Chiropractic нь биеийн бүтц, гол төлөв нуруу, үйл ажиллагааны хоорондын харилцаанд чиглэгддэг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хэлбэр юм.
Гинроз ходоодны эмгэгийг гол төлөв булчингийн өвчин эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг бөгөөд үүнд:
- булчингууд
- үе мөч
- яс
- холбогч эдийн (мөгөөрс, шөрмөс, шөрмөс гэх мэт)
"Чифруктик" гэсэн үг нь грир үгс (гар), прxсис (үйлдэл) болон "гараар хийсэн" гэсэн үгсийг хослуулсан байна. Chiropractic нь анагаах ухааны өөр систем бөгөөд эмчилгээний үр дүнг оношлох, ангилах, эмчлэх уламжлалт анагаах ухаанаас ялгаатай.
Чихрэх эм эсвэл хибруктикийн эмч гэж нэрлэгддэг хитракрикийн эмч нар эмнэлзүйн гол клиник процедурыг удирддаг (эсвэл тохируулга ) гэж нэрлэдэг гараар хийсэн эмчилгээг ашигладаг. Manipulation нь хөдөлгөөний хэвийн хүрээнээс хэтэрсэн хөдөлгөөнгүй хөдөлгөөн юм. Өөрчлөлт гэсэн нэр томъёог Chiropractic нь илүү тохиромжтой.
Чичирхийллийн үндсэн үзэл баримтлалыг дараах байдлаар тодорхойлж болно:
- Бие махбоди өөрөө өөрийгөө эдгээх чадвартай байдаг
- Биеийн бүтэц (гол төлөв нуруу нь), түүний үйл ажиллагаа нь хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд энэ харилцаа нь эрүүл мэндэд нөлөөлдөг
- Чихрхүүрийн эмчилгээ нь бүтэц, үйл ажиллагааны хооронд энэ харилцааг хэвийн болгох, бие махбодийн тусламжтайгаар эдгэрэх зорилготой юм
Ердийн анагаах ухаан гэж юу вэ?
Уламжлалт анагаах ухаан бол градус эзэмшигчид болон бусад холбоотнуудад зориулсан анагаах ухааны мэргэжилтнүүдэд хэрэглэдэг эм юм:
- MD (эмч)
- DO (Osteopathic анагаах ухааны эмч, уламжлалт анагаах ухааны хэлбэр)
- физик эмчилгээчид
- сэтгэл судлаачид
- бүртгэлтэй сувилагч нар
Уламжлалт анагаах ухааны бусад нэр томъёонд:
- Этиоп эм
- Барууны анагаах ухаан
- ердийн анагаах ухаан
- Ортодокс эм
- тогтмол эм
- био анагаах
Нэн ховор, ховор анагаах ухаан (CAM) гэж юу вэ?
Уламжлалт анагаахын нэг хэсэг гэж тооцогддоггүй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, бүтээгдэхүүнийг нэмэлт болон өөр эм гэж нэрлэдэг.
- Нэмэлт эмийг уламжлалт анагаах ухаантай хамт хэрэглэдэг.
- Өөр аргуудыг уламжлалт анагаах ухааны оронд хэрэглэдэг.
Chiropractic -ийн түүх
Chiropractic нь нуруу нуклеотидын хэлбэр бөгөөд энэ нь хамгийн эртний анагаах эмчилгээний нэг хэлбэр юм. Нурууны нуклеотидын үйл ажиллагааг эртний Грекийн Хиппократ нар дүрслэв.
1895 онд Дэйвид Дэвид Палмер нь Iowa мужийн Davenport хот дахь орчин үеийн мэргэжлийн өвчинг үүсгэн байгуулсан. Палмер өөрөө өөрийгөө даалгасан эмч, өдөрт эдгээх философийг сурч байсан. Тэрээр бие махбодийг эдгээх чадавхи нь мэдрэлийн системээр хянагддаг байсан гэж үзсэн. Түүнчлэн нуруу нугасны сийрэгжилт, согогийг (ясны цох болон остеопатик уламжлалуудад аль хэдийн оршиж байсан) "энэ мэдрэлийн урсгалд саад болдог" гэж үздэг. Палмер хэрэв мэдрэлийн эмгэгийн мэдрэлийн хэвийн нийлүүлэлтийг авдаггүй бол өвчин тусч болно гэж зөвлөсөн. Энэхүү сэтгэхүйн шугам нь түүнийг нугасны баганын яс "складер" засах процедурыг боловсруулахад хүргэсэн.
Чихрийн шижингийн мэргэжлийн хүрээнд итгэл үнэмшил, хандлагын ялгаа байдаг. Зарим эмч нар хибруктикийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төвийн дэд хэсгийг харсаар байдаг.
