Тамирчинг шидэж байхдаа тохойн гэмтэл
Томми Жон нь бейсболын фэнүүдээс илүү сайн мэддэг бөгөөд түүний амжилтанд зориулагдаагүй, харин түүний нэрийг авсан мэс заслын процедурын хувьд илүү сайн мэддэг байж болно. Бейсболын савнууд болон бусад шидэлтийн тамирчдын айдас бол тохойноосоо барьцалддаг шөрмөсний гэмтэл юм. Тохойны тохойролын барьцалдааны шөрмөс нь үений дотор талын (дунд) талд байдаг бөгөөд тохойн үеийг тогтвортой байлгахад тусалдаг.
Шидэж хаяхад их хэмжээний стресс нь шөрмөсний барьцааны шөрмөс дээр байрладаг ба гэмтэл нь шормосруу үүсдэг.
Сүүлийн жилүүдэд ulnar барьцааны шөрмөсний гэмтэл, Томми Жон мэс засал хийх хэрэгцээ улам бүр түгээмэл болж байна. Магадгүй эмч нар гэмтэл нь нэмэгдэж байгаа нь бейсболлын саванд хэт их шидэж байгаа нь анхаарал татаж байна. Хэдэн дасгалжуулагч нь давталтын тоог хязгаарлахын ач холбогдлыг мэддэг ч хэчнээн хэчнээн их байгааг мэдэх нь хэцүү байдаг. Цаашлаад зуны бейсбол нь олон залуу тамирчдад зориулан жил бүр үйл ажиллагаагаа явуулж, тохойг давтан стресст оруулжээ.
Умайн хүзүүний өвчлөлийн шинж тэмдэг
Шулуун гэдэсний шөрмөсний хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь тохойны дотор талын шөрмөс дээр шууд өвддөг. Гэсэн хэдий ч шидсэн тамирчинд тохой өвдөлт байхгүй бол UCL-ийн гэмтэл юм. Харин тохойн өвчиний шалтгааныг тодорхойлохын тулд гэмтэл бэртэл авч буй чадварлаг эмчийг сайтар шалгаж үзэх нь чухал юм.
Шар барьцааны гэмтлийн хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг нь:
- Өвдөлт, хамгийн түгээмэл тохиолддог шидэлтийн үе шат (бөмбөг дээш, толгойны ард)
- Өвдөлт эхэлмэгц өвдөлт намддаг
- Гар болон хуруугаараа мэдээ алдах эсвэл цочромтгой
- Салхины хурдаар буурна уу
Тодруулбал, шинж тэмдгийн бусад шалтгаанууд байдаг.
Тухайлбал, тохойны булчингийн булчингийн булчингийн шөрмөс (бугуйн уян булчин) нь ижил шинж тэмдэг илэрдэг хамгийн түгээмэл асуудал юм. Ихэвчлэн шөрмөс нь UCL-ээс илүү аажим аажим аажмаар эхэлдэг, гэвч ихэнхдээ эргэлзээтэй байдаг. Ulnar мэдрэлийн асуудал нь мөн адил өвдөлт, мэдрэлийн шинж тэмдэг үүсгэдэг.
UCL-ийн гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх
Томми Жон мэс засал нь жилд нэг удаа нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг бөгөөд UCL-ийн осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн ач холбогдлыг онцолж үздэг. АНУ-ын Бейсболын Анагаах Ухааны / Аюулгүй Айлчлалын Зөвлөлийн хороо нь олон удаагийн спортын тамирчид хичнээн олон тамирчдыг тоглоом, долоо хоногт шидэхийн тулд хязгаарлаж, хичнээн амралтаа өгөх ёстой талаар тодорхой зөвлөмж гаргасан. Бүх насны бүх түвшний дасгалжуулагч эдгээр хязгаарыг мэддэг байх ёстой.
Тохойн тохойны эвгүйрхэх шинж тэмдгүүдийн аль аль нь яаралтай авах хэрэгтэй. Торгоны өвдөлтийг бий болгогч нарыг өрсөлдөөнөөс нэн даруй зайлуулж, тохой өвдөлтийн нийтлэг шалтгааныг сургасан хэн нэгэнд үнэлнэ. UCL-ийн гэмтэлтэй холбоогүй байсан ч гэсэн шидэлтийг буцаан хийхээс өмнө шидэх явцыг үргэлж гүйцэтгэх ёстой.
UCL-ийн гэмтэл эмчилгээ
UCL-д хурц бэртсэн ихэнх тамирчид эхлээд эмчилгээ хийлгэхийг оролдох болно. Толгой өвдсөн тохойн нэн даруй амарч, дараа нь физик эмчилгээний үнэлгээг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Физик эмчилгээ нь гэмтсэн шөрмөс дээр байрлуулсан стрессийг багасгах аргыг тодорхойлохын тулд механик шидэлтийг сайтар үнэлэх ёстой.
Томми Жон процедурыг гүйцэтгэх мэс заслын эмчилгээ нь шинэ шормосыг сэргээн засварлах замаар эвдэрсэн шөрмөсний ( ACL сэргээн засахтай төстэй) засахгүйгээр хийгддэг. Шинэ UCL нь далдуу цэцгийн урт шөрмөс гэж нэрлэгддэг шөрмөсөөр хийгдсэн байдаг.
Ихэнхдээ, гэхдээ бүгдээрээ биш, бидэнд palmistry урт шөрмөстэй байдаг ч бидэнд хэрэггүй. Хэрвээ та алганы шөрмөсний урт шөрмөсгүй бол шинэ шөрмөс гаргахад хэрэглэдэг бусад шөрмөсүүд байдаг.
Хулгайлсан хэсгийг авсны дараа таны мэс засалч UCL нь ясыг хавсраад байгаа тохойноос доогуур, өрөмдсөн цооногоос дээш жижиг цооног өрөмдөх болно. Шөрмөсний таталт нь нүхний цоорхойг сугалж, 8-р хэв маягт ороож, шинэ шөрмөсийг бий болгохын тулд өөртөө хучигддаг.
Томми Жон мэс засал хийсний дараа нөхөн сэргээлт хийхэд бараг нэг жил зарцуулдаг. Ихэнх тамирчид мэс заслаас хойш дор хаяж 4 сарын дараа ямар ч шидэлт хийж эхлэхгүй бөгөөд өсөлт нь удаан байдаг. Зарим тамирчид 9 сараар бүрэн хүч чадлаараа эргэж ирдэг ч олон жил бүрэн эдгэрч эхэлдэг.
Эх сурвалж:
Bruce JR, Эндрюс Ж.Р. "Улнарын барьцааны тамирчинд барьцаалсан барьцааны бэртэл гэмтэл" J Am Acad Orthop Surg May 2014; 22: 315-325; doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315