Гаж нөлөөг ашиглах хугацаатай хамт дагаж өснө
Преднизон бол үе мөчний үрэвслийн хэлбэрүүд болон хавдар, аутоиммун өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хүчтэй кортикостероид юм. Энэ нь таблет, шингэний найрлага, функцид дархлааны хариу урвалыг дарангуйлах замаар дархлааны үрэвсэл гэх мэт дархлаа дарангуйлагчид болдог.
Prednisone хэрхэн ажилладаг вэ
Үрэвсэл гэдэг нь хортой гэж үздэг зүйлсийнхөө бие махбодийн байгалийн хариу үйлдэл юм.
Дархлалын тогтолцоо нь хортой бодисыг илрүүлэхэд химийн бодисыг цусны урсгал руу нэмэгдүүлж, эд эсийг томруулж, цусны судасны хэмжээг нэмэгдүүлж, дархлааны эсүүд нь гэмтсэн эсвэл халдвартай газруудад ойртох боломжийг олгодог.
Тодорхой аутоиммун эмгэгийн үед дархлааны хариу урвал хэвийн бус, хэт их байдаг. Иймэрхүү ревматоид артрит (RA) нь дархлалын тогтолцоо нь эрүүл үе мөчүүдийг буруутгахад хүргэдэг. Шуурхай үнэлгээний хурц илрэлүүд нь ихэвчлэн мэдэгдэхгүйгээр дүрэлзэж, өвдөлт, хавдар, гэмтсэн үедээ гэмтэл үүсгэдэг.
Prednison нь эдгээр урвалыг хянах чадвартай байдаг тул хэрэх өвчний эсрэг эмийн (DMARDs) өөр өөр өвчин эмгэгийг үр дүнтэй болгох хүртэл үрэвслийг хурдан бууруулах боломжтой байдаг. DMACs нь Plaquenil (hydroxychloroquine) , Arava (leflunomide) зэрэг нь дархлааны системийн хяналтанд илүү анхаарал хандуулдаг боловч удаан ажилласаар байна.
Үүний эсрэгээр, протестон нь яаралтай тусламж үзүүлэхэд маш хурдан боловч түүний хэрэглээг хязгаарладаг хэд хэдэн гаж нөлөө үзүүлдэг.
DMARD-ээс ялгаатай нь протестон нь эс буюу биологийн функцийг зорилтот бус. Үүний оронд, энэ нь системчилсэн байдлаар ажилладаг, биеийг үерлэх, олон янзын эс болон үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Ийм учраас протестон нь нэг талаас тусламж үзүүлэх, нөгөө талаасаа асуудал үүсгэж чаддаг.
Сөрөг нөлөө
Промлантоны гаж нөлөөг хөнгөнөөс хүндрүүлэх боломжтой.
Эдгээр нь өндөр тунгаар эсвэл урт хугацааны хэрэглээнд илэрдэг.
Богино хугацааны гаж нөлөө нь бусад кортикостероидын эмүүдтэй төстэй бөгөөд шингэнийг хадгалах, ходоодны эмгэг, цусны глюкозын хэмжээ нэмэгдэх зэрэг болно.
Гэсэн хэдий ч эмчилгээ үргэлжлэх хугацаа удаан үргэлжилж, үргэлжлэх хугацаа буюу тун нэмэгдэх тусам эрч хүч нэмэгддэг. Гаж нөлөө:
- Цусны даралт өндөр байх
- Үргэлжилсэн ядаргаа
- Гэнэтийн уурыг оруулаад сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг
- Төвлөрөл буюу төөрөгдөл алдагдах
- Сэтгэлийн дарамт ба сэтгэлийн зовиур
- Нойргүйдэл
- Жин нэмэх
- Хүнд зэргийн нүүрний хавдар
- Тогтмол бус сарын тэмдэг
- Пептикийн шархлаа
- Бүдгэрсэн хараа, глауком , катарактууд
- Булчингийн сулрал, хатингаршил
- Нүдрэх эсвэл арьс
- Хялбар хөхөрсөн
- Дархлалын дархлааны улмаас халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг
- Osteoporosis болон хугарлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
- Ясны үхэл ( osteonecrosis )
- Өтгөн элэгний өвчин ( элэгний хатуурал)
- Сэтгэл зүйн
- Хуухдийн тоо огцом нэмэгдсэн
Мэдээлэл өгөх
Преднизоныг яаралтай гаргах болон хойшлуулсан хувилбарын аль алинд нь ашиглах боломжтой. Насанд хүрэгчдэд шуурхай үнэлгээний эмчилгээнд эмийг дараах байдлаар тодорхойлно:
- ДОХ-ийн эмчилгээг даруй суллахын тулд өдөрт 10 мг-аас бага тунгаар өдөрт хэрэглэх эмийг хэрэглэнэ.
