Ихэнх хүмүүс ХДХВ-ийн бэлдмэлийг эмчлэх талаар ярихад тэд тодорхой төрлийн эмийг төсөөлдөг. Тэд бүгдээрээ вирусыг бүхэлд нь устгах эдгэрэлтийг эмчлэх болно гэж төсөөлж байна. Гэсэн хэдий ч, ХДХВ-ийн эмчилгээг эрэлхийлж буй олон эмч нар өөр төрлийн эдгэрэлтийг хайж байна. ХДХВ-ийн үйл ажиллагааны эмчилгээ нь бүх вирусыг бие махбодоос таслан зогсоох шаардлагагүй болно.
Үүний оронд үйл ажиллагааны эмчилгээний зорилго нь ХДХВ-ээс бүх ХДХВ-ээс салж, аливаа сөрөг үр дагаврыг арилгах явдал юм. Өөрөөр хэлбэл функционалаар эдгэрсэн хүмүүс ДОХ-ын болон ХДХВ-ийн халдвартай бусад шинж тэмдгүүдийг хэзээ ч хөгжүүлэхгүй байх нь бий.
Бохирдлыг арилгах ба үйлчлэх эмчилгээний хоорондох ялгаа
Эм устгах эмчилгээ ба үйл ажиллагааны эмчилгээний хоорондын хамгийн том ялгаа нь практик нэг юм. Үйл ажиллагааны эмчилгээ хийхэд эрдэмтэд вирусын нөөцийг амжилттай цэвэрлэж чадсан эсэх талаар санаа зовох хэрэггүй. (Вирусын агуулах нь бие махбодын өөр өөр хэсэгт чимээгүйхэн нуугдаж байгаа вирусын хуулбарыг вирусийн нөөц гэж нэрлэдэг. Энэ нуугдмал вирусыг идэвхжүүлж, нөхөн үржихэд хүргэхгүй болтол нь тэмцэж, Өвчтнийг эмчлэхийн тулд хэн нэгэнд тест хийхийг хүсвэл эмч нар цусныхаа вирусын түвшинг илрүүлэхгүй байх ёстой.
Тэд мөн дархлалын тогтолцоогоо ДОХ-оор өвчилөөгүй байсан тохиолдолд л үүнийг хийх ёстой.
Зарим талаар энэ нь одоо хэрэгжиж болох ба ретровирусийн эсрэг эмчилгээг (CART) хослуулан хэрэглэсээр байна. Гэсэн хэдий ч ерөнхий чиг хандлага нь өвчтөний хөдөлгөөнийг цаг алдалгүй хэвээр үлдээх шаардлагагүй бол эдгээр үйл ажиллагааг эдгээх боломжтой болно.
Хэдийгээр картыг ашигласан эм нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн амьдралыг эрс сайжруулж байгаа ч тэдгээр нь гаж нөлөө ихтэй байдаг. Тиймээс, хамгийн оновчтой эмчилгээ нь ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийг хяналтандаа байлгахын тулд мансууруулах бодис хэрэггүй болсон газарт хүрэх болно.
ХДХВ-ийн эмчилгээг сайжруулах арга зам
ХДХВ-ийн эмчилгээ нь боломжтой байж болно. Энэхүү эмчилгээний тухай мэдээлэл 2012 оны зун гарч ирэн, зарим бүлэг өвчтөнүүдэд ХДХВ-ийг хяналтанд авах боломжтой гэсэн хоёр өөр судалгааг хийсэн байна. Хамгийн их сурталчлагдсан судалгааны эхний багц нь Берлиний өвчтөнийг хамардаг. Берлиний өвчтөн бол ХДХВ-ийн халдвартай сөрөг хандивлагчаас ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг өгсөний дараа ХДХВ-ийн халдварыг устгасан хүн юм. ДОХ-ын олон улсын 19-р хурлын үеэр хийгдсэн судалгаагаар ХДХВ-ийн халдварууд нь шилжүүлэн суулгах хяналтанд орсон мэт харагдаж байсан бусад хоёр ясны чөмөг хүлээн авагчийг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч, энэ төрлийн эмчилгээ нь ХДХВ-ийн халдвартай ихэнх хүмүүст сонголт хийх боломж байх болно. Энэ нь зүгээр л маш аюултай. Энэ нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд бусад шалтгааны улмаас ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай өвчтөнүүдэд хэрэглэж болох юм.
Гэсэн хэдий ч олон тооны эрдэмтэд ХДХВ-ийн халдвар авсаны дараа удалгүй хүмүүсийг амжилтанд хүргэсэн амжилтанд хүрч байгаа нь илүү гайхалтай юм. Эрт эмчилгээ нь том вирїсийн усан санг хєгжїїлэхээс урьдчилан сэргийлж чадах юм шиг санагддаг. Ийм эрт эмчилгээнд вирусийн ачаалал буурах нь вирусын эсрэг дархлаа тогтолцоо нь ретровирусийн эсрэг эмүүдийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхгүйгээр үлдэгдэл халдварыг хянах боломжтой юм. Үр дүн урьдчилсан хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь онолын хувьд өргөн хүрээнд хэрэгжиж болохуйц эмчилгээний төрөл юм. Энэ нь ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээний хамрах хүрээ их сайжирсан тохиолдолд үр дүнтэй байх болно.
Халдвар эрт илрээгүй бол эрт эмчлэх боломжгүй. Одоогоор ХДХВ-ийн халдвартай гэдгээ мэдсэнээс хойш олон хүн халдвар авсан байдаг.
Эх сурвалж:
Allers K, Hütter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "ХДХВ-ийн халдварын эмчилгээ CCR5Δ32 / Δ32 үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь нотлогдсон." Цус. 117 (10): 2791-9.
Bacchus, C., Hocqueloux, L., Avettand-Fenoe, V., Saez-Cirion, A., Melard, A., Descours, B., Samril, A., Blanc, C., Autran, B., Rouzioux , C., VISCONTI & ALT ANRS судалгааны бүлгүүд. "Эмчилгээ тасалдуулсны дараа ХДХВ-ийн халдварыг хянахад өвчтөнд ХДХВ-ийн нөөцийг хуваарилах". ДОХ-ын 2012 оны Товч танилцуулга THAA0103
> Henrich TJ, Ху Z, Li JZ, Sciaranghella G, Busch MP, Keating SM, Gallien S, Лин NH, Giguel FF, Lavoie L, Ho VT, Armand P, Soiffer RJ, Sagar M, Lacasce AS, Kuritzkes DR. Захын цусан дахь урт хугацааны бууралт ХДХВ-ийн 1-р төрлийн усан сан нь багасгасан эрчимтэй агааржуулалттай нэгтгэн үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгах. J халдварт 2013 оны 1-р сарын 1, 207 (11): 1694-702. doi: 10.1093 / infdis / jit086.
> Poveda E, Crespo M. ХДХВ-ийн анхдагч Ретровирусын эсрэг эмчилгээ нь эрт үед хангалттай байдаг уу? ДОХ-ын тухай 2017 оны 4 - р сар, 19 (2): 113-114.
Сакез-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Viard JP, Boufassa F, Lambotte O, Goujard C, Meyer L, Costagliola D, Venet A, Панкино G, Autran B, Rouzioux C; ANRS VISCONTI Судалгааны групп. Ретровирусын эсрэг эмчилгээг тасалдуулсны дараа удаан хугацаагаар вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэсний дараа ХДХВ-1 хянагчдыг ХДХВ-1 эмчилгээ хийлгэх. PLoS Pathog. 2013 оны 3-р сар, 9 (3): e1003211. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003211.