Энэ эм нь яагаад өвдөлтийг удирдах хамгийн сайн сонголт биш вэ?
Demerol (meperidine) нь мансууруулах бодис эсвэл опиоид юм. Энэ нь дунд зэргийн хүнд өвдөлтийг эмчлэхэд ихэвчлэн эмнэлэгт хэвтдэг байсан бөгөөд мэс заслын өмнө болон мэдээ алдуулалтын мэдээ алдуулалтын үр нөлөөг сайжруулахын тулд заримдаа ашигладаг байсан .
Гэсэн хэдий ч Demerol-ийн өвдөлт намдаах нөлөө нь бусад мансууруулах бодисынхоос богино, түүний хорт бодисын солилцоо нь өвдөлтийг намдаах эмийг дордуулдаг.
Demerol нь бусад эмүүдтэй холбоотой аюултай харьцааг удаан жагсаасан байдаг. Эдгээр шалтгааны улмаас Demerol өвдөлтийг эмчлэхэд бага ашигладаг .
Demerol хэрхэн ажилладаг вэ?
Demerol-ийн өвдөлтийг намдаах өвчин нь бусад морфинаас ялгаатай байдаг. Яагаад гэвэл тархины өвдөлтийг тархинд хүргэх мэдрэлийн төгсгөлийг хадгалахын оронд Демерол төв мэдрэлийн тогтолцоонд үйлчилдэг бөгөөд тархинд өвдөлтийг "өндөр". Өвчин намдаахын тулд Demerol-д өгдөг өвчтөнгүүд нь өвдөлт бус эмийн нөлөөг мэдрэх болно.
Яагаад Демерол тааламжаас унасан бэ?
Эмнэлэг болон амбулаторийн эмнэлгүүд нь Demerol-ийг аюулгүй байдлын үүднээс хэрэглэж байсан тул байнга хэрэглэдэггүй. Демерол нь өндөр тунгаар хэрэглэхэд хортой байж болох ба гаж нөлөө нь урт жагсаалттай байдаг. Үүнд:
- Амьсгалын дарангуйлал (амьсгалыг удаашруулсан)
- Толгой эргэх, толгой өвдөх
- Нүд бүрэлзэх
- Цусны даралт бага
- Чичирхийлэл буюу уналт
- Хурдан зүрхний цохилт эсвэл зүрхний цохилт буурдаг
- Муу болон бөөлжих
Demerol нь зарим хүмүүст маш их донтуулдаг бөгөөд бусад эмэнд үзүүлэх сөрөг үр дагавартай байдаг.
Demerol-ийн одоогийн хэрэглээ
Демерол нь богино хугацааны хэрэглээ эсвэл цочмог өвдөлтийг эмчлэхийг зөвлөдөггүй .
Америкийн Pain Society болон Аюулгүй Эмийн Бодлогын Академи (ISMP) нь Демеролын хэрэглээг өвдөлт намдаах эм гэж санал болгодоггүй. Хэрэв энэ нь цочмог өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэж байвал түүнийг зөвхөн хамгийн ихдээ 48 цагийн турш хэрэглэх бөгөөд бөөр болон мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүдэд өгөхгүй. Demerol нь архаг өвдөлтийг эмчлэхэд удаан хугацааны туршид ашиглагдахгүй бөгөөд хөнгөвчлөх эмчилгээ эсвэл асрамжийн орчинд ашиглагдахаа больсон.
Демерол хаана, хэзээ хэрэглэх вэ
Демеролыг мэдээ алдуулалтанд орсон өвчтөнүүдэд эмнэлэг эсвэл амбулаториор үзүүлж болно. Энэ нь бусад эмэнд тогтмол хэрэглэж байгаа ба ингэснээр хавдар , дурангийн дуршилтай өвчтөнүүдэд тайвшруулах шалтгаан болдог.
Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн өвчин эмчлэхийн тулд эмч танд зориулж өгсөн Demerol-тэй байсан бол би өөр эмчлүүлж болох хувилбаруудын талаар өөрийн эмчтэй ярихыг уриалж байна. Өвдөлтийг эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байж болох бусад эмүүд байдаг бөгөөд цөөн тохиолддог.
Цаашид унших
Demerol (meperidine) нь сүүлийн жилүүдэд тааламжгүй болсон мансууруулах өвчин юм. Өнгөрсөн хугацаанд Demerol мэс заслаас хойшхи өвдөлт, янз бүрийн өвчин эмгэгийн үед хэрэглэсэн. Сүүлийн жилүүдэд морфин, Дилаудид, Фентанн зэрэг аюулгүй эмүүд илүүдэлтэй эм хэрэглэж байгаа тул өвдөлтийн эмийг ихэнхдээ орхигдуулсан байдаг.
Эх сурвалж:
Hanks, G, Cherry, NI, Fulton, M. Opioid эмчилгээний эмчилгээ. In: Doyle, D, Hanks, G, Cherry, NI, et al. Палиологийн анагаах ухааны Оксфордын сурах бичиг . 3-р хэвлэл. Нью Йорк: Оксфордын их сургуулийн хэвлэл. 2004: 316-341
UpToDate.com "Meperidine: Эмийн мэдээлэл"