Эрүүл мэндийн даатгалын корпус: Тэд ямар байна, тэд хэрхэн ажилладаг вэ

Эрүүл мэндийн даатгалын хамтын ажиллагаа Ашиг олохгүй байна

Эрүүл мэндийн даатгалын хоршоо (хоршоод) нь хувийн даатгалын компаниудтай өрсөлдөхийн хэрээр эрүүл мэндийн даатгалыг хөнгөлөлттэй зардлаар эрүүл мэндийн төлбөрийн бүтэцтэй болгодог.

Эрүүл мэндийн шинэчлэлийн талаар ярилцах үеэр, бүх америкчуудад боломжийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг бий болгох илүү сайн арга замыг эрэлхийлж байх үед эрүүл мэндийн даатгалын хоршоод гэж нэрлэгддэг эрүүл мэндийн даатгалын хоршоо хөгжүүлэх талаар ярилцсан.

Эрүүл мэндийн даатгалын корпораци хэрхэн ажилладаг вэ?

Хамтран ажиллагсад нь даатгалд хамрагдсан хүмүүс эзэмшдэг. Үүнийг "гишүүнтэй" гэж нэрлэдэг. Үүний үр дүнд эрүүл мэндийн даатгалын хоршоод нь даатгуулагч өвчтөний эзэмшдэг эрүүл мэндийн даатгалын байгууллага юм. Тэдгээр нь мянга мянган гишүүдээс бүрддэг бөгөөд эдгээр хүмүүст тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг зардлууд тархдаг гэсэн үг юм. Хамтран ажиллагчид ашгийг сонирхдоггүй тул тэдний зардлууд нь бодит зардлууд бөгөөд захиргааны зардлаар хийгддэггүй. Нэмж хэлэхэд ко-оп нь зөвхөн зарцуулж байгаа хөрөнгөө цуглуулдаг учраас татвар төлдөггүй тул зардал нь ч бага байдаг.

Co-Op гишүүнчийн эзэмшил

Хамтран ажиллах зарчмыг ойлгох нэг арга бол гишїїдийн эзэмшилд байгаа зээлийн холбоог бодох явдал юм. Гишүүд нь өөрийн гишүүддээ хөрөнгө оруулалт хийдэг тул ашиг олохыг оролддоггүй тул гишүүд хадгаламжийнхаа илүү сайн үр өгөөж авч болно эсвэл зээлийн хөнгөлөлтийг илүү үр өгөөжтэй болгодог. Учир нь захиргааны зардал бага, татвар төлөхгүй.

Эрүүл мэндийн даатгалын хамтын ажиллагаа нь АНУ-ын олон мужид байдаг. Эдгээрийг ажил олгогчид нийтлэг зүйлээр үүсгэдэг. жишээ нь Калифорни дахь жижиг фермерүүд буюу Миннесота муж дахь жижиг бизнесийн бүлгүүд. Түүнчлэн машины даатгал, гэрийн өмчлөгчийн даатгал гэх мэт даатгалын бусад хэлбэрүүд байдаг.

Даатгалын хамтын ажиллагаа нь аливаа төрлийн байгууллагаас боловсруулж болно. Үндэсний, муж, орон нутгийн байгууллагууд эрүүл мэндийн даатгалын хоршоо байгуулж болно. Орон нутгийн эмнэлэг нэгээс эхэлж болно. Том ажил олгогч нэгээс эхэлж болно. Дахин хэлэхэд, бүх төрлийн зээлийн нэгдсэн байгууллагуудын талаар бодож, эрүүл мэндийн даатгалын хамтын ажиллагаа хэрхэн бий болох тухай ойлголттой болно.

Эрүүл мэндийн даатгалын корпорацийн давуу тал

Эруул мэндийн даатгалын корпорацийн ундсэн давуу тал нь мянга мянган гишуудийг телеелдег учраас тэдгээр нь хувь хумуусийн (хувийн) даатгалаас доогуур зардлуудыг узуулдэг. Нэмэлт хуримтлал нь ашиг олох зорилгогүй, татвараас үл хамаарах байдал зэргээс шалтгаална.

Эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагын хамтын ажиллагаа

Эрүүл мэндийн даатгалын хамтын ажиллагааны нэг чухал сул тал бол олон муж улсад хамтын ажиллагаа нь хувийн даатгалын байгууллагуудтай адил дүрэм журам, удирдамжийг дагах шаардлагагүй байдаг. Хамтран ажиллах нь мөнгө алдаж байвал эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд хамрагдах хүмүүс эрүүл мэндийн хэрэгцээгээ хангах боломжтой байхын тулд хамгааллын ижил төрлийн арга хэмжээ байж болохгүй.

Эрүүл мэндийн даатгалын шинэчлэлийн талаархи Эрүүл мэндийн даатгалын корпорацийн тухай шинэчилсэн мэдээлэл

Эрүүл мэндийн даатгалын хамтын ажиллагаа нь "co-op" гэсэн товчилсон нэртэй шинэ нэр өгөгдсөн.

Одоо CO-OP нь Хэрэглэгчийн Үйл ажиллагаа болон Хяналтын Төлөвлөгөө юм.

Шинэ хууль нь "мэргэжлийн ашгийн бус эрүүл мэндийн даатгалын компаниудыг бий болгодог" бөгөөд хувь хүн, жижиг бүлгийн зах зээлд эрүүл мэндийн төлөвлөгөө боловсруулах (Бүлэг 1322).