Хүүхдүүдийн 8 орчим хувь, насанд хүрэгчдийн 2 хувь нь жинхэнэ хоолны харшилтай байдаг. Гэмтсэн хоол идэхэд хамгийн харшлын урвал хэдэн минут болно.
Арьсны шинж тэмдгүүд (загатнах, чонон хөрвөс, судас хатуурах ) нь хамгийн түгээмэл бөгөөд ихэнх хүнсний урвалын үеэр тохиолддог. Бусад шинж тэмдгүүд нь:
Хамрын хам шинж: хамар, хамар хамар, загатнах хамар, нүд
Ходоод гэдэсний дотор муухайрах, бөөлжих, булчирхай, суулгах
Амьсгалах: амьсгал давчдах, амьсгал боогдох, ханиалгах, цээж хатах
Vascular: цусны даралт багасах, толгой өвдөх, хурдан зүрхний цохилт
Хүнд үед энэ урвалыг анафилакс гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь амь насанд аюултай байж болзошгүй юм.
Харшил буюу үл тэвчих үү?
Ихэнх хоол хүнс нь харшлын шинжтэй биш, харин үл тэвчих шинжтэй байдаг. Энэ нь тухайн хүний хоол тэжээлийн эсрэг харшлын эсрэгбие байдаггүй гэсэн үг юм.
Нэн тааламжгүй байдлыг хортой, хоргүй гэж ангилдаг. Ихэнх хүмүүст хоол хүнсэнд хэрэглэхэд хортой урвал болох нь архи, кафеин, эсвэл хүнсний хордлогын жишээ юм. Хоол хүнсний үл тэвчих шалтгаан нь зөвхөн лактоз үл тэвчих гэх мэт зарим хүмүүс лактозын дутагдал, сүү, цагаан идээний элсэн чихэрийг задалдаг ферментээс хамаардаг. (Лактозын үл тэвчих шинжтэй өвчтөнүүд нь лактоз агуулсан хоол хүнс хэрэглэснээс хойш хэдэн минутын дотор цэврүүтэх, булчирхайлаг хоол идэх гэх мэт), харин хоол хүнсний харшлын бусад шинж тэмдгүүдэд хүрэхгүй байна.)
Харшлын бус дархлааны хариу урвал
Хоол хүнсэндээ харшлын бус аргуудын ерөнхий хэлбэр нь дархлааны системийг агуулдаг боловч харшлын эсрэгбиемүүд байдаггүй. Энэ бүлэгт кактус болон FPIES (хүнсний уургийн улмаас үүдэлтэй эмгэгийн хам шинж) багтана. FPIES нь ихэвчлэн ходоод гэдэсний шинж тэмдэг (бөөлжих, гүйлгэх, цусны өтгөн, жин хасах) зэрэг нярай болон бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог.
Сүү, шар буурцаг, үр тарианы үр тариа нь FPIES-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Хүүхдүүд ихэвчлэн 2-аас 3 насаар FPIES-ыг ихэсгэдэг.
Нийтлэг хоол хүнсний харшил
Сүү, шар буурцаг, улаан буудай, өндөг, самар, самар, загас, хясаа хүүхдүүдийн хоол хүнсний харшлын 90 гаруй хувийг эзэлж байна. Сүү, өндөгний харшил нь хамгийн түгээмэл бөгөөд 5-аас дээш насныхан байдаг. Газрын самар, модны самар, загас, нялцгай биетний хясаа нь ихэвчлэн илүү хүнд, амь насанд аюул учруулж болзошгүй бөгөөд насанд хүрэгсдэд байнга тохиолддог.
Хөндлөн идэвхжил ба хөндлөнгийн бохирдол
Хөндлөнгийн урвал гэдэг нь харшилтай хоол хүнстэй ижил төстэй хоол хүнстэй холбоотой гэсэн үг юм. Жишээлбэл, бүх хясаа хоорондоо нягт холбоотой; Хэрэв хүн нэг хясаанд харшилтай бол хүн өөр нялцгай биеттэй харшилтай байдаг. Энэ нь бүйлс, жүрж, самар зэрэг модны самартай адилхан байдаг.
Хөндлөн бохирдол гэдэг нь "нууц харшлын" хүргэдэг өөр өөр, өөр хоорондоо холбоогүй хоол хүнс юм. Жишээ нь, самар, самар нь холбогдох хоол хүнс биш юм. Самар нь буурцагт ургамал бөгөөд буурцагны гэр бүлтэй холбоотой байдаг бол модны самар нь жинхэнэ самар юм. Энэ хоёрын хооронд хөндлөнгийн оролцоо байдаггүй, гэхдээ хоёуланг чихрийн дэлгүүрүүд болон холимог самараар олж болно.
