Рашаан, овойлт, улайлт ба загатналт-эдгээр ерөнхий арьсны шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй боловч эдгээр нь rosacea, psoriasis, экзем зэрэг хэд хэдэн янзын нөхцлийг агуулсан байж болно гэсэн үг юм.
Rosacea, psoriasis, экзем архагшсан шинжтэй байдаг ч тэдгээр нь амь насанд аюултай байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүндрэл (зарим нь хүнд байх болно).
Ийм учраас оношлогоо, эмчилгээний зохистой төлөвлөгөөг эмчтэй уулзах нь чухал юм. Үүний нэгэн адил, арьсны өнгөний талаар суралцах цагийг гаргаж авах нь (эсвэл болзошгүй нөхцөл байдал) бол хамгийн эхний алхам юм.
Үүнтэй хамт энэ гурван удаа арьсны асуудлуудыг мушгин гуйвуулах нь ялгааг ялгахад туслах праймер юм.
Rosacea: Шинж тэмдэг, триггер ба эмчилгээ
Rosacea нь арьсны үзэсгэлэнтэй хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь эрэгтэй эмэгтэй хүмүүсээс гурваас олон удаа тохиолддог. Энэ нь дааврын асуудлууд, ялангуяа цэвэршилтийн үеэр тохиолддог гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч rosacea насанд хүрээгүй ч гэсэн хөгшрөлтөд ч хамаатай.
Шинж тэмдгүүд
Rosacea нь нүүрэн дээрээ голчлон тохиолддог бөгөөд амархан, хүндрэх, хатах, халуун, улайлт, овойлт, хавдар зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн илүү хүнд үе байдаг ба цаг агаар нь бага байдаг үед тохиолддог.
Үүнээс гадна, rosacea шинж тэмдэг нь ихэвчлэн загварыг дагах. Эхлээд нүүрний төв хэсэгт нөлөөлж, хацар, дух, эрүү, хамар руу тархана. Rosacea нь нүд, чих, цээж, нурууг хамардаг.
Нүүрний улайлтын талбайнууд нь жижигхэн цусны судаснууд, гуалиг, эсвэл гуу жалгатай байдаг боловч хар батга байхгүй тул батга нь rosacea-ыг ялгахад тус болдог.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүний нүүрний цусны судас улам томрох тусам улайлт нь харагдахуйц, илт харагдах болно.
Rosacea-тай хүмүүсийн тал хувь нь харааны rosacea гэж нэрлэгддэг асуудал үүсдэг гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Зөвшөөрөлгүй үлдсэн нүдний хараа нь алсын хараатай холбоотой асуудлуудыг үүсгэдэг.
Эцэст нь rosacea эцэст нь rhinophyma-ыг үүсгэдэг (газрын гадарга дээрх газрын булчирхай томрох, улаан хацар, том улаан хамар үүсгэдэг).
Rhinophyma нь rosacea-тай олон жилийн туршид мэс засал шаарддаг. Хэдийгээр ринофизм нь архидалтын шинж биш боловч хүүхэлдэйн киноны хэвшмэл ойлголт шударга бусаар хүмүүст хүргэсэн гэж үздэг.
Тригерүүд
Эрдэмтэд rosacea-ийн шалтгааныг ойлгохыг оролдож байгаа ч нийтлэг триггерууд нь:
- Температурын хэт их өөрчлөлт, өөрчлөлт
- Наранд шарах
- Стресс
- Сарын тэмдэг
- Согтууруулах ундаатай хувийн хэрэглээний бүтээгдэхүүн, гоо сайхны бүтээгдэхүүн
- Нүүрний будаг
- Халуун ундаа
- Халуун ногоотой хоол
- Каффейн
- Согтууруулах ундаа
- Тодорхой эмүүд
Эмчилгээ
Сэдэвчилсэн эмчилгээ нь олон төрлийн эмүүд, түүний дотор antibiotic, antifungal medicines, benzoyl peroxide, А аминдэмийн тос (retinoids) зэргийг эмчлэхэд тустай байж болно.
Стероидын тосыг зөвхөн улаавтар багасгахын тулд богино bursts (нэг удаад хоёр долоо хоногоос илүүгүй) хэрэглэнэ гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Үнэн хэрэгтээ, стероидууд буруу хэрэглэсэн тохиолдолд rosacea муудаж, бусад сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Розассын эмчилгээний өөр нэг эмчилгээ нь лазер эмчилгээ юмуу электродик эмчилгээ гэж нэрлэгддэг эмчилгээ (цусны судсанд цахилгаан дамжуулдаг жижиг зүү ашиглах). Эцэст нь, бета-блокатор , какапрес (клонидин) зэрэг цусны даралтын эмүүд rosacea-тай холбоотой усыг цэвэрлэхэд тустай байдаг.
