Түргэн тусламжийн утас 911 руу утасдаж , төлбөрөө авахад зүрхний шигдээс үүсгэх магадлалтай. Түргэн тусламж гэдэг нь ихэвчлэн үнэ төлбөргүй байдаггүй. Замын хажуугаар явахад маш их өртөгтэй ба А цэгээс Б цэг хүртэл авахад маш их зардал шаарддаг. Та хэдэн төгрөг төлөх вэ? Энэ бол бараг хэн ч таны төлөө, ялангуяа эмч нарын хувьд хариулж чадахгүй гэсэн асуулт юм.
Олон нийтийн ба хувийн
Хууль сахиулах байгууллага, гал түймрийн ихэнх хэлтэсээс ялгаатай нь түргэн тусламжийн машин нь төрийн өмчит аж ахуйн нэгжүүд (тухайлбал галын газар эсвэл нийгмийн эрүүл мэндийн газар гэх мэт) хувийн эзэмшилд байдаг.
Таны 911 дуудлагад хариу өгөх түргэн тусламжийн агентлаг нь засгийн газар эсвэл хөрөнгө оруулалтын банкир эрхэлдэг эсэхээс үл хамааран зөрүүг хэлж чадахгүй.
Параммикууд засгийн газрын төлөө ажиллаж байгаа эсэхээс үл хамааран адил юм. Тэд төлбөрийн талаар санаа зовохгүй байна. Тэд өвчтөнийг эмчилж, зохих эмнэлгүүдэд эмчлүүлэх талаар санаа тавьдаг.
Мөн түргэн тусламжийн машин нь ашгийн төлөө, ашгийн бус, эсвэл олон нийтийн өмч байдаг эсэхээс үл хамааран тэд бүгдээрээ төлбөрөө илгээх болно. Олон тооны хотуудад түргэн тусламжийн машинууд нь бусад яаралтай тусламжийн үйлчилгээг санхүүжүүлэхэд туслах мөнгөний үнээнүүд (эсвэл үнэхээр их тус болдоггүй санхүүгийн тусламжид чиглэсэн байдаг) юм.
Хураамж ба цуглуулгууд
Энэ хуулийн төсөл нь маш том байх болно. АНУ-д түргэн тусламжийн машинууд хуримтлуулсанаас илүү үнэтэй байдаг. Энэ нь улс орон даяар ийм арга юм. Үүний шалтгаан нь цуглуулах түвшин юм. Түргэн тусламжийн компани нь тус бүрдээ 1,500 долларыг 10 удаа явуулж болох юм. Төлбөрийн хоёрыг бүрэн төлж болно.
Өөр нэг төлбөрийг Medicare $ 450-аар төлнө. Medicaid-ийн өөр нэг нь $ 105-т байна. Үлдсэн хэсэг нь даатгалгүй эсвэл төлбөрөө илгээх хаяггүй тул нүүлгэн шилжүүлж болно.
Энэ бүхнийг $ 3,660 доллар цуглуулж, 10 түргэн тусламжийн төлбөрийн дундуур явуулсны дараа $ 1,500-ийн төлбөрийг 366 доллараар, 24.4 хувийг бүрдүүлдэг. Энэ нь тийм ч муу биш юм.
Түргэн тусламжийн компаний төлбөрийн нэхэмжлэхийн 10 хувийг авдаггүй, эсвэл бүр муу зүйл байдаггүй. Энэ бол түргэн тусламжийн машинтай адил биш. Энэ нь ерөнхийдөө эрүүл мэндийн асуудал юм.
Хэрэв түргэн тусламжийн компаниуд хангалттай мөнгө цуглуулаагүй бол яагаад үнийг өсгөхгүй байгаа юм бэ? Тэд хэдийгээр багахан хэмжээний төлбөр төлөгчид ялгаагүй одой болж чадна. Хэрэв та 10 хувийн ханшийг өсгөсөн бол арилжааны даатгагч нь бүрэн төлбөр төлөх болно. Ингээд 1650 долларыг арван удаа зарцуулсаны дараа та Medcoid видеог $ 1650 -аас хоёр дахин, $ 450-ийг цуглуулж, Medicaid-ийн хоёр дуудлагад $ 210-ийг цуглуулна. Medicare болон Medicaid хураамжийг засгийн газраас тогтоож өгдөг учраас тэд хэр их мөнгө төлөхийг та мэдэхгүй байна. Анх удаа тайвшруулж эмчлүүлээгүй өвчтөнүүд нь 10 хувиар илүү байх үед тооцоогоо үл тоомсорлох болно.
