Яагаад мэс засал хийх шаардлагатай байна вэ?
Hallux rigidus нь том хөлийн үеэр үүсдэг үений үрэвслийн эмчилгээний нэр юм. Том хөлийн суурь дээр хамтарсан холболтыг эхний метертофалангуал хамтарсан буюу MTP хамтарсан гэж нэрлэдэг. Энэ бол урд талын урт ясны уулзвар, том хурууны жижиг ясны уулзвар юм.
Манай хөлний механикуудаас болж энэхүү үе мөчний өвчин үүсэх нь нэн чухал байдаг.
Үнэндээ hallux rigidus, эсвэл том хөлийн үений артрит нь хөлний үений үрэвслийн хамгийн түгээмэл цэг юм.
Hallux Rigidus-ийн шинж тэмдгүүд
Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг ба энэ асуудалд эмнэлгийн анхаарал тавих хамгийн түгээмэл шалтгаан нь том хөлийн суурьтай өвдөлт юм. Энэ өвдөлт нь ялангуяа үйл ажиллагаа эсвэл үсрэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг. Том хөлийн тавцан дээр хөдөлгөөн хийхээс сэргийлсэн фургон гутлын гутал өмсөх нь шинж тэмдгүүдээ тайлахад тусална. Бусад түгээмэл шинж тэмдгүүд нь том хөлийн хуруун дээр хавдар, ясны түлхэлт үүссэнээс үүссэн хавдрын хавдар, хөлний хэвийн бус хэлбэрээс үүдэлтэй хавдар зэрэг багтана.
Хөөвулийн хүндрэлтэй хүмүүст нийтлэг шинж тэмдэгүүд нь:
- Том хурууны үзүүр дээр өвдөлт
- Хөлний хавдар
- Тулгарч буй уул толгодыг ажиллуулах, үйл ажиллагаатай холбоотой бэрхшээлтэй тулгарах
Том хөлийн хурууг дээш өргөх үед шинж тэмдэгүүд ихэвчлэн мууддаг.
Хөлийн хурууг дээш нь түлхэх үед үүссэн яс нь өвдөлт, үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ нь гутал болон үйл ажиллагааны өөрчлөлтүүд нь шинж тэмдгүүдийг ихээхэн багасгахад тусалдаг шалтгаан юм.
Хөөсрөлт rigidus-ийг оношлох нь MTP-ийн үений хөдөлгөөнийг турших замаар гардаг.
Хамар мөгөөрсөн жийргэвчийн ялгаралт хэр их байгааг шалгаж, энэ нутагт ясны нуруу үүссэн эсэхийг тогтоохын тулд рентген зураглалыг хийдэг. Өвдөлтийн үр дүнг тодорхойлох нь эмчилгээг удирдан чиглүүлэхэд тустай.
Hallux Rigidus эмчилгээ
- Хатуу ширүүн гутал өмсөх
Бат бөх гутал нь хөлийн хуруунд байрлах хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Оруулсан гутлынхаа гуталанд туслах гутлын хувьд оруулаарай. Эсвэл гутлын худалдан авалт хийхдээ бага уян хатан цорын ганц төрлийг хайж, үе мөчний үеийг гулзайлгахаас сэргийлнэ. - Гутал руу рокерын доод хэсгийг нэмж байна
Рокер-ёроол бол муруй цорын ганц гутал юм. Далайн ёроолтой, жийргэвчний доод ёроолдолтой адил хөлийн уланд хүрэх явцыг хөлөөрөө сайн хөдөлгөдөг. Энэ өөрчлөлт нь үе мөчний хөлний үений хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. - Үрэвслийн эсрэг эмүүд
Эдгээр эмүүд нь үрэвсэлийн талбайд өвдөлт, хаван багасгахад тусална. Хэрэв амны хөндийн эм хангалтгүй байвал кортизон тарих нь мөн тооцогдоно. Кортизононыг том хөлийнхэнд тарих нь өвдөлттэй байдаг. Яагаад гэвэл эмийг тарихад хангалттай орон зай байхгүй (өвдөг, мөрөнтэй харьцуулахад), тусламж нь ихэвчлэн хурдан бөгөөд удаан үргэлжилж болно.
Hallux Rigidus эмчилгээнд мэс засал хэрэгтэй юу?
Мэс засал хийх нь зарим тохиолдолд hallux rigidus-д хамгийн сайн эмчилгээ болдог. Мэс засал хийх нь эмчилгээний эхний шатанд ховор бөгөөд ерөнхийдөө хүмүүс илүү инвазив эмчилгээнд шилжихээс өмнө энгийн алхмуудыг хийх хэрэгтэй. Хамгийн түгээмэл хоёр мэс заслын аргыг cheilectomy буюу артрофредез гэж нэрлэдэг. Cheilectomy нь ясны салстыг арилгах процедур юм. Хөөсрөлт нь үе мөчний хөдөлгөөнийг хязгаарладаг бол хялгасан эмчилгээ нь ихэвчлэн тусалдаг.
Чейлиэктоми хийх нь эмчилгээний явцад ясны салаа арилдаг тул үе мөчний үрэвсэл хэвээр үлдэж, салаа нь буцаж ирдэг.
Хязгаарлагдмал хөдөлгөөнөөс үүссэн өвдөлт сайжирч, мөгөөрсөн мөгөөрсний улмаас үүссэн өвдөлт хэвээр үлдэж болно. Эдгээр өвчтөнүүдэд үе мөчний холимог гэж нэрлэгддэг илүү өргөн мэс засал шаардлагатай байж болно. Гол нь өвдөлтийг ихэсгэхэд маш сайн процедур юм. Гэхдээ энэ нь хөлийг байнгын хатуу болгодог.
Эх сурвалж:
> Deland JT, Williams BR. "Хиймэл амьтан мэс заслын менежмент" J Am Acad Orthop Surg. 2012 оны 6 сар, 20 (6): 347-58.