Оношлогоо
Хоол хүнстэй харшлын эсрэгбиеийн эсрэг эерэг тестийн хамт тусгай хоолонд урвал үзүүлж буй оновчтой түүхийг оношлох хэрэгтэй. Харшлын эсрэгбиемийг шинжлэх нь ихэвчлэн арьсны сорилоор хийгддэг боловч цусны шинжилгээ хийдэг.
Цусны тест, RAST тест гэж нэрлэгдэх нь арьсны сорил шиг тест хийхэд сайн биш боловч хоол хүнс харшил үүсгэдэг эсэхийг урьдчилан таамаглахад тустай байж болно. Ялангуяа ихэнх тохиолдолд арьсны харшлын үр дагаварыг мэдэрч буй хүүхдэд арьсны сорил эерэг хэвээр байсаар байдаг.
Хэрвээ шинжилгээгээр хоол хүнсний харшлын оношлогоонд асуудалтай байгаа бол харшлын өвчтөнд аман хоолны амыг өгөх шийдвэр гаргаж болно.
Энэ нь хүнийг эрүүл мэндийн хяналтын дор олон цагаар хооллож идэх явдал юм. Амьсгалах аюултай анафилакс үүсч болзошгүй тул энэ аргыг зөвхөн харшлын өвчний оношлогоо, эмчилгээ хийлгэх эмчээр гүйцэтгэх ёстой. Амны хөндийн хоол хүнсний асуудал бол өвчтөнд хүнсний харшлын оношийг үнэхээр арилгах цорын ганц арга юм.
Эмчилгээ
Урвалын хариу урвал: Хоол хүнсний хариу үйлдэл гарсан тохиолдолд тухайн хүн яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийг авах хэрэгтэй. Хүнсний харшлын ихэнх өвчтнүүд нь эпинефрин, эсвэл adrenaline-ийн тариагаар ( epi-pen® гэх мэт) тарьж байх ёстой бөгөөд эдгээр эмийг эмчийн зааж өгч болох бөгөөд өвчтөнд энэ төхөөрөмжийг хэрхэн хэрэглэхээ мэддэг байх ёстой харшлын урвал гарахаас өмнө
Хоол хүнсээс зайлсхийх нь: Энэ нь буруутай хүнсний бүтээгдэхүүнийг ирээдүйд урвуулан хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх гол арга зам бөгөөд сүү, өндөг, шар буурцаг, улаан буудай, самар гэх мэт энгийн хоол хүнс хэрэглэхэд хүндрэлтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл хоол хүнсний харшлын талаар хэрхэн зайлсхийх талаар суралц. Хүнсний Харшлын болон Анафилаксийн Сүлжээ зэрэг байгууллагууд хүнсний харшилтай хүүхдүүдийн эцэг, эхчүүдэд тусламж, дэмжлэг үзүүлдэг. Харшлын эмч нар зайлсхийх талаар нэмэлт мэдээлэл, зөвлөгөө өгөх боломжтой.
Хүнсний шошгыг уншина: Харшлын хоолонд санамсаргүй байдлаар өртөх нь нийтлэг байдаг тул хүнсэнд шошгыг уншиж, ресторанд найрлагатай холбоотой асуултын талаар асууж лавлах хэрэгтэй.
Бэлтгэх: Хүнсний харшилтай өвчтөнүүд өөрсдийн урвалыг хүлээн зөвшөөрч, эмчлэхэд үргэлж бэлтгэгдсэн байх ёстой. Харшилтай хоол хүнсэнд тохиолдох тохиолдлууд ихэвчлэн санамсаргүй байдлаар тохиолддог тул эпинефринтай урвалыг эмчлэх бэлтгэлтэй байх нь чухал юм.
Эпинефрин хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран хоолонд харшил үүсэх үед яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай байдаг.
Бусадтай харилцах : Өвчтөний эрүүл мэндийн байдал болон эпинефрин хэрхэн арчилах тухай гэр бүлийн гишүүд, найз нөхөд, сургуулийн ажилтнуудтай харилцах нь бас чухал юм.
Өвчтөн өвчний эсрэг хариу үйлдэл хийх боломжгүй тохиолдолд өвчний талаархи эмнэлгийн тусламжийн багаж (Medic-Alert® бугуйвч гэх мэт) өөрсдийн хоол хүнсний харшлын талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлаж, тарина.
Эх сурвалж:
Америкийн харшлын академи, багтраа, дархлаа судлал, хүнсний харшлын практик үзүүлэлтүүд. Анхны харшилтай Asthma Immunol. 2006; 96: S1-68.
НЭМЭЛТ: Энэ сайтад агуулагдсан мэдээлэл нь зөвхөн боловсролын зориулалтаар зориулагдсан бөгөөд лицензтэй эмчээс хувийн асрамжинд орлуулах зориулалтаар ашиглагдах ёсгүй. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд болон эмчилгээний нөхцлийг оношлох, эмчлэх талаар өөрийн эмчээс үзнэ үү.