Хэрэв та нойрны эмгэгийн үед унтах эмгэг гэж үзэж байгаа бол таны эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд өдрийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг үнэлдэг ерөнхий импульсийн оксиметрийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно. Энэ туршилтыг мөн гэрийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээнд нийцүүлэхэд ашигладаг. Энэ туршилтанд юу тохиолдсон бэ? Мэдээллийг хэрхэн ашиглаж байна вэ? Осиметрийн талаар уншиж, унтахдаа амьсгалаа үнэлэхэд тустай байж болох юм.
Pulse oximetry гэж юу вэ?
Өдөр шөнийн оксиметри нь гэрт амархан хийх энгийн туршилт юм. Энэ нь танд нойрны аарцгийн нийтлэг элбэг тохиолддог эмгэгүүдийн аль нэгэнд үнэлэлт өгөхөд хэрэгтэй үндсэн мэдээллийг өгдөг.
Тест нь гол төлөв хурууны үзүүр дээр хуванцар клип хэрэглэдэг. Таны хурууны үзүүрийг хамарсан том хувцас эсвэл хуванцар ханцуйнаас төсөөлөөд үз. Энэ клипийг соронзон хальстай газар байрлуулж болно, гэхдээ энэ нь идэвхтэй байх нь амаргүй бөгөөд амархан арилгаж болно. Энэ нь ихэвчлэн өгөгдлийг шөнийн цагаар бүртгэдэг жижиг хайрцагт кабелиар холбогддог. Хэрэв та тасралтгүй эерэг даралтаар амьсгалуулах (CPAP) тасралтгүй хэрэглэвэл энэ өгөгдлийг бүртгэхийн тулд энэ төхөөрөмжид холбогдож болно. Шинэ төхөөрөмжүүд нь арьсанд шууд нөлөөлж, ижил төстэй хэмжилт хийх боломжтой.
Оптометрийн мэдрэгч нь улаан гэрэл юм. Энэ улаан гэрэл хуруугаараа эсвэл арьсны гадаргуугаар гэрэлтдэг.
Ихэнхдээ нөгөө талаас, ялгарах гэрлийн заримдаа зэрэгцээ нь таны импульс (зүрхний цохилт) болон цусны хүчилтөрөгчийн агууламжийг хэмждэг мэдрэгч юм. Сүүлийнх нь таны цусны өнгөээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь агуулагдах хүчилтөрөгчийн хэмжээ өөр өөр байдаг. Өндөр хүчилтөрөгчтэй цус нь улаан өнгөтэй байдаг бол хүчилтөрөгчийн дутагдалтай цус нь хөх өнгөтэй байдаг.
Энэ нь гэрлийн долгионы уртын давтамжийг мэдрэгч рүү буцаан тусгадаг.
Оксиметри хүчилтөрөгчийн түвшинг хэрхэн үнэлэх ба унтах
Эдгээр өгөгдлүүд шөнийн турш тасралтгүй бүртгэгдэж, график үүсгэх болно. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч тань үүнийг дахин хянаж, шийдвэр гаргах хүчилтөрөгчийн түвшинд хэвийн бус дусал байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно. Энэ нь нойрны апнейд давтан тохиолдож болно.
Түүнчлэн доод түвшний хүчилтөрөгчийн түвшинг, ялангуяа уушгины архаг уушигны өвчин (COPD), уушгины эмгэг зэрэг уушгины өвчлөлийн түвшинг тогтвортой байлгах боломжтой.
Хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотойгоор таны зүрхний цохилтонд нөлөөлж болно. Эдгээр үйл явдлууд нь амьсгалын замын түр зуурын түрэлтийг зогсоож, цусныхаа хүчилтөрөгчийн түвшинг бууруулж, зүрхний цохилтонд хүргэдэг кортизол (стресс дааврыг) хүргэхэд хүргэдэг учир унтах apnea-ийг бий болгодог.
