Илүү олон хүмүүс эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хуваалцах яамдуудад итгэлээ үсрэхийг хүсдэг
Боломжит халамжийн тухай хууль нь ихэнх Америкчууд 2014 оны нэгдүгээр сараас хойш эрүүл мэндийн даатгалын тасралтгүй үргэлжлэх хугацааг үргэлжлүүлэн авахыг шаарддаг. Үүнийг хуваалцах хариуцлагын буюу ганцаарчилсан эрх мэдэл гэж нэрлэдэг ба 2016 онд даатгалгүй өрхийн хувьд дунджаар бараг 1000 $ төлөх татварын торгууль 2016 онд даатгалгүй 2016 оны эхээр татвар төлөлтийг гаргуулж эхлэх болно.
Гэхдээ АТГ-ын хувь хүний бүрэн эрхээс чөлөөлөгдөх урт жагсаалт байдаг. Тэдний нэг нь 1999 оны 12-р сарын 31-нээс хойш гишүүдийн эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардлыг тасралтгүй хуваалцдаг эрүүл мэндийн тусламжийн хэлтэс (ЭМШУИС) -ын гишүүдэд боломжтой юм.
HCSM-ийн АТГ-ын шаардлагыг хуулийн текстийн 148- р хуудсанд (1501-р хэсэг) тусгасан болно. HSCM нь өвчтэй болохоосоо өмнө гишүүдээ үргэлжлүүлэн оруулах ёстой бөгөөд бие даасан нягтлан бодох бүртгэлийн фирмээс жил бүр аудит хийж байх ёстой. HCSM-ийн гишүүд нь " ёс суртахуун, шашны итгэл үнэмшилтэй нийтлэг зүйлийг хуваалцаж, гишүүдийн дунд эдгээр итгэл үнэмшилд нийцүүлэн эмнэлгийн зардлыг хуваалцах ёстой ."
2014 оны байдлаар Холбооны засгийн газраас баталсан 53 ХСМС-ууд байсан бөгөөд тэдгээр гишүүд АТГ-ын хамтын хариуцлагаас чөлөөлөгдөхөөс чөлөөлөгддөг. Сертификаттай HCSM-ийн ихэнх нь жижиг Amish болон Mennonite сүмүүдээр үйл ажиллагаа явуулдаг ба 100-аас цөөн гишүүнтэй байдаг. (АХЭ-ийн хувь хүний эрхээс ангид шашин шүтлэгийг чөлөөлөх нь HCSM чөлөөлөлтөөс ялгаатай нь Amish болон Old Order Mennonite хуралд хамаатай ) .
Гэхдээ хэд хэдэн том ЭМСМТ байгаа бөгөөд 2010 онд нийт 110,000 хүнээс 530,000 хүн амтай болж өссөн байна. Зарим хүчин зүйлүүд нь өсөлт, түүний дотор жирэмслэлт, үр хөндөлт гэх мэт үйлчилгээ үзүүлэх эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөөс зайлсхийх зарим христитгэгчдийн хүсэл, харин оронд нь Библийн аргаар бусад христитгэгчидтэй эрүүл мэндийн зардлыг эрүүл мэндийн зардлаа хуваалцдаг төлөвлөгөөг сонгож аваарай.
Үүнээс гадна, ЭМДС-ийн гишүүнчлэл нь эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлээс хамаагүй хямд байдаг хэдий ч эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлд хамрагдсан өрхүүд нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан эсэхээс үл хамааран харилцан адилгүй байдаг.
Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалыг HCSM-ийн гишүүнчлэлд хамруулахыг хүсэж байгаа бол дараах зүйлсийг мэдэх хэрэгтэй:
- ЭМДСЗ нь эрүүл мэндийн даатгал биш бөгөөд эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд стандарт, батлан даалт, хэрэглэгчийн хамгаалалтанд ирдэггүй. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ хуваалцах яамны харьяа 30 муж улс " төрийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хуваалцах яамны сайдын шинж чанарыг тодорхой зааж, яам, түүний оролцогчдод улсын даатгалын кодыг хэрэглэдэггүй болохыг тодруулсан ". ªереер хэлбэл, эдгээр муж улсын даатгалын хууль, зохицуулалт нь ЭМСМТ-нд хамаарахгуй бегеед хэрэв асуудал гарвал улсын даатгалын хэлтэс гишуудийн нэрийн емнеес оролцох боломжгуй болно.
- Гэсэн хэдий ч HCSMs нь 501 (c) (3) буяны байгууллагууд байдаг тул тэдгээрийг Дотоод Орлогын Үйлчилгээ болон төрийн өмгөөлөгчдийн ерөнхий зохицуулалтаар зохицуулдаг.