Psoriasis: Шинжилгээ, төрөл, эмчилгээ
Psoriasis нь бага насны хїїхэд ÷ гэсэн хєгжилтэй байдаг.
Энэ нь гэр бүлд, толбо үүсгэх, насан туршийн туршид ноцтойгоор муудах хандлагатай байдаг. Хэрэв та psoriasis-тай бол таны дархлааны систем арьсныхаа гадны халдлагыг даван туулах, довтолгоонд өртөж, гэмтээх болно.
Төрөл
Psoriasis хамгийн түгээмэл хэлбэр нь арьсыг бүдгэрсэн цагаан өнгийн орой дээр байрлуулсан товруу, парадиус гэж нэрлэдэг. Бэлдмэл арьсанд хаа сайгүй илэрдэг боловч тохой, өвдөг, хуйханд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Товхимлын хэлбэр нь загатнах, тендер байж болно.
Тунгалаг арьсанд ч мөн хагарал үүсэхээс сэргийлж хуйханд нөлөөлдөг. Хадаас ч бас чиглэсэн байж магадгүй бөгөөд хэрэв тийм бол тэврэх, салах, суллах зэрэг болно.
Мэдээжийн хэрэг, psoriasis бусад хэлбэрүүд байдаг, үүнд:
- Guttate psoriasis : Энэ төрлийн psoriasis нь жижиг, нулимс дусал хэлбэртэй, хулд ягаан ягаан толбо гарч ирдэг. Толбо нь ихэнхдээ их бие, гар, хөлөнд байдаг, гэхдээ бүх биеийг хамарч чаддаг.
- Pustular psoriasis : Энэ төрлийн Psoriasis-ийн тусламжтайгаар хүн шархалсан, улаан арьсны үрэвсэлт бөглөрөл үүсч, хөлний улны гар, хөлийн уланд гардаг.
- Урвуутай psoriasis : Нэрийн адил энэ төрлийн psoriasis нь нарийхан, гөлгөр, гялалзсан, шархгүй шарх үүсгэдэг. Урьдчилан бэлдэж буй psoriasis -ээр өвчилсөн арьсны талбайнууд нь ихэвчлэн арьсны цоорхой, гэдэс дотор, эсвэл гэдэсний бүс шиг арьсны нугалардаг.
- Erythrodermic psoriasis : Энэ нь ховор тохиолдож болох хүнд хэлбэрийн psoriasis бөгөөд энэ нь биеийн бүхэлдээ улайлт, хавдар, загатнах шалтгаан болдог. Онцгой тохиолдлуудад их хэмжээний халдвар, шингэн алдалт, зүрхний архаг дутагдал зэрэг хүндрэлүүд нь энэ нөхцөл байдал нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.
Эцэст нь хэлэхэд, psoriasis бүхий хүмүүсийн 10-30 орчим хувь нь хөгжиж болзошгүй хүндрэл нь psoriatic arthritis гэж нэрлэгддэг үе мөчний хэлбэр юм. Энэхүү хавсарсан нөхцөл байдал нь хүмүүст онцгой нөлөө үзүүлдэг боловч хэд хэдэн сонгодог шинж тэмдэг нь удаан үргэлжилсэн өглөө хэвийн бус байдал, ядрах, хиам хэлбэртэй хуруунууд болон хурууг (dactylitis гэж нэрлэдэг) багтдаг.
Тригерүүд
Infections нь psoriasis flares, ялангуяа стрептококсазын гүрвэлийн судасжилт ихтэй харилцан үйлчлэлцдэг.
Psoriasis-ийн бусад шалтгаанууд:
- Арьсны гэмтэл
- Наранд шарах
- Хатуу хуурай арьс
- Стресс
- Зарим эмийг лити буюу интерферон гэх мэт эм хэрэглэх
Эмчилгээ
Сэдвийн янз бүрийн эмчилгээ нь порцидын бэлдмэл, түүний дотор стероидын бэлдмэл, антрацин , Dovonex (calcipotriene), витамин А тос, нүүрсний tar агуулсан бэлдмэлүүд зэрэг шинж тэмдгүүдийг сайжруулахад туслах болно. Хэт ягаан туяа (хэт ягаан туяа) -ын гэрэл нь эмчийн байранд байгалийн гэрэл, нарны гэрэл, тусгай гэрэл / гэрлийн шинж тэмдгийг сайжруулж болно.
