Нойр булчирхайн эмгэгүүдээс болж зовж шаналж буй хүмүүст оношлогооны олон сорилууд байдаг бөгөөд энэ нь тухайн асуудлын талаар илүү сайн ойлголт өгөхөд хүргэдэг. Хувилбаруудыг хэлэлцье.
Өдөрт оксиметрээр
Өдөр тутмын оксиметр нь хамгийн энгийн, хамгийн энгийн, унтах судалгаануудын нэг юм. Энэ нь хүчилтөрөгчийн түвшин, зүрхний цохилтыг тасралтгүй хэмждэг хуруу юмуу чихний нүдний шил зүүсэн зүү хийдэг багаж юм.
Энэ нь цусны өнгөний өөрчлөлтийн илрэлийг илрүүлэх улаан гэрэл ба мэдрэгч бүхий төхөөрөмжөөр хийгддэг.
Энэ туршилтыг унтахдаа гэртээ хийх болно. Энэ нь шөнийн цагаар амьсгалын эмгэгийг алдагдуулах эрсдэлтэй хүмүүсийг тодорхойлж болно. унтах apnea зэрэг нэмэлт полисомнограм зэрэг нэмэлт үнэлгээнд хэрэгтэй хүмүүсийг тодорхойлоход ашиглаж болно.
Polysomnography (PSG)
Энэ нь ихэвчлэн унтах эмгэгийн оношлогоонд зориулсан алтны стандарт гэж үздэг. Энэ нь унтах төв рүү очих бөгөөд эмнэлэг, унтлагын лаборатори, эсвэл тусгайлан тоноглосон зочид буудлын өрөөнүүдээс бүрдэнэ. Эдгээр нойрны судалгаа нь бэлтгэгдсэн техникчээр хянагддаг шөнийн цагаар явдаг.
ЭЭГ , ЭКГ, амьсгалах, хүчилтөрөгчийн түвшин, булчингийн ая, нүдний болон мөчдийн хөдөлгөөн зэрэг физиологийн янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг хянаж байдаг.
Мөн шөнө унтах өдрийн бичлэгийг үзүүлдэг видео болон аудио бичлэг байдаг. Эдгээр туршилтууд унтах олон эмгэгийг оношлох боломжтой байдаг - унтах нойр булчирхайгаас тайван бус хөл синдромтой өвчтөнд парксомниас-мөн нойргүйдэлийн бусад шалтгааныг шийдэхэд ашигтай байж болох юм.
Титрийн судалгаа
Тасралтгүй эерэг агаарын замын даралтыг (CPAP) титрлэх нь өвчтөнд зардал бага, өвчтөнд унтах зайлсхийх хугацааг аль болох түргэн эмчлэх зорилгоор оношлогооны полисомнограммаар (PSG) шөнийн цагаар хийдэг.
Эрт эмчилгээ нь унтах apnea нь зүрх судасны хүндрэлийг бууруулах болно. Товчоор хэлбэл, техникч нь CPAP даралтыг аажмаар (хүчилтөрөгчгүй хүчилтөрөгчөөр шахах өрөөний даралт ) аажмаар нэмэгдүүлэх болно. Амьсгалыг зогсоох хамгийн их эсвэл бүх хэсгийг арилгах түвшин хүртэл зөөлөн багийг гаргаж авдаг. CPAP даралтыг энэ түвшинд гэрийн эмчилгээнд хэрэглэнэ.
Өвчтөн CPAP-ийн эсвэл дарамт шахалт бага шаарддаг шөнө шөнө эхэлдэг. Хүмүүс унтахын хажуугаар амьсгал тасалдахад хяналт тавих болно. Ямар нэгэн гипопнас, apneic үйл явдлууд, эсвэл хурхирах нь нойрны техникчийг CPAP машинаас алс холын даралтыг зохицуулна. Дахин хэлэхэд тухайн хүн дарамтанд нь хяналт тавина. Зорилго нь apnea, hypopnea-ийн үйл ажиллагааг багасгаж, хурхиралтаас сэргийлэх явдал юм.
Энэ нь өвчтөнийг үр дүнтэй даралтын (нуруун дээр нь) болон нүдийг нэн даруй (REM) унтах үед титрлэхэд тохиромжтой. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь ихэвчлэн унтах apnea муудаж, ийм нөхцөлд үр нөлөөтэй дарамт нь хамгийн таатай байх болно.
Судалгааны төгсгөлд ихэнхдээ дарамт шахалт нэмэгдэж болзошгүй юм. Энэ нь эмчийг янз бүрийн дарамтанд харьцуулах боломжийг олгоно.
Түүнчлэн, хүний унтах нойрны хамгийн үр дүнтэй менежментийн дарамтанд хийх шаардлагатай өөрчлөлтүүдийг илрүүлж болно.
