Фибула хугарлын талаар юу мэдэх ёстой вэ?
Хөлний хоёр ясны аль нэгэнд гэмтэх үед fibula ан цав үүсдэг. Хөл (өвдөг, шагайны хоорондох хэсэг) хоёр ястай. Том яс, нурууны яс нь их биеийн жинг тээдэг. Жижиг яс, фибула, хөлний гадна талд байрладаг.
Фибуллын яс нь хөлний гадна талын өвдөгний үеэс эхэлж, шагайн үе хүртэл бүх замыг үргэлжлүүлдэг.
Ясны урт, нимгэн яс, төв нь хөндий юм. Биеийн жинг дэмжихэд бага яс нь бага боловч өвдөг, шагайн холбоос хоёуланд нь шөрмөсний хавдрын хавдар, мөн тиби ясны холбоос нь синдезмоз хэмээх зузаан шөрмөсөөр холбогддог.
Фибула нь ясны чухал хэсэг боловч яс нь биеийн бусад хэсэгт хэрэгтэй мэс заслын процедурын ясыг онцгойлон авах боломжтой байдаг. Эдгээр залгаасын дэглэмийг хийлгэх үед хүмүүс фибула ясны ихээхэн хэсгийг алдаагүй байсан ч хүмүүс хэвийн ажиллах боломжтой байдаг.