- HCSMs нь АТГ-ын дүрэм журмыг дагаж мөрдөх шаардлагагүй. Энэ нь тэд эрүүл мэндийн чухал ашиг тусыг хүртэх шаардлагагүй гэсэн үг бөгөөд тэд одоогийн нөхцөл байдлаас зайлсхийж чаддаг бөгөөд тэд жил бүр, амьдралынхаа туршид ашиг хонжоо олох боломжтой .
- ЭМДБ-ууд эрүүл мэндийн даатгалын эрсдлийн байнгын тогтвортой байдлыг алдагдуулж болзошгүй гэсэн санаа зовниж байна. Учир нь ЭМСХХ нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг татан оролцуулах хандлагатай байдаг тул одоогийн нөхцөлд хамрагдахгүй байна. Мөн гишүүд гэрлэлтээс гадна бэлгийн харилцаа, тамхины хэрэглээ, хууль бус мансууруулах бодис, архидалт зэрэг садар самуун явдлаас зайлсхийх хэрэгтэй. Гэхдээ эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд бага эрсдэлтэй эрүүл мэндийн даатгал, эцсийн эцэст өндөр урамшуулал бий болгодог.
- ЭМСМБ-ууд хориглогдсон зан үйлээс үүдэлтэй нэхэмжлэлийг хуваалцахаас татгалзаж болно. Тиймээс гэрлээгүй жирэмсэн эхчүүд жирэмсний тэтгэмж авах эрхгүй бөгөөд архи, мансууруулах бодис хэрэглэх эмчилгээ зэрэг бусад гишүүдтэй хуваалцахгүй байх болно.
- Хэрэв танай ЭМШУИС-ийн хамрагдаагүй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг дуусгавар болгох эсвэл таны үнэт цаасны төлбөрийг таны HCSM-ийн хэмжээнээс хэтрүүлсэн бол дараагийн нээлттэй элсэлтийн хугацаа таныг АТГ-тай нийцсэн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг бүртгүүлэх хүртэл хүлээх хэрэгтэй болно. Чи шаардлага хангасан үйл явдал байна.
- ЭМСМБ нь PPO сүлжээнүүдтэй байж болно (хэрэв сүлжээнээс гарах тохиолдолд гишүүд нэмэлт төлбөр төлөх үүрэгтэй), эсвэл эмч, эмнэлгүүд ямар эм хэрэглэгдэж байгаагаас үл хамааран гишүүдийн зардлыг хуваалцаж болно.
- Хэрвээ та ХСSM-ийн гишүүн бол, та даатгалгүй даатгалын төлбөрийг АТГ-т төлөх шаардлагагүй, татварын маягтыг бөглөхдөө 8965 маягтыг ашиглана. Маягт нь хоёр хэсэгтэй. Хамгийн дээд хэсэг бол таны төлөвт байгаа солилцоонд олгодог чөлөөлөлтийг оруулдаг бөгөөд доод хэсэг нь буцааж өгөх үед IRS-ээс чөлөөлөгддөг. ХСС-ийн гишүүдээс чөлөөлөгдөх нь дараах хоёр арга замыг бий болгож байна:
- Хөрөнгийн чөлөөлөлтийг авахын тулд өөрийн муж улсынхаа солилцоогоор холбоо бариарай (Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгал хэрэглэдэг 38 муж улсын аль нэг улсад байгаа бол энэ нь таны чөлөөлөх хүсэлтийн маягт болно). Та 8965 маягтын дээд хэсгийг бөглөхийн тулд солилцооноос авсан чөлөөлөлтийн гэрчилгээний дугаарыг ашиглана.
- Татвараа буцааж өгөх үед татвараас чөлөөлөхийг шаардахын тулд, та 8965-р эгнээний хэсгийг ашиглана, "чөлөөлөгдсөн төрлийн" баганад "D" кодыг оруулна. Хэрэв танай гишүүнчлэл нь АТГ-ын хувийн мандатын ялаас чөлөөлөх гэж байгаа эсэхээ мэдэхгүй байгаа бол илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл HCSM-тэй холбогдоно уу. (Жишээ нь, таны HCSM нь 1999 оны 12 сарын 31-нээс хойш үйл ажиллагаа явуулаагүй бол та Хэрэв та бусад зайлшгүй шаардлагатай хамрах хүрээний ямар ч хэлбэр байхгүй бол хувь хүний бүрэн эрхэд хүлээлгэх хариуцлага хүлээнэ).
Disclaimer : Энэ нийтлэл нь ерөнхий мэдээллийн зорилготой бөгөөд татварын зөвлөгөө өгөх зорилгогүй болно. HCSM чөлөөлөлтийг шаардахаас өмнө татварын зөвлөхтэй зөвлөлдөнө.