Гэсэн хэдий ч бусад эмч нар эрүүл мэндийн болон өвчин эмгэгийн нэгдмэл сэдэв болгох эсвэл тэдний практикт тулгуурлахын тулд subluxation онолыг үзэхээ больсон. Chiropractic хэрхэн ажиллах талаархи бусад онолууд боловсруулагдсан.
Хэрэглээ
1997 онд америкчууд жилд нэг удаа 192 сая айлчлал хийсэн байна. Тэдгээрийн 88 сая гаруй нь ар араасаа өвдөх буюу хүзүүний өвдөлтийг эмчлэх явдал байв. Саяхны нэг судалгаагаар хөөсний эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн 40 гаруй хувь нь ар араасаа эргэж ирсэн эсвэл ар араасаа асуудалтай байгаа өвчтөнүүдэд эмчилгээ хийлгэж байсан. Судалгаанд хамрагсдын талаас илүү хувь нь тэдний шинж тэмдэг архагшсан гэж хэлсэн. Читртраутерууд ихэвчлэн эмчлэгддэг дараах нөхцөлүүд орно:
- нурууны зовиур
- хүзүүний өвчин
- Толгой өвдөх
- спортын осол
- давтагдсан омог
Өвчтөнүүд нь артрит зэрэг бусад нөхцөлд өвдөлтийг эмчлэхийг эрэлхийлдэг.
Өвдөлт намдаах өвчин бол жил бүр нийт хүн амын дөрөвний нэг хүртэлх хугацаанд тохиолддог нийтлэг эмчилгээний асуудал юм. Ихэнх хүмүүс насандаа наад зах нь нэг удаа нуруу өвддөг.
Хэдэн долоо хоногийн дотор цочмог намдаах өвдөлт хамгийн ихээр сайжирсан гэж үздэг хэд хэдэн сүүлийн үеийн судалгаагаар эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийх нь хамаагүй. Ихэнх тохиолдолд нурууны өвчиний шалтгаан нь мэдэгдэхгүй, хүмүүс үүнийг хэрхэн мэдэрч, мэргэжилтнүүд хэрхэн оношлож байгаагаас хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь суралцахын тулд өвдөлтийг арилгаж өгдөг.
Чичирхийллийн юу хийдэг вэ
Хэрэв та ходоодны өвчин болвол эхний ээлжинд хитракрастор таны эрүүл мэндийн түүхийг авна. Тэрээр биеийн үзлэг шинжилгээ хийж, нуруунд онцгой анхаарал тавьж, x-туяа гэх мэт бусад шалгалт, туршилтуудыг хийдэг. Хэрэв та хибруктикийн эмчилгээний зохистой нэр дэвшсэн гэж үзвэл тэрээр эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна.
Читропраторт эмчлэхэд тэр нэг буюу хэд хэдэн тохируулга хийж болно. Тохируулга (бас заль мэх эмчилгээ гэж нэрлэдэг) нь гараар эмчилгээ эсвэл гарын эмчилгээ юм. Гол нурууны гольдролоос шалтгаалан хибруктикийн тохируулга нь хяналттай, гэнэтийн хүчийг холбоход хамаатай. Тэдгээр нь тухайн талбайд хөдөлгөөн хийх хүрээ, чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд хийгддэг. Эрүүл мэндийн бусад мэргэжилтнүүд янз бүрийн арга барилыг хэрэгжүүлдэг. Үүнд:
- физик эмчилгээчид
- спортын анагаах ухааны эмч нар
- Ортопедист (эмч, эмч, Оношопатик эмч (DO)) нь булчингийн тогтолцооны эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн мэс засалч юм)
- физик эмчилгээний мэргэжилтнүүд
- osteopathic medicine эмч нар
- натурализмын анагаах ухааны эмч (өөрөөр хэлбэл анагаах ухаанд хэрэглэдэг анагаах ухааны систем гэх мэт), эмч нар бие махбодийн доторх байгалийн эдгээх хүчин зүйлтэй ажилладаг, өвчний улмаас эдгэрч, эрүүл мэндийг сайжруулахад туслах зорилго бүхий)
- массажны эмч нар
АНУ-д Chiropractors нь эмчилгээний эмчилгээний 90 гаруй хувийг гүйцэтгэдэг.
Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид эмч, эмч, сувилагч нарыг ашигладаг аливаа эмчилгээний талаар мэдээлэх нь чухал юм. Энэ нь үйлчилгээ үзүүлэгч тус бүр эрүүл мэндийн тусламжийн бүх асуудлуудыг хамтран ажиллахад тусална.
