Экземийн зовиурыг тайвшруулах нь гол зорилго юм
Сэдвийн стероидууд нь харшлын арьсны олон янзын өвчин , загатнах эмчилгээнд, түүний дотор атоопын дерматит ( экзем гэж нэрлэдэг) эмчилгээнд хэрэглэнэ. Үрэвслийн эсрэг эмийн хувьд сэдэвчилсэн стероидууд арьсыг өдөрт нэг удаа эсвэл олон удаа хэрэглэхэд загатнах, гуужуулах, багасгах.
Ерөнхийдөө эмч ганцхан арьсны чийглэгээр зохицуулж чадахгүй байгаа хүүхдийн (эсвэл насанд хүрсэн хүний) экземийг эмчлэхэд сэдээгдсэн стероидыг санал болгоно.
Сэдвийн стероидууд ямар төрлийн байдаг вэ?
Хорт жороор олгодог сэдэвчилсэн стероидууд олон төрлийн байдаг бөгөөд жороор олгодоггүй лабораторид байдаг гидроксортизоник ацетат 1% тос байдаг.
Сэдвийн стероидууд нь янз бүрийн эм, хүч чадал, тээврийн хэрэгсэлд байдаг. Зарим эм нь илүү хүчтэй (илүү их эм өгдөг), өндөр концентрацитай, эсвэл өөр "тээврийн хэрэгсэл" (тос, тос, тос гэх мэт) -д байршдаг бөгөөд энэ нь хичнээн хүчтэй стероидид .
Сормуусны тос, тос, Асуудалтай холбоотой сэдэвчилсэн Стероидын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Стероидын вирусийн тээврийн хэрэгсэл нь эмийн хүч чадалд нөлөөлдөг. Дээд зэрэглэлийн стероидын эмчилгээ нь доорх жагсаалтыг эмийн давуу талыг хамгийн өндөр ба хамгийн доод түвшингээс харуулна.
- Асуудалтай нэг зүйл
- Крайс
- Лотсейн
- Шийдэл
- Гель
- Sprays
Сэдвийн сормозидын аль төрлүүдийг хүүхдүүдэд хэрэглэж болох вэ?
Хүүхдүүд нь венийн стероидуудын гаж нөлөөнд илүү өртөмтгий тул, аль болох боломжтой бол сэдэвчилсэн стероидыг хэрэглэх боломжтой.
Судлаачдын үзэж байгаагаар Cutivate (fluticasone propionate) болон Elocon (mometasone furoate) нарын хоёр шинэ сэдэвчилсэн стероидууд нь биед шингээж өгдөггүй тул хүүхдүүдэд аюулгүй байдаг. Тэд бас нэг удаа өдөрт хоёр удаа хэрэглэж болно. Түүнээс гадна, Cutivate нь 3 сарын настай хүүхдүүдэд зориулсан FDA-ийн зөвхөн сэдэвчилсэн стероид юм.
Миний нүүрэнд Сэдвийн стерео ашиглах боломжтой юу?
Нүүрний арьс нь сэдээгдсэн стероидын гаж нөлөөнд өртөмтгий байдаг бөгөөд эдгээр эмүүдийг нүдний хараа нь глауком буюу катаракт үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс, хамгийн бага хэмжээний вакциныг нүүрний нүүрэнд хэрэглэж болох бөгөөд хамгийн багадаа хамгийн бага хэмжээний эм хэрэглэж болно.
Бие махбодийн талаархи сэдэв байдаг уу? Сэдвийн стероидуудыг хэрэглэхгүй байна уу?
Биеийн зарим хэсэг нь венийн вирусийн нөлөөнд онцгой мэдрэмжтэй байдаг. Жишээлбэл, нүүрний, зовхи, бэлэг эрхтэний биеийн нимгэн хэсгүүд нь маш мэдрэмтгий байдаг бөгөөд эдгээрийн зөвхөн хамгийн бага эрчимтэй сэдэвчилсэн стероидуудыг хэрэглэнэ. Арьс, гэдэс, цээжний хэсэг зэрэг нугаламын нугаламын хэсгүүд нь илүү олон тооны стероидыг шингээдэг тул эдгээрийн хэсгээс болгоомжилдог.
Сэдвийн стероидын сөрөг нөлөөг юу гэж үздэг вэ?
