг:
- 48 хүртэлх цаг үргэлжилсэн бол хурц буюу түр зуурын шинжтэй
- 48 цагийн дотор үргэлжилж эсвэл архагшсан
- Хэрвээ тэд 1 эсвэл 2 сараас дээш хугацаагаар амьдардаг бол эмчилгээний боломжтой
Цочмог хавдрууд нь хамгийн түгээмэл бөгөөд ихэнх хүмүүс бүгдээрээ бус эдгээр аюул заналхийлэлд автдаг. Гомдол, эсвэл заримдаа ичгэвтэр байдалд орсон ч эдгээр нь ихэвчлэн хэдэн минутын дотор эсвэл хэдэн цагийн турш арилдаг.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв та байнгын эсвэл эмгэг төрүүлээгүй зовиурыг эдэлж байгаа бол дараахь гаж нөлөө үзүүлж болзошгүй эмгэгийн шинж тэмдэг болох тул эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
- Сэтгэл түгшин
- Хоол тэжээлийн дутагдал ба турах
- Ядаргаа
- Шингэн алдалт
- Нойргүйдэл, стресс
- Амьдралын чанар буурсан
Эмэгтэйчүүдийн хувьд сайн мэдээ, эстрогений улмаас та олон янзын зовлонг үүсгэж болзошгүй бөгөөд эстроген нь таныг байнгын эсвэл эмгэг төрүүлэх чадварыг хөгжүүлэхээс хамгаалахад тусалдаг.
Асуудалтай нүүр тулгардаг нэг эмэгтэйд 80 эрэгтэй 48 цагээс илүү удаан үргэлжилсэн гацаа үүсгэдэг.
Залбиралд зориулсан нийтлэг шалтгаанууд
Ихэнх тохиолдолд таны эрүүл мэндийн байдал нь таны сэтгэл хөдлөлийн шалтгаан биш юм. Хөөсөнцрын учир шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй ч ходоод гэдэснийх нь хариу урвал бололтой. Орхих нь:
- Хэтэрхий их
- Хоол идэх, түргэн уух
- Карбонатлаг ундаа уух
- Ходоодны тамхи татах, бохь зажлахад агаартай байх
- Архины хэт их ууж хэрэглэдэг
Үүний зэрэгцээ гэнэтийн сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлтүүд нь сэтгэл хөдлөл, стрессийг үүсгэдэг. Хэрвээ таны гэдэсний температурыг гэнэт өөрчилдөг зүйлсийг идэж, уух юм бол та бас хиампир үүсгэх болно.
Яагаад би заримдаа зодохоосоо өмнө яагаад бөөлждөг вэ?
Таны диафрагмын гэрээнүүд эхлэхээс өмнө амныхаа дээвэр, хэлийг нь дээшлүүлнэ. Энэ байрлал нь ходоод гэдэснээс агаар гарахад хүргэдэг. Бөртинг нь байнга тохиолддоггүй, гэхдээ бөөс нь агаарт задалсан гэдсэнд байж магадгүй учраас нийтлэг байж болно.
Тахир дутуу болгох шалтгаан болох эрүүл мэндийн асуудлууд
48 цагаас илүү хугацаа өнгөрч байгаа нь ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та байнгын эсвэл эмгэг төрүүлж байгаа бол эмчийг харах хэрэгтэй. Учир нь хавдар нь бусад эрүүл мэндийн шинж тэмдгүүд болно.
Ерөнхийдөө хавдар нь вагус эсвэл феник мэдрэлийн үрэвслийг үүсгэдэг эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Таны биеийн олон хэсэгтэй холбоотой вагус, фенийн мэдрэлийн нийтлэг шалтгаан нь:
- Фарингит
- Laryngitis
- Өргөвчний хэвийн бус байдал
- Хүзүүний цээжний
- Толгой ба хүзүү хавдар
- Гадаад чихэнд чихний мембраны мембраны талаар сонсож болно
Vagus буюу phrenic мэдрэлийн осол гэмтлээс үүдэлтэй гажиг багасах нийтлэг шалтгаанууд нь:
- Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг - артерийн гажиг, менингит, тархины эмгэг, тархины гэмтэл үүсгэдэг эмгэг
- Ходоод гэдэсний асуудлууд - ходоод-улаан хоолойн сөргөө , улаан хоолой , пепсины шархлааны өвчин , гэдэсний үрэвсэл , гепатит
- Зүрхний эмгэг - зүрхний шигдээс ба перикардит
- Цээж, ходоод гэдэсний хорт хавдар
- Эмийн эмчилгээ
Түр зуурын гамбирыг эмчлэх
48 цагаас бага хугацаанд тохиолддог хавдар нь ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ шаардлагагүй байсан ч гэсэн тэднийг зогсоохын тулд зарим зүйлийг туршиж үзэхийг хүсч болно. Түр зуурын гамшгийн баталгаагүй боловч зарим зүйлийг туршиж үзэх хэрэгтэй (эдгээрийг үр дүнгүй гэж захиалаагүй болно. Учир нь үүнийг сайн ойлгодоггүй).