Үүнийг хийсний дараа төлбөрийн 10 хувийн өсөлт нь нэмэлт $ 300-ийг авах бөгөөд дунджаар 396 доллар, үлдсэн 24 хувийг бүрдүүлдэг.
Хэцүү өр төлбөр
Энэ бүх зүйлийг инээдтэй зүйл бол төлбөр тооцооны процесс юм. Би та нарыг нарийвчлан тайлбарлаж өгөхгүй, гэхдээ нэхэмжлэхийн дүрэм нь нэг хэсэг нь voodoo ид шид, гурван хэсэг хууль ёсны юм. Medicare-ийн төлбөрийн хуваарийг эхлэн жил бүр уламжлал болгон эрүүл мэндийн даатгалын гэрээний "сүлжээнүүд" -ээр эмчлүүлдэг.
Эмнэлгийн түргэн тусламжийн төлбөрийн нэхэмжлэхийг хэрхэн боловсруулж байгаагаа тайлбарлана уу. Би үүнийг ойлгож чаддаггүй гэж урьдчилан хэлэх болно. Тэд төлбөрийн нэхэмжлэлийг хийж чадна, гэхдээ үүнийг амархан хэлэх боломжгүй юм. Энэ нь төвөгтэй юм. Энэ шалтгааны улмаас таны дуудлагад хариу өгсөн paramedic crew нь хүссэн ч гэсэн тайлбар өгөх боломжгүй болно.
Үнэтэй зарах
Бүх мөнгө хаана байдаг вэ? Түргэн тусламж нь үнэтэй байдаг. Та эрүүл мэндийн яаралтай тусламж үзүүлэхэд хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээг тогтоохыг хүсэхгүй байгаа. Эмч ба EMT нь хариуны хамгийн үнэтэй хэсэг юм. Нягтлан бодох бүртгэлийн ерөнхий газраас хэвлэн гаргасан баримтаас үзэхэд эмнэлгийн баг нь түргэн тусламжийн үйл ажиллагааны зардлын 61 орчим хувийг бүрдүүлдэг.
Түлш, байгууламжид түрээслүүлэх, захиргааны зардал, засвар үйлчилгээ, сэлбэг хэрэгсэл нь үлдсэн хэсгийг бүрдүүлдэг.
Түргэн тусламжийн дуудлага үргэлж ажиллуулдаггүйг бүгдийг нь нэмээрэй. Түргэн тусламж нь өвчтөнийг гурван цаг тутамд нэг удаа тээвэрлэх боломжтой. Түргэн тусламжийн менежерүүд нь түргэн тусламжийн компани хэрхэн үр дүнтэй ажиллаж байгааг ойлгоход тоонуудыг тооцоолох хэрэгтэй. Тээврийн хэрэгслийн тоог түргэн тусламжийн үйлчилгээг цагт хэдэн цагт хуваана. Энэ нь нэгжийн цаг ашиглалтын (UHU) гэж нэрлэгддэг бөгөөд түргэн тусламжийн давхрагад оршдог.
Үнэн хэрэгтээ сайн үт тоглох дундаж нь UHU-ийнх шиг харагдана. ойролцоогоор 0,300-тай ойрхон байна. UHU-ыг хэрхэн түргэн шуурхай гүйцэтгэхийг харах арга нь түргэн тусламжийн аялал хийх дундаж дүнгээр (бидний жишээнд $ 366) үржүүлнэ. Тэгэхээр UHU 0.300 дундаж түргэн тусламжийн аялалыг $ 366-аар үржүүлсэн нь танд $ 122 өгөх болно, энэ нь бидний зохиомол түргэн тусламжийн цаг тутамд хамгийн их эмчээс бага байдаг юм. Үүнээс үүдэн бүх зардлыг төлөх ёстой.