Унтлагын олон удаагийн тест (MSLT)
Олон удаа унтах латин тест хийх (MSLT) нь нойр судалгаа юм. Энэ нь дээр дурьдсан полисомнограмм (PSG) -тэй ижил байна.
Эдгээр судалгаа нь эхний шөнийн PSG судалгаагаар хийгддэг. Сэр сэрсний дараа хувь хүн өдөржингөө унтах хуваарьтай байх болно. Эдгээр нь ихэвчлэн хоёр цаг тутамд тохиолддог.
Ерөнхийдөө өвчтөн унтаж, унтаж байх зорилго бүхий 20 минутын турш тэнд хэвтэхийг зөвшөөрдөг.
Техникч нойрсох, ялангуяа нойрсуулах эмчилгээг хянах болно. 20 минутын дараа хүн сэрээх буюу нойр авах цаг дуусах болно гэж хэлсэн. Дараа нь хоёр цагийн интервалаар энэ үйл явц давтагдана. Ерөнхийдөө эдгээр нь 10 цагийн туршид тохиолдоно.
Эдгээр туршилтууд нь өдрийн цагаар нойрмоглохыг тодорхойлоход тустай. Энэ нь нойрны апноэ , idiopathic hypersomnia (шалтгаангүй хэт их нойрмог байдал ), narcolepsy зэрэг олон эмгэгүүд байж болно. Ялангуяа РЭМ-ийн эрт уеийн нойр булчирхайнууд нь мансуурлын эмгэгийг илтгэж байна.
Зохиогчийн эрх
Үйл хөдлөл бол жижиг, бугуйн хэмжээтэй төхөөрөмж ашиглах үйл ажиллагааны хэмжилт юм. Энэ төхөөрөмж хөдөлгөөнийг хянаж, унтах сэрэх үе буюу циркийн хэмнэлийг удаан хугацааны туршид үнэлэхэд ашиглаж болно. Тэд долоо хоног, сар ч зүүж болно.
Төхөөрөмж нь унтах үеийн сэрлийн мөчлөгийн тасалдал байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд унтах үе шатын хамшинж, унтах үе шатын синдром, эсвэл бүр нойргүйтэх зэрэг скрадины хэмнэлийн эмгэгүүд тохиолддог. Эдгээр үр дүнгүүд нь ихэвчлэн унтах өдрийн тэмдэглэлтэй холбоотой байдаг.
Унтах өдрийн тэмдэглэл
Нойрны өдрийн тэмдэглэл, унтах тэмдэг нь заримдаа эргэцүүлэл, тайвшруулах эмгэг, ялангуяа нойргүйдэл , тайвшруулах эмчилгээний өгөгдлийг үнэлэхэд тустай байдаг. Үүнийг мөн хүүхдүүдийн унтах асуудлыг үнэлэхэд ашиглаж болно.
Ер нь тэд цаасан бичлэг, баримт бичигт унтах, долоо хоног, сараар унтах дохио юм. Оройн болон сэрүүн цагийг тэмдэглэе. Өдрийн цагаар сэрүүн өнгөрөөх ямар ч хугацаа баримтжуулсан байдаг. Заримдаа кафеин , архи, эмийг хэрэглэж болно.
Гэрийн судалгаа
Ихэнх хүмүүс нойрны төвд байж болохоос илүү унтаж байгаагаа хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ нь үнэндээ үнэн бөгөөд олон хүн нойрны эмгэгийг үнэлэх технологийг хөгжүүлэхэд түлхэц үзүүлдэг. Эдгээр нь хүчилтөрөгчийн түвшин, зүрхний цохилт, цээжний хөдөлгөөн, тусгай бүс бүхий хэвлий гэх мэт унтах үндсэн үзүүлэлтүүдийг хянаж байдаг хязгаарлагдмал судалгаа багтаж болно. Зарим титрлэлтийн судалгааг CPAP машин ашиглан авто титрийн судалгаагаар дамжуулан гэртээ хийж болно.
Үүнээс гадна, шинэ технологиудыг судалж байгаа нь бусад мониторинг хийхэд хүргэж байна. Ерөнхийдөө эдгээр шинэ технологи нь нялхсын эндэгдэлтэй байгаа бөгөөд магадгүй оношлогооны өнөөгийн алтан стандарт болох итгэмжлэгдсэн унтлагын төв дээр шөнийн полисомнограмм хийдэг.
Эх сурвалж:
> Littner, M. et al. Нойрны хожуу үеийн олон сорилын эмнэлзүйн хэрэглээний практикийн параметрүүд ба сэрүүлгийн туршилтын арчилгаа. Унтах ; 28: 113
> Митлер, М., Миллер, Ж. Нойрмоглох сорилын арга. Behav Med; 21: 171.
> Stepanski, E. et al . Нойргүйдэл нойргүйдэхэд нойргүйдлийн үр нөлөө. Унтах ; 23: 215.