Тэсрэх ба гадаргуун талбайгаар шатсан шаталтын хүндийн зэргийг тодорхойлох
Шаталтын хүндийн зэргийг тодорхойлох нь хоёр үндсэн хүчин зүйлээс хамаардаг. Үүнд: хэр гүнзгий явдаг (арьсны үе давхаргад түлэгдэх гэмтэл хэр удаан үргэлжилж байна), хэр өргөн цар хүрээтэй вэ (хэр биеийн нийт гадаргуугийн хамрах хүрээ).
911 дугаарыг хэзээ дуудах
Түлэнхийн төвд тусгай мэргэшсэн баг эмчилгээ хийхэд хангалттай чухал эсэхийг тодорхойлоход хэрэглэдэг бусад хүчин зүйлс байдаг.
Тэдгээрийг доор дурдаж, эдгээр шалгууртай нийцсэн аливаа шархыг 911 руу залгахыг шаарддаг . Ихэнх нутагт түргэн тусламжийн машин , нисдэг тэрэг нь шууд шатаж буй түймрийг шатаах төв рүү шууд шатааж өгөх боломжтой.
Хэрэв та зуух эсвэл шарсан талаас гараа шатааж авбал түлэгдэлтийн ноцтой байдал нь харьцангуй хөнгөн бөгөөд магадгүй жижигхэн TLC байшинг удирдаж болно. Нөгөө талаас (ямар ч зорилгогүй бол) та ноцтой хохирол учруулж болох бөгөөд яг одоо 911 руу залгах хэрэгтэй болно. Хэрвээ та гэрт нь түлэгдэхийг хүсч байгаа бол түлэгдэлтийн хүндийн зэргийг тодорхойлох нь чухал юм.
Шатаах зэрэг
Гүнийг түлэгдэх түвшнээр хэмжинэ. Анхны зэрэг түлэгдэх нь өнгөцхөн бөгөөд танд халдаж эсвэл шингэн алдах шалтгаан болохгүй. Хоёрдогч зэрэг түлэгдэлт (хэсэгчилсэн зузаантай) нь зөвхөн арьсны хамгийн дээд давхаргад гэмтэхээс гадна үс ургаж буй хэсгийн гол хэсэг болж, хөлний булчирхай нь уйлж байдаг.
Гуравдагч зэрэг түлэгдэлт нь бүрэн зузаантай гэж нэрлэгддэг бөгөөд арьсыг доороос нь (эсвэл булчинд хүртэл) хүртэл алга болгодог.
Анхны түвшний шаталт
Эхний шатлалтай түлэгдэл нь арьсны гадаргуу гэмтсэн тохиолдолд шатах гэмтлийг хэлнэ. Гэхдээ арьсны эпидермисийн (хамгийн дээд давхрагын давхарга ) хэвээр байна. Тиймээс түүний функцийг гүйцэтгэх боломжтой (хяналтын температур, халдвар, гэмтэлээс хамгаалах) . Анхны түвшний түлэгдэлт нь өнгөц шарах гэж үздэг. Өвчтнийг эмнэлэгт хэвтэх хэрэгцээ байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд түлэгдэлтийн зэрэгт үнэлгээ өгөхдөө эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид анхны түвшний түлэгдэлтийг үл тоомсорлодог.
- Хоёр дахь шатанд шатаж байна
Энэ нь арьсны эпидерми болон арьсны хоёр дахь давхаргад дамжин гэмтсэн гэсэн үг юм. Хоёрдугаар зэрэг түлэгдэлт нь хэсэгчилсэн зузаантай түлэгдэлт гэгддэг. Түлэнхийн хордлогыг тодорхойлохдоо хоёр дахь түвшний түлэгдэлт байгаа нь арьсны функц алдагдахад хүргэдэг.
Цэврүү нь хоёр дахь зэрэг шаталтын эхний шинж тэмдэг юм. Эпидерми нь устгагдсаны дараа энэ нь dermis-ыг салгаж эхэлдэг. Шингэн нь доод талдаа цэврүү үүсдэг. Эцэст нь цэврүү нь бие биенээсээ өөр хоорондоо тархдаг.