Пульс Оксиметр хэмжилтийн ердийн түвшнүүд юу вэ?
Ердийн тохиолдолд хүчилтөрөгчийн түвшин насанд хүрэгсдийн 88 хувиас доош буюу хүүхдүүдийн 90 хувиас доош байвал хэвийн бус гэж үзнэ. Хамгийн чухал нь энэ бууралтын үргэлжлэх хугацаа чухал юм. Хэрвээ шөнийн туршид 5 минутаас илүү хугацаагаар 88% -аас бага байвал гипоксеми гэж нэрлэгддэг эмгэгийг оношилж болно.
Эдгээр түвшингүүд нь маш бага байж болох бөгөөд ерөнхийдөө 80% -иас доошгүй байхыг шаарддаг.
Эдгээр цусны хүчилтөрөгчийн түвшин буурах нь эмчилгээ шаарддаг. Хэрэв шалтгаан нь унтах apnea-тай холбоотой бол CPAP эсвэл bilevel эмчилгээ үр дүнтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч нойргүйдэл байхгүй үед хүчилтөрөгчийн агууламжтай хүчилтөрөгч, хүчилтөрөгчийн савнаас хоолойгоор дамжуулж нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэх нь хэвийн бус байдлыг шийдвэрлэхэд шаардлагатай байж болно.
Умайн дотор шөнийн оксиметрийн давуу болон сул тал
Энэ шинжилгээ хийхэд хялбар, хямдхан боловч энэ нь төгс биш юм. Эдгээр төхөөрөмжүүд хэрэглэгчдэд илүү өргөн хүрээг хамарч байна.
Тэд онлайнаар, эсвэл эмийн сангаас худалдан авч болно. Эдгээр хэмжигдэхүүнүүд ямар үнэ цэнэтэй байж болох вэ?
Оксфордерууд хязгаарлагдмал хэмжээний мэдээлэл өгдөг. Үүнээс гадна нойрны эмгэгийг илрүүлэх чадвартай байдаг. Жишээ нь, унтах байр (ялангуяа нойрны унтах) болон унтах үе шатууд (ялангуяа унтардаг ) нь хүчилтөрөгчийн өөрчлөлтийн түвшинд нөлөөлж болно. Энгийн төхөөрөмж эдгээр хувь нэмэрийг тодорхойлох боломжгүй.
Зөвхөн шөнийн oximetry нь унтах нойрны оношийг оношлоход хангалтгүй бөгөөд CPAP зэрэг эмчилгээнд хамрагдах боломжтой. Гэсэн хэдий ч полисомнографи, гэрт нойрны апноэ сорил зэрэг илүү нарийвчилсан шинжилгээнд шаардагдах зарим хүмүүсийг тодорхойлох нь ашигтай байж болох юм. Энэ нь нойрны апноэ эмчилгээ үр дүнтэй байхаас гадна урьдчилан оношлогооны сорил дээр тэмдэглэгдсэн хүчилтөрөгчийн дутагдалтай талуудыг шийдэхэд тустай байж болно.
Үг нь
Хэрэв та хүчилтөрөгчийн түвшин хэвийн бус хэвийн байгаад санаа зовж байгаа бол цаашдын шинжилгээ, эмчилгээ хийх хэрэгцээ шаардлагын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Нойргүйдэл үүсэхгүйгээр хүчилтөрөгчийн түвшин бага байдаг тул хүчилтөрөгчийн нэмэгдэл нь унтах, сайжрахад тусална. Эдгээр оксиметрийн төхөөрөмжүүд өгөгдөл цуглуулдаг боловч эмчдээ анхаарал хандуулж, ямар нэгэн асуудал үүсгэхийн тулд танаас өөр байдаг.
Эх сурвалж:
> Bennett JA болон Kinnear WJM. "Хямдхан дээр унтах: унтах нойрны апноэ гипопноэ хамшинжийн оношлогооны шөнийн оксиметртийн үүрэг." Thorax 1999; 54 : 958-959.