- Valsalva маневр эсвэл чихээ салгах гэж оролдож байх шиг
- Тэр гүнзгий амьсгаа авч, түүнийгээ барьдаг
- Аажмаар эмчилгээ хийх зэрэг цаасан уутанд (хуванцар уут хэрэглэхгүй) амьсгалах
- Элсэн чихэр, хуурай талх, буталсан мөсөнд идээрэй
- Хэл дээрээ хөдлөх
- Хэн нэгэн таныг айлгахыг хүсч байна
- Dill үрийн цай уух
- Хүйтэн ус уух буюу уух
- Ундны усыг маш болгоомжтой болгоомжтой хийх: Хэрэв та залгихад хэцүү байвал үүнийг бүү оролдоорой
- Нүдэндээ хөнгөн даралт өгөх
Дээр дурьдсан олон арга барилын онолын үндэс нь vagus мэдрэлийн өдөөлтийг өдөөж зүрхний хурдацтай өвдөлттэй адил юм. Шөнийн дээд зүрхний тахикарди дээр зүрхний цохилтын хурд нь зүрхний цохилтыг хурдасгаж, зүрхний цохилтыг бууруулж эмч таны зүрхний хэмнэлийг үнэлдэг. Үүний нэгэн адил, та vзvvлэх vед vagus мэдрэлийг идэвхжvvлэх нь таны шаналгаа vvсгэсэн цочролыг саатуулдаг.
Дээрх аргууд нь ажиллахгүй бол таны эрүүл мэндийн байдал нь таны сэтгэл хөдлөлийг үүсгэдэг гэсэн үг биш юм. Та тэр хүнийг сайн ажиллана, өөр хэн нэгний төлөө ажиллахгүй байж болно. Үүнтэй адилаар зарим нэг заль мэх заримдаа таньд өөр зорилгоор ажиллах боломжтой байхад танд зориулж зарим нэгэн заль мэхийг олж мэднэ.
Үргэлж найдвартай эсвэл эмгэг төрүүлэхгүй эмийг эмчлэх
Хэрэв таны эрүүл мэндийн байдал нь эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалж байвал дээрх аргууд нь ямар ч ашиггүй болно. Хэрэв таны эмч таны эмгэгийн шалтгааныг тодруулж чадвал таны эмчилгээг шалтгааныг нь чиглүүлнэ. Жишээлбэл, хэрэв танд GERD байгаа бол танд GERD эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол Dexilant, Prilosec гэх мэт протоны шахуургын дарангуйлагч эмчилгээг эмчилнэ.
Хими эмчилгээ болон бусад эмчилгээг зогсоох боломжгүй тохиолдолд таны эмч эмийн давтамж, үргэлжлэх хугацааг хянахын тулд эмийг туршиж үзээрэй. Булчингийн сулрал, мэдрэлийн өвдөлт, эмийн эмчилгээг цуцалж болно. Зүү төөнүүрийг туршиж болох боловч ямар нэгэн үр дүнтэй нотолгоо байхгүй.
Хэрвээ хоол тэжээлийн дутагдал нь хоол тэжээлийн дутагдлыг үүсгэж, амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг бол илүү инвазив арга хэрэглэж болно. Инвазив бус аргуудыг зөвхөн инвазив бус аргуудыг туршиж үзсэний дараа л хийх ёстой. Үүнд дараах зүйлс орно:
- Phrenic мэдрэлийн блок
- Vagus мэдрэлийн сэрэл
- Диафрагмэн зүрхний аппарат
Үг нь
Ихэнх тохиолдолд гамшгийн гол шалтгаан нь түр зуурын, эмгэгтэй холбоотой асуудал юм. Маш цөөхөн үйл ажиллагаа нь бүх цаг үед ажиллах боловч зарим нь танд тохиолдсон тохиолдолд танд ашигтай байх болно. Хэт их идэж уух, түргэн уух, карбонатлаг ундааны хэмжээг багасгах, хэт их уухгүй байх зэргээр хэт их ходоодны хордлогыг урьдчилан сэргийлэх нь хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийх хамгийн сайн арга юм.
Эх сурвалж:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Симптоматик тусламж оношлогдох. Conn-ийн одоогийн эмчилгээ. Elsevier. 1, 1-65.
> Эхлээд зөвлөгөө өгөх: Hiccups. Клиникийн гол вебсайт. http://www.clinicalkey.com (Шаардлагатай захиалга). Нийтэлсэн 2013 оны 3-р сарын 14.
> Зайрмаг. Merck гарын авлагын вэбсайт. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/hiccups. 2016 оны гуравдугаар сард шинэчилнэ.
> Hiccups тойм. Хуучин вэбсайт. http://www.uptodate.com (Шаардлагатай захиалга). 2016 оны 5-р сарын 2-нд шинэчилсэн.