- Тасралтгүй сул признионыг өдөрт 5 миллиграмм тунгаар хэрэглэж эхлэх бөгөөд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний тун нь эмнэлзүйн үр дүнтэй байх болно.
Преднизоныг ихэвчлэн өглөөний цайны үеэр ихэвчлэн ходоодны өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг.
Хүнд явцтай ревматоид артриттай хүмүүст өглөө оройн хатуурал, өвдөлтийг бууруулахын тулд хойшлуулбал сулардаг томъёололыг унтуулж өгнө.
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хувь хүний үндсэн дээр хийгдэх бөгөөд үр өгөөж, эрсдэлийг үнэлэх, өдөр тутам эсвэл завсарлагаатай эмчилгээ хийх нь хамгийн тохиромжтой байдаг.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Преднизон нь мансууруулах бодисын олон төрлийн харилцан үйлчлэлтэй байдаг. Зарим тохиолдолд хоёрдогч эм нь протестоныг биотүлшний чадавхийг нэмэгдүүлж, үүнтэй холбоотой гаж нөлөө үүсэх магадлалтай.
Бусад тохиолдолд протестон нь хоёрдогч бодисын үйл ажиллагаанд саад болдог.
Мансууруулах эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар дурдвал:
- Кларитромицин, рифампин зэрэг антибиотикууд
- Zoloft (sertraline) ба Prozac (fluoxetine) зэрэг эсрэг эмчилгээ,
- Карбамазепин, фенитоин зэрэг антиоксидант эмүүд
- Дефлюкан (флюконазол) ба споронокс (зооаконазол)
- Эмэнд хүргэх эсрэг бэлдмэл (эмчилгээнд хэрэглэнэ)
- Accolate шиг амьсгалын замын гаралтай эм (zafirlukast)
- Aspirin
- Coumadin (warfarin) зэрэг цусны нимгэн
- Диуретик ("усны бэлдмэл")
- Верапамил, дилтиазем, амиодарон зэрэг зүрхний эм
- Тарамим (циметидин) зэрэг эмийн бэлдмэлүүд
- Ратиаз (ааразанавир), Кришиван (индинавир), ба калетра (lopinavir / ritonavir) зэрэг ХДХВ-
- Жирэмслэлээс хамгаалах дааврын бэлдмэл
- Дархлаа дарангуйлагч эм
- Бусад кортикостероидууд
- Гэгээн Иоханы Wort
Түүнээс гадна протестоныг өндөр тунгаар эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх нь тодорхой вакцинуудад дархлааны хариу урвалыг бууруулж, үр дүн багатай болгодог. Хэрэв та протестонтой хүндээр эмчилсэн бол амьд вакцин авахаасаа өмнө доод тал нь гурван сар хүлээх хэрэгтэй.
Хийж болох эм, жороор олгодог, ургамлын гаралтай, хоол тэжээл, уламжлалт эмийн аль ч болон бүх төрлийн эм, бэлдмэлүүддээ эмчдээ зөвлөгөө өгөх хэрэгтэй.
Бусад зүйл
Жирэмсний үед протестоныг зөвхөн тодорхой шаардлагатай үед хэрэглэж болно. Энэ нь амьтны судалгаанд ургийн гэмтэл учруулж байгааг харуулж байна. Энэ эм нь хөхний сүүгээр шинэ төрсөн хүүхдэд дамжуулагдах боловч ямар нэгэн хор хөнөөл учруулж мэдэхгүй. Эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө эмчид үзүүлэх урам зориг, эрсдлийг үргэлж жинлэнэ.
Шингэний найрлага нь элсэн чихэр, архины аль алиныг агуулдаг гэдгийг зөвлөнө үү. Эдгээр бодисуудын аль аль нь чихрийн шижин, элэгний өвчин зэрэг эрүүл мэндийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж байвал таблетийг боловсруулах хэрэгтэй.
Эцэст нь, хэрэв та протестоныг хэсэг хугацаанд хэрэглэж байгаа бол эмчилгээгээ зогсоож чадахгүй. Эмчилгээг аажим аажмаар бууруулж, эмчилгээг гэнэт дуусахаас үүсэх гаж нөлөө үүсэхээс зайлсхийх эсвэл багасгахад тусална.
Эх сурвалж:
> Firestein, G .; Budd, R .; Габриэл, С.С. (2017) Кэрли ба Ферестенаений ревматологийн сурах бичиг (10-р хэвлэл ). Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier: ISBN: 9780323316965.