Өвдөгний үе мөчний өвчинтэй холбоотой зөвлөгөө өгөх хамтарсан үе
1970-аад оны эхээр үе мөчний өвчтэй үе мөчний өвчтэй үе мөчний өвчтэй өвчтөний үе мөчний хавдартай өвчтнүүдийн үе мөчний өвчний үеийг сонсох нь түгээмэл байв. Арван жилийн дараа хамтарсан цэвэрлэгээ нь нийтлэг биш юм. Өвдөгний остеоартритын зөвлөж буй эмчилгээнд хамтарсан цоорхойг оруулаагүй болно.
Хамтарсан Lavage гэж юу вэ?
Остеоартрит нь мөгөөрсний эвдэрч гэмтсэн үед эд, мөгөөрсний хагархай, задардаг ферментийг хамтарсан дотор үлдээж болно.
Хамтарсан эсвэл хамтарсан талбайд талстууд байж болно. Хамтарсан шавга нь хамтарсан орон зайгаас сул эд эсвэл хог хаягдлыг угаадаг журам юм.
Энэ процедур нь нэг буюу хэд хэдэн цэг дээр үе мөчний жижиг хоолойг оруулах явдал юм. Хамтарсан хогийн гурван төрөл байдаг:
- Үлдэгдэл услалтын хамтарсан түрхлэгүүд - шингэнийг залгисан шингэний уусмалыг холбоход нэг цэгийг ашигладаг.
- Нүдний үе мөчний бус үе мөчний хавдар - үе мөчрүү орох хоёр цэгийг хэрэглэж, нэгийг нь шингэнээр шахаж, нөгөө нь шингэнийг татаж авах. Хамтарсан харааны үзлэг байхгүй байна.
- Артроскопийн хамтарсан хошуу - үе мөчний үзлэгээр (үе мөчний үрэвсэл) үзлэгээр хамтарсан угаалга хийх.
Хамтарсан үеэр хамтарсан давс, ус угаах (өөрөөр хэлбэл, давстай), хамтарсан шингэн нь хамтарсан байна. Тарих ба шавхах цикл хэд хэдэн удаа давтана. Онолын хувьд хагархай холбох нь үрэвсэл, үе мөчний өвчин буурдаг.
Гэсэн хэдий ч хамтарсан шавхалтын үр дүнг асууж судалсан.
Хамтарсан үржүүлгийн үр дүнтэй холбоотой судалгаа
Кочраныг 567 өвчтөнд хамарсан эмнэлзүйн долоон судалгаагаар судлаачид хамтарсан функцийг сайжруулж, өвдөлт намдаах эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд өвдөгний үе мөчний өвчинд чухал ач холбогдол өгөхгүй гэж үзжээ.
Долоон дахь сорилын гурав нь үе мөчний хавсарсан хавдартай холбоотой байв. Судалгааны 2 судал нь үе мөчний бус үе мөчний хавсарсан, үлдсэн хоёр нь урсгал усалгаа байв.
Cochrane тойм судалгааны үр дүн 1999 онд Артритт, Реаптизмд нийтлэгдсэн судалгааны үр дүнтэй зөрчилдөж байна. Энэхүү судалгаанд tibiofemoral өвдөгний osteoarthritis-ийн 98 өвчтөнийг 6 сарын судалгаанд хамруулсан ба дөрвөн эмчилгээг санамсаргүйгээр хийлгэсэн: intraarticular placebo, дотрын кортикостероидууд , үе мөчний хавсарсан эмгэгүүд, дотогшлогдсон плацебо, хавсарсан цоорох ба дотогшлох кортикостероидууд. Плацеботай харьцуулахад дотрын кортикостероидууд болон үе мөчний өвчин хоёулаа өвдөлтийг ихээхэн хэмжээгээр сулруулдаг. Intraarticular corticosteroids нь богино хугацааны өвдөлтийг үүсгэдэг бол хамтарсан цэвэрлэгээ 24 долоо хоног үргэлжилсэн.
2008 онд Ортопедийн мэс заслын мэс засалчдын Академи (AAOS) 22 шинж тэмдгийн өвдөгний остеоартритыг эмчлэхэд зориулсан зөвлөмжийг хэвлэн гаргасан. Буулгах, үе мөчний хавсарсан артроскопи нь шинж тэмдгийн өвдөгний остеоартритыг эмчлэхийг зөвлөдөггүй. ААСБ-ын үзэж байгаагаар чухал ач холбогдолтой нотолгоо байхгүй байна.
2004 онд Ховордож буй өвчний түүхэнд хэвлэгдсэн өөр нэг судалгаагаар үе мөчний өвчинтэй холбоотой төдийгүй эмчилгээний үр дүнд хүрэх боломж хязгаарлагдмал байгаад онцлон тэмдэглэж байна.
Pseudogout нь chondrocalcinosis бүхий өвчтөнүүдэд үрэвсэлт уудаг байж болзошгүй юм. Эрсдлийн хүчин зүйлгүй өвчтөнүүдийн тав дахин их байгаа өвчтөний псевдогулийн эрсдэлт бүлгийн эмгэг, ба /
Ямар ч тарилгыг хэрэглэсний дараа хамтарсан цоорхойтой холбоотойгоор халдвар авах боломжтой. Эмчилгээний бүх эмчилгээг эмчтэйгээ ярилцаарай. Хамтдаа үр өгөөж, эрсдэлийг үнэлж, мэдээлэлтэй шийдвэр гаргана.
Эх сурвалж:
Өвдөгний остеоартритийн үед хамтарсан хортой. Reichenbach S. et al. Cochrane мэдээллийн сан системчилсэн тойм. 2010 оны 5-р сарын 12; (5): CD007320.
Өвдөгний остеоартрит бүхий өвчтөнүүдэд үе мөчний болон үе мөчний үрэвсэлийн үр нөлөө: олон төвт, санамсаргүй, хяналттай туршилтын үр дүн. Ravaud P. Arthritis & Rheumatism 42 (3): 475-82. 03/01/1999.
Өвдөгний Osteoarthritis эмчилгээ (Nonarthroplasty). Ричмонд, Жон MD. Америкийн систолын мэс заслын академийн сэтгүүл 17 (9): 591-600. 2009 оны 9 сар.
Хамтарсан хороо болон псевдоого. Pasquetti P. et al. Хэрэх өвчний оношлогоо. 2004; 63: 1529-1530