Ихэнх Chiropractors нь бусад эмчилгээг тохируулахаас гадна хэрэглэдэг. Үүнд:
- дайчлалт (үе мөчний хөдөлгөөний хэвийн хүрээнд идэвхгүй хөдөлгөөнд оролцдог арга)
- массажны эмчилгээ
- дулаан ба мөс
- хэт авиан
- цахилгаан өдөөлт
- нөхөн сэргээх дасгал
- соронзон эмчилгээ
- хоолны дэглэм, жингийн алдагдал, амьдралын хэв маягийн бусад хүчин зүйлсийн талаарх зөвлөгөө
- хоол хүнсний нэмэлт тэжээл
- homeopathy
- зүү
Сургалт
Chiropractic сургалт нь хичээлийн болон клиник сургалтаас бүрддэг 4 жилийн хичээлийн хөтөлбөр юм. Чичирхийллийн сургуульд элсэн орохын тулд 3-аас доошгүй жил коллежийн бэлтгэл ажил шаардлагатай. Төгссөн оюутнууд Chiropractic (DC) докторын зэргийг авдаг бөгөөд дадлага хийхийн тулд улсын тусгай зөвшөөрөл олгох зөвлөлийн шалгалт авах эрхтэй. Зарим сургуулиуд нь магистрантурын сургалтыг явуулдаг. Тухайлбал, 2-3 жилийн сургалттай мэргэшсэн салбаруудад явагддаг.
Чийрэгжүүлэх сургалт нь ихэвчлэн:
- Анатоми, физиологи, микробиологи, биохими, патологи, хоол тэжээл, нийгмийн эрүүл мэнд, бусад олон сэдвээр хичээл заах
- Chiropractic зарчим ба практик
- Судалгааны арга, журам
- Өвчтөнийг халамжлах шууд туршлага
АНУ-ын Боловсролын департаментын гэрчилгээжсэн агентлаг нь Chiropractic Education Council-ийн зөвлөх байгууллага нь Америкийн Нэгдсэн Улс дахь хөдөө аж ахуйн их сургуулийн коллежийн итгэмжлэгдсэн байгууллага юм.
Засгийн газар өвчний оношлогоо хийдэг үү?
Тухайн муж улс болон Колумбийн дүүрэг тус бүрт өвчний оношлогоо хийдэг. Ихэнх мужууд лицензийг нь хадгалахын тулд тасралтгүй боловсролын кредит олж авахын тулд хөдөө аж ахуйн мэргэжилтэн шаардлагатай байдаг. Chiropractors 'practice of practice нь лабораторийн шинжилгээнүүд, оношлогооны процедур, хоол хүнсний нэмэлт бүтээгдэхүүнийг хуваарилах эсвэл худалдах, зүү, гэрийн оношлогоо зэрэг CAM эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Чухал эмчилгээ хийлгэх эсвэл эм өгөхийг зөвлөж байна.
Эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө нь Chiropractic эмчилгээ хийдэг үү?
Бүхэл бүтэн CAM эмчилгээтэй харьцуулахад (цөөхөн нь нөхөн олговортой), даатгалын төлөвлөгөөний дагуу хөөсний эмчилгээний хамрах хүрээ өргөн цар хүрээтэй байдаг. 2002 оны байдлаар эрїїл мэндийн байгууллагуудын 50-иас илїї хувь нь хувийн эрїїл мэндийн тусламжийн тєлєвлєгєєний 75-аас дээш хувь, тєрийн ажилтнуудын цалин хєлсний тогтолцоонд хяргах эмчилгээ хамрагдсан байна. Chiroprakters нь Medicare-ийг санхүүжүүлж чаддаг ба Medicaid-ийн дор хоёр арван муж эмчилгээний эмчилгээ хийдэг.
Хэрэв танд эрүүл мэндийн даатгал байгаа бол эмчилгээ хийлгэхээс өмнө ходоодны эмчилгээний тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эсэхийг шалгана уу. Таны төлөвлөгөөнд урьдчилж батлуулах шаардлагатай байж болзошгүй, очиж үзсэн тооны хязгаарыг хязгаарлах, эсвэл танай сүлжээний доторхи хөөгч эмч ашиглахыг шаарддаг.
Сөрөг нөлөө
Өвчтөнүүд хөөх эмчилгээнээс гаж нөлөөг үзүүлж эсвэл үзүүлж чадахгүй. Үр нөлөө нь бие махбодийн зарим хэсэгт эмчлэх, толгой өвдөх, ядрах зэрэг түр зуурын эвгүй байдлыг агуулж болно. Эдгээр нөлөө нь бага байх ба 1-2 өдрийн дотор шийдэгддэг.
