Өвдөлт хангалттай бус өвчтөнүүд ER Opioid-ийн эмгэгүүдэд хариу өгөх боломжтой
Osteoarthritis нь өвдөлтийг намдаахгүй байх
2008 оны Америкийн эмчилгээний сэтгүүлд бичсэнээр, osteoarthritis- тай холбоотой архаг өвдөлт нь өвчтөнд нөлөөлдөг:
- Амьдралын чанарыг бууруулсан
- унтах, унтах
- зовж байгаа нийгмийн харилцаанууд
- танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа буурах (сэтгэх, ой санамж)
- өдөр тутмын амьдралын үйл ажиллагааны хязгаарлалт
- Бүтээмж бага
- сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн дарамт ихэсдэг
Нойр булчирхайн өвдөлт - өвдөлттэй холбоотой нь osteoarthritis өвчний гол асуудал юм. Остеоартритт өвчтөнүүд нь унтах, унтах, унтах, эсвэл сэрээх зэрэг асуудалтай байдаг. Эдгээр бүх зовиурыг даван туулахын тулд osteoarthritis өвдөлтийг сайтар удирддаг байх ёстой.
Остеоартритын ихэнх өвчтөнд зарим төрлийн эмчилгээ хийдэг боловч хэт олон тохиолдолд өвдөлт намдаах эмчилгээ хангалтгүй байдаг. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд 3100 гаруй остеоартритын өвчтөнүүд, 25% нь тэдний өвдөлт эмчилгээний талаар сэтгэл дундуур байдаг гэж мэдээлсэн байна. Сэтгэл хангалуун бус хүмүүсийн 63% нь өвдөлт намдаах, 17% нь гаж нөлөө үзүүлжээ.
Хуваарьт эм барих нь үр дүнтэй байдлыг сайжруулах болно
Архаг өвдөлттэй өвчтөнүүдэд өвчний эмчилгээг хуваарийн дагуу хийх нь хамгийн тохиромжтой. Өвчтөний байнгын өвдөлтийн эмчилгээний хуваарь нь өмнөх тунг арилгахаас өмнө өвдөлтийг эмчлэх дараагийн тунг хэрэглэнэ.
Асуудал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас олон Остеоартрит өвчтөнүүд өвчин эмгэгийг эмчлүүлж чадахгүй байгаа бөгөөд өвдөлтийг эргэж ирэхийг зөвшөөрдөг. Урт хугацааны эсвэл удаан хугацаагаар сунгасан өвдөлт бүхий эмүүд нь өвчтөнд хуваарийн дагуу ажиллахад хүндрэлтэй байдаг.
АЮУЛТАЙ ЭМЭГТЭЙ Ц Menu - Та аль сонголтоо сонгох ёстой вэ?
Шинээр оношлогдсон Остеоартрит өвчтөнүүд нь ацетаминофенийг ихэвчлэн бага зэргийн остеоартритийн эхний өвдөлт намдаах эм гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Үрэвслийн эсрэг ( стероид бус үрэвслийн эсрэг эм) болон COX-2 ингибитор нь астетаминофенээс илүү тусламж авах шаардлагатай байдаг. Илүү хүнд өвдөхийн тулд эмч нар траманол болон опиоидын эмчилгээ хийлгэх (зохицуулагдах бодис) зэрэг опиоидын өвдөлт намдаах эм гэж тооцдоггүй.
Өвдөлт намдаах эм юу вэ?
Өвдөлтийг хамгийн оновчтой эм хэрэглэх нь сайн тэвчээртэй, тохиромжтой, цаг зуурын өвдөлтийг арилгаж өгдөг. Энэ нь элэгдүүлэх чадвар багатай, гаж нөлөө, хоруу чанарыг урт хугацаанд хэрэглэх боломж багатай байх болно. Опиоид өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй эмчилгээг уртасгасан сулрал (ER) уу? Зарим өвчтөнд тийм. Гэхдээ ER опиоидын өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг өвчтөнүүд нь болзошгүй сөрөг нөлөөг мэддэг байх ёстой бөгөөд зөвхөн эмийг хэрэглэж байх ёстой.