Сэдвийн стероидуудаас үүдэлтэй гаж нөлөөг хамгийн ихээр хэрэглэдэг арьсны хэсгүүдэд харагддаг.
Орон нутгийн гаж нөлөө нь:
- Арьсанд гялалзах
- Пигментийн өөрчлөлт (хөнгөн буюу бараан арьс)
- Telangiectasia (цусны судас) үүсэх
- Rosacea, арьсны дерматит болон батга
- Арьсны халдварт мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг
- Бэлдмэлийг шархны эдгэрэлтийг хойшлуулах
- Арьсны хордлого, улайлт, түлэгдэх, хагарах, улайх
- Сператеридоос үүдэлтэй арьсны сорвижилттой холбоо тогтоох
Сэдвийн стероидууд бие махбодийн том хэсгүүдэд ашиглагдах үед шингээх чадвар (жишээ нь, нүүр буюу бэлэг эрхтэн), эсвэл удаан хугацааны туршид бүхэл биед нөлөөлж болзошгүй. Энэ нь системийн нөлөө гэж нэрлэгддэг бөгөөд ховор тохиолдолд Cushing-ийн хам шинжийн аль ч шинж тэмдгийг агуулсан байдаг.
Хүнд хэлбэрийн steroids-ийн биед нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь кортикостероидын хүчин чадал, түүнчлэн steroid дээр наалддаг оёдол уу гэдгийг тодорхойлох бусад хүчин зүйлүүд ордог.
Сэдвийн стереозамын зарим жишээнүүд юугаараа онцлог вэ?
Сэдвийн стероидууд нь ихэвчлэн эрч хүчний түвшнээс хамааран 7 бүлэгт хуваагддаг. 1-р бүлэг нь хамгийн хүчтэй бөгөөд 7 нь хамгийн сул тал юм. Бүлэг бүрийн түгээмэл сэдэвчилсэн стероидуудыг жишээ болгон авч үзье.
- 1-р бүлэг: Тимоват (кlobetasol) 0.05% тос, тос, Diprolene (betamethasone) 0.05% тос, тос
- Бүлэг 2: Lidex (fluocinonide) бүх төрлийн хэлбэрийн 0.05%, Topicort (desoximetasone) 0.25% тос, гель, тос, Elocon (mometasone furoate) 0.1%
- 3-р бүлэг: Сэдэвт (деококсететазон) 0.05% тос, Cutivate (fluticasone proprionate) 0.005% тос
- Групп 4: Westcort (гидрокортисоны карцинат) 0.2% тос, Кеналог (триамкензолон) 0.1% тос, Elocon (mometasone furoate) 0.1% тос
- 5-р бүлэг: Cutivate (fluticasone proprionate) 0.05% тос, Westcort (hydrocortisone valerate) 0.2% тос
- Бүлэг 6: Desonate (desonide) 0.05% тос
- Бүлэг 7: Cortaid ( гидроксористон ацетат ) бүх хэлбэр, концентраци
Биеийн тос гидроксист тос тосолсон ажил хангалттай, эсвэл би жор бичиж өгөх үү?
Энэ нь арьсны өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Жишээ нь, бага атипик дерматит нь хэт бага хэмжээний гидрокортисоны тос багатай байх магадлалтай. Хэрэв экзем нь хүнд, удаан хугацаагаар, эсвэл арьсны зузаан (далдуу эсвэл улай гэх мэт) байвал илүү хүчтэй жороор сэдээгдсэн сттерид хэрэглэх шаардлагатай байж болно.
Үг нь
Нэг чухал ач холбогдол бүхий зүйл бол та хэн нэгний жороор сэдээгдсэн стоидыг хэзээ ч хэрэглэх ёсгүй юм. Сэдвийн стероид нь хүчтэй эрч хүч байж болох бөгөөд нүүрний хэсэг, арьсны үрэвсэл гэх мэт биеийн зарим хэсэг дээр ийм эм хэрэглэхийг хүсэхгүй болно.
Эх сурвалж:
> Chen TM, Aeling JL.Сонгодог Стероидууд. In: Fitzpatrick JE, Morelli JG, eds. Арьс судлалын нууц. 3-р хэвлэл. Филадельфи: Мосби; 2007: 408-16.
Schneider L et al. Атопик дерматит: эмчилгээний параметр шинэчлэх 2012. J Харшлын Clin Immunol. 2013 оны 2-р сар; 131 (2): 295-9.e1-27.