Chiropractic-ийн ноцтой хүндрэлийн талаар ярилцсан. Ноцтой хүндрэлүүдийн талаархи зохион байгуулалттай судалгаа байхгүй байна. Одоогийн мэдээгээр бол эрсдэл маш бага байна. Умайн хүзүүний нуруу, хүзүүний булчингийн эмгэг, хүзүүний булчингийн эмгэгүүд илэрч болно (жишээлбэл, цус харвалтын тохиолдол бүртгэгдсэн байдаг) Бага зэргийн тохируулгатай холбоотой ховорхон хүндрэл нь cauda equina хамшинж нь cauda equina мэдрэл (bundle) Нуруу нугасны төгсгөлөөс дээш сунах нугасны мэдрэл) шахаж, гэмтсэн шинж тэмдгүүд багтана.
- хөлний сул тал
- гэдэс алдах, давсаг, бэлгийн үйл ажиллагаа алдагдах
- Шулуун гэдэс эсвэл бэлэг эрхтэний эргэн тойрон дахь мэдрэхүйд өөрчлөлт орно
Cauda equina хамшинж нь сая сая эмчилгээнд нэг удаад тооцогддог (хэдэн саяын тоо өөрчлөгдөж, нэг судалгаа 100 саяд байрлуулсан).
Таны аюулгүй байдлыг хангахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид таны асаргаа, эмчилгээ, эмчилгээний үр дүнг анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь зохицуулалттай эмчилгээний тасралтгүй үйл ажиллагааг хангахад туслах зорилготой (илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Нэмэлт эмчилгээний аргуудыг сонгох" сэдэвчилсэн хуудсыг үзнэ үү).
Судалгаа гэж юу вэ
Одоогийн байдлаар ходоодны өвдөлт намдаах болон бага нурууны өвдөлтийг шинжлэх ухааны судалгаанаас харахад өвдөлт намдаах өвчин намдаах өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг арилгахад хибруктикийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ судалгаа нь бусад эмчилгээнд Chiropractic-тэй харьцуулдаг.
Ерөнхийдөө судалгааны нотолгоо нь нурууны өвдөлтийг хүндрүүлэх эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд хангалтгүй гэж үздэг.
Судалгааны үр дүнгийн талаар эргэцүүлэн бодохын тулд хэд хэдэн гол асуудлууд тусална.
- Chiropractic эмчилгээний олон клиник туршилтууд зөвхөн хөөсний хөдлөлийн үр нөлөөг шинжилж үздэг боловч хөөшрөх эмчилгээ нь заль мэхээс илүү байдаг.
- Нэг нөхцөлд хийгдсэн туршилт судалгааны үр дүн (жишээ нь, зохицуулах байгууллага, эсвэл хөдөө аж ахуйн коллеж гэх мэт) бусад нөхцөлд бүрэн хэрэгжих боломжгүй байж болно.
- Плацебо нөлөө нь бусад төрлийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй адил хүндрэлд орсон хэвээр байгаа нь судлаачид ажиглагдсан.
Хэдийгээр өвдөлт намдаах эмчилгээ хийлгэх талаархи судалгаа нь тэгш бус чанартай байсан боловч баттай дүгнэлт хийхэд хангалтгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч өгөгдлийн ерөнхий ойлголт нь ар араасаа өвдөх, ходоодны эмчилгээ, уламжлалт эмчилгээ хийхэд адил ач холбогдолтой юм. Бусад эмнэлзүйн нөхцөлд хитракринтын харьцангуй үнэ цэнийн талаархи дүгнэлт гаргахад хэцүү байдаг.
Мэргэшлийн доторхи болон гадны аль алиных нь хирс гэмтлийн тухай шинжлэх ухааны маргаан байдаг. Жишээлбэл, мэргэжил дотроо дараах зөрчилдөөн үүссэн:
- физик эмчилгээний техникийг ашиглах
- Тодорхой нөхцлүүдэд хамгийн тохиромжтой арга байдаг
- дэд схемийн үзэл баримтлал (нугасны үлдэгдэл)
Чихр ходоодны эмчилгээний талаархи үзэл бодлоос гадна:
- Чичирхийллийн эмчилгээний үр дүнтэй байдал
- тэдний шинжлэх ухааны үндэслэл
- өвчтөний секцэд учрах эрсдэл (жишээлбэл, ясны сийрэгжилт бүхий остеопорозтой өвчтөнүүдэд тохируулах зарим төрлийн эмчилгээний эрсдэл, ясны бүтэцтэй өвчтөнүүдтэй харьцуулахад).
Доод шугам
Хужир хагалбарын судалгааны судалгаа явагдаж байна. Үр дүн нь ходоодны хөдлөлийн тухай шинжлэх ухааны ойлголтыг өргөжүүлэхээр төлөвлөж байна. Судалгааны чухал хэсэг нь ходоодны өвөрмөц эмчилгээг өгөх үед бие махбодид (түүний эс ба мэдрэлийг оролцуулан) тохиолддог үндсэн шинжлэх ухаан юм.
Эх сурвалж:
> NCCAM Publication No. D196