ЭР опиоидын антагонистууд тохиромжтой үед хэрэглэхэд үр дүнтэй байж чадна
ER morphine, ER oxymorphone, CR (хяналттай хувилбар), oxycodone, ER transdermal fentanyl, ER tramadol нь osteoarthritis өвдөлтийг намдаахад тооцогддог опиоид өвдөлт намдаах үйлчилгээ юм.
Ацетаминофен, NSAID -ууд үр дүнгүй болсон, эсвэл osteoarthritis-ийн хүндрэлд орсныг судлаачид дүгнэжээ. ER tramadol нь дараагийн хамгийн сайн сонголт байж болох юм.
ER tramadol нь бусад ER опиоид өвдөлт намдаах эмийн зарим давуу талуудтай байдаг. Нэг зүйл бол tramadol бусад опиоидыг бодвол гаж нөлөө багатай байдаг. Мансууруулах бодисын хэрэглээ, донтолт, тэсвэр тэвчээр, эмчилгээг зогсоох нь опиоид өвдөлтийн үед түгээмэл тохиолддог. Опиоидын өвдөлт намдаах эмүүд (ЭЭ опиоид өвдөлтийг оруулаад) нь ялангуяа настай өвчтнүүдэд тайвшруулах, төөрөгдөл, өтгөн хатах зэрэг хүндрэлүүд үүсгэдэг.
Аливаа эмийн нэгэн адил өвчтөнүүд опиоидын өвдөлт намдаах эмийн эсрэг эмчилгээний үр өгөөж ба эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцах ёстой.
Ацетаминофен, стераидемууд, тремамол-опиоидын өвдөлт намдаах үйлчилгээ нь өвчтөн бүрт тохиромжтой биш байгаа өвчтнүүдэд опиоидын өвдөлт намдаах үйлчилгээ шаардлагатай байдаг.
Морфин, fentanyl, oxymorphone, oxycodone гэсэн хувилбарууд нь урт хугацааны опиоид өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй хуваарилагдсан байдаг.
- ЭР морфин нь зарим остеоартрит өвчтөнд дунд болон хүнд архаг өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Энэ эмийг хэрэглэх зорилго нь өвдөлт намдаах, амьдралын чанарыг сайжруулахад чухал ач холбогдолтой юм.
- ER oxymorphone нь судалгаанд хамрагдсан өвчтөнүүдийн 80% нь маш сайн, маш сайн, сайн гэсэн үнэлгээ авсан. Энэ нь архаг остеоартрит өвдөлт бүхий өвчтөнүүдэд үр дүнтэй өвдөлтийг багасгах, үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалсан.
- CR oxycodone нь osteoarthritis-ээс үүдэлтэй өвдөлтийг бууруулах, амьдралын чанарыг сайжруулахад үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч, оксикодон нь мансууруулах бодисын хэрэглээтэй холбоотой шинэ эмэнд ихэвчлэн байдаг эм юм.
- Опиоидын эмчилгээг аль хэдийн авсан өвчтнүүдэд ER transdermal fentanyl-ийг зөвхөн опиоидын хүлцэлийг харуулдаг. Энэ нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн osteoarthritis өвдөлтийг багасгахад үр дүнтэй байдаг.
Та сэтгэлийн зовлон амсахгүй байх ёстой. Өвдөлт намдаах эмийг эмчтэйгээ ярилцаж, опиоид өвдөлт намдаах эмийн өргөтгөсөн хувилбаруудын талаар асуухаа мартуузай. Эдгээр нь өвчтөн бүрийн хувьд хамгийн сайн эмчилгээний сонголт биш - гэхдээ энэ нь танд эмчилгээний сонголт байдаг уу?
Эх сурвалж:
Osteoarthritis архаг өвдөлт: Өргөтгөсөн хувилбарын опиоидын эмгэгийг сонгох асуудлыг авч үзнэ. Therapeutic Америкийн сэтгүүл 15,241-255 (2008). Гибофский, Аллан, Баркин нар, Роберт Л.