Эпидерми нь түүхий арьсаас салсаны дараа, хохирогч шингэн, халаалт, халдварыг хаах чадварыг алддаг. Dermis-ийн түүхий мэдрэлийн эсүүд нь хоёр дахь зэрэг түлэгдэл гэсэн үг юм. - Гуравдугаар зэрэг шатаж байна
Энэ нь түймэр нь арьсны эпидерми болон арьсыг аль алиныг нь устгаж байгааг харуулж байна. Хохирогч шингэний алдагдал, дулаан алдалт, хоёр дахь түвшний түлэгдэлттэй ижил халдвартай байдаг. Бүтэн зузаан төөнүүр нь мэдрэлийн үхлийг үүсгэдэг учраас хохирогчийн шатаж буй хэсэгт ямар ч мэдрэмж төрж чадахгүй.
Туршилт хийхдээ гүн хэсэгчилсэн зузаантай шатаах (2 градус) болон бүрэн зузаантай түлэгдэлт (3 градусын хооронд) ялгахад хялбар арга байхгүй тул бид оролдохгүй. Үүний оронд, арьсны эпидермисийн салстыг тусгаарлахад хангалттай түлэгдсэн бүх түлэгдэлт нь хүндийн зэргийг тодорхойлох үед тоологддог. Өөрөөр хэлбэл, бид цэврүү үүсгэх хангалттай түлэгдэлтийг бүгдийг нь үнэлдэг.
Гадаргын талбайг шатаа
Шаталтын өргөн нь биеийн гадаргуугийн талбайн хувиар илэрхийлэгдэнэ. Бид дор хаяж 2-градусын түвшнээс цус алддаг. Анхны түвшний түлэгдэлт нь тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй бөгөөд үүнийг онцолж үздэггүй. Хамгийн багадаа хоёр градусын түвшний шаталт ба биеийн гадаргуугийн талбайн 10-аас дээш хувийг ерөнхийдөө ихэнх газар шүүмжлэлтэй гэж үздэг боловч таны орон нутгийн протоколыг дагах ёстой. Талбайн нийт гадаргуугийн талбайн хэмжээг тогтоохын тулд Nines журмыг ашиглана.
Онцгой чухал түлэгдэл
Ихэнх түлэгдэлт нь түлэгдэлтийн гүн, өргөнийх нь хувьд шүүмжлэлтэй байхаар тодорхойлогддог.
Гэсэн хэдий ч биеийн чухал хэсгүүдийн түлэгдэлт нь түлэгдэлтийн ерөнхий хэмжээнээс үл хамааран нэн чухал гэж үзэж болно.
Эдгээр газруудад шатаж байгаа нь үүнийг зөвхөн шатаах цорын ганц зүйл байсан ч шүүмжлэлтэй гэж үздэг.
- Нүүр царай
- Гар болон хөлийг бүрэн тойрч шатаадаг
- Өвчтөнүүд
Түлэнхийн шатанд хоёр дахь зэрэг байх ёстой, эсвэл шүүмжлэлд тооцогддоггүй. Анхны түвшний шаталт хэзээ ч тоологддоггүй.
Чухал шатамхай эмчилгээ
Түлэнхийн эмчилгээг яаж эмчлэх нь ямар чухал болохыг үл тоомсорлодог. Түлэнхийн түймрийн хүндрэлүүд нь халдвар, гипотерми , шингэний дутагдалд ордог . Хамгийн чухал алхам бол аврагчийг 911 дугаарт дуудах явдал юм.
Эх сурвалж:
> Knowlin, L., Stanford, L., Moore, D., Cairns, B., & Charles, A. (2016). Түлэнхийн осол гэмтлийн нас баралтын талаархи төсөөллийн үр дагавар Түлэнхийн түймэр: Олон улсын шатрын нийгэмлэгийн сэтгүүл , 42 (7), 1433-1438. http://doi.org/10.1016/j.burns.2016.03.007
> Thom D. Түлэнхийн хэмжээг урьдчилан тооцоолох өнөөгийн аргуудыг үнэлэх - Эмнэлгийн өмнөх үзэл баримтлал. Шатаж байна. 2017 оны 2 сар; 43 (1): 127-136. doi: 10.1016 / j.burns.2016.07.003.