Хүнд зэргийн psoriasis нь Trexall (метотрексат), Sandimmune (cyclosporine), Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), эсвэл Humira (adalimumab) зэрэг дархлааны системийг дарах хүчирхэг эмчилгээг шаардаж болно.
Экзам: Харшилтай холбоотой
Экзем (мөн атопик арьсны дерматит гэж нэрлэдэг) нь насанд хүрэгсдийн үед ч гэсэн насанд хүрэх боломжтой. Энэ нь ихэвчлэн 5 наснаас өмнө эхэлдэг. Хуухдуудийн 40 орчим хувь нь экземийн ур уржуулэлтийг бий болгодог бол зарим нь еерсдийн амьдралын турш еерчлегддег. Экзем нь харшлын болон астматай хавьталдаг гэр бүлүүдэд чиглэгддэг.
Шинж тэмдгүүд
Экзем нь улайлт, загатнах, улайлт, загатнах циклийг бий болгодог харшлын урвал юм. Нөлөөлөлд өртсөн газрууд эвдрэн, өнгөцхөн, ширгэсэн, ширүүн, түлэгдэх аюултай бөгөөд тодорхой шингэнд уйлж болно. Экземтэй хүмүүс арьсны халдварыг ялангуяа нян, Staphylococcus aureus зэрэг эрсдэлд оруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэдийгээр экзем нь хаа сайгүй ургах боломжтой боловч нийтлэг талбай нь арьс, хацар, хацар, гар, хөл, хөлний дээд хэсэгт байдаг.
Тригерүүд
Экземийн идэвхижил нь температурын өөрчлөлт, хуурай арьс, цочроох (жишээ нь ноос, будаг, гоо сайхан, үнэртэн, саван гэх мэт), ялангуяа өндөг, самар, загас, шар буурцаг, улаан буудай, цагаан идээ зэрэг харшлын гол бодисууд орно. Стресс, тоосны хачиг, тоос шороо, амьтны гаралтай шар буурцаг зэрэг нь экзем үүсгэдэг.
Эмчилгээ
Хэрэв экзем байгаа бол арьсыг цэвэрлэж чийгшүүлэх нь чухал юм. Сэдвийн стероидууд нь улайлт, загатнаа сайжруулах боломжтой. Үүнээс гадна Елидид (pimecrolimus), Protopic (tacrolimus) зэрэг жороор олгодог эмүүд нь загатнах, улайлтыг сайжруулах боломжтой боловч зөвхөн богино хугацаанд хэрэглэж болно. Эцэст нь хэлэхэд, аман antihistamines загатнаа тайвшруулж болно.
Экзем ноцтой тохиолдолд аман стероид, Трексалл (метотрексат), Саримиммун (циклоспорины), эсвэл Imuran (azathioprine) шаардлагатай байж болно. Экземийн арьс арчилгааны бас нэг чухал хэсэг нь богино, дулаан (халуун биш) шүршүүрт орох, саван бус цэвэрлэгч хэрэглэх явдал юм. Шүршүүрт орохоосоо 3 минутын дотор бүх биед чийгшүүлэгчийг арьсанд хүргэх нь арьсны саадыг хамгаалах гол түлхүүр юм.
Үг нь
Rosacea, psoriasis, экзем нь арьсны зарим гурван өвчин, зарим өвөрмөц шинж тэмдгүүд, өдөөлт, эмчилгээнд хамаатай. Хэдий тийм ч эндээс эмч нарыг оношлохын тулд эмчид үзүүлэх нь зүйтэй.
Мөн таны арьс бол таны зүрх, уушиг шиг эрхтэн юм. Тиймээс анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эхлэхээсээ өмнө танд зөвлөгөө өгөх хэд хэдэн зөвлөмж орно: гадуур явахаасаа өмнө нарнаас хамгаалах тосыг өдөр бүр хэрэглэх, тамхи татахаас зайлсхийх, арьс арчилгааны шалгалт өгөх , эмчтэй танилцах, эмчтэй танилцах,
Эх сурвалж:
Америкийн Америкийн Академийн Академи. (2017). Atopic Dermatitis.
Америкийн Америкийн Академийн Академи. (2017). Psoriasis.
Америкийн Америкийн Академийн Академи. (2017). Rosacea.
Ферри, Фрэд Ф.Ферригийн Клиникийн зөвлөх 2008 он . 2008 он. Фрэд Ф.Ферри. Филадельфи: Мосби, 2008.
> Sankowski AJ, Łebkowska UM, Öwikła J, Walecka I, Walecki J. Psoriatic үений үрэвсэл. Pol J Radiol . 2013 оны 1-р сар; 78 (1): 7-17.