Тээвэрлэх урамшуулал
Яагаад би аялж явах, өвчтнийг тээвэрлэхийг яагаад үргэлж санаж байгаа юм бэ? Яагаад гэвэл энэ нь холбооны засгийн газраас олгодог даатгал зэрэг даатгалын цорын ганц зүйл юм. Тэд зөвхөн өвчтөнийг эмчлэхгүй. Парамер буюу EMT нь амьсгал боогдуулсан өвчтөний үзүүрт очиж, амьдралыг нь хадгалахын тулд Heimlich маневр хийх боломжтой. Хэрвээ өвчтөн сайн сайхан байхаар шийдэж, эмнэлэг рүү явах шаардлагагүй бол амь насаа алдсан түргэн тусламжийн машин түргэн тусламж авахгүй.
Тэд түүнд тусалж, олон түргэн тусламжийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Гэвч бодит байдал дээр ихэнх даатгал төлөхгүй бөгөөд ихэнх түргэн тусламжийн машинууд үүнийг мөрдөхгүй. Тиймээс, түргэн тусламжийн агентлагууд математикийн ажлыг хийхдээ хэр их мөнгө хийж байгаа (эсвэл алдаж байгаа) тоог гаргаж байгаа бол тэдгээрийг ачааны бус хэлбэрээр авч үзэх нь ховор байдаг.
Тээвэрлэлт гэдэг бол төлбөр авах цорын ганц арга замаас гадна тээвэрлэлт хийхгүй байх явдал нь хамгийн их нийтлэг арга юм. Онцгой байдлын газраас өвчтөнийг орхих (эсвэл онцгой тохиолдлын үед) бол өвчтөнд хамгийн аюултай үйлдэл юм.
Нотолгоонд өвчтөн өвчтэй биш байхдаа сайн шүүгч биш гэдгийг харуулж байна. Тиймээс хэрэв хэн нэгэн хүн эмнэлэг рүү аваачиж өгөхгүй бол бид буруутгах боломж олдох боломжтой. Аль нь илүү утга учиртай вэ?
Чи юу хийж чадах вэ
Нэгдүгээрт, хэрэв та эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлж байгаа бол үүнийг мартаж болохгүй. Эмнэлэгт очиж, сайжирч болно. Нөгөө талаас, хэрэв та 911 дуудаагүй бөгөөд та жинхэнэ эмнэлгийн яаралтай тусламжийг үзээгүй гэж бодож байвал та үргэлж Uber-г авах боломжтой.
Та эмчилгээнээс татгалзах эрхтэй . Хэрэв та үнэхээр өвдсөн бол үүнийг бүү хий. Хэрэв та мөнгө хэмнэхийг хүсч байгаа бөгөөд танд тийм хэрэггүй юм бол үргэлж өөрийгөө эсэргүүцэх хүсэлтэй бай.
Эх сурвалж:
> (2016). Gao.gov . 2016 оны 9-р сарын 27-нд, http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf хаягаар орж авна уу
> Түргэн тусламжийн төлбөрийн хуваарь - Medicare & Medicaid үйлчилгээний төвүүд . (2016). Cms.gov . 2016 оны 9-р сарын 27-нд https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html
> Brown LH, Hubble MW, Cone DC, Миллин MG, Schwartz B, Паттерсон PD, Greenberg B, Richards ME нар. Эмнэлгийн зайлшгүй шаардлагатай өвчтөний тодорхойлолт: мета-анализ хийх. Prehosp Emerging Care . 2009 оны 10-р сар; 13 (4): 516-27. doi: 10.1080 / 10903120903144809. Дүгнэлт.
> Narad RA, Gillespie W. Олон нийт ба хувийн хэлэлцүүлэг: үнэт зүйлсээс баримтуудыг салгах. Prehosp Emerging Care . 1998 оны 7-р сар; 2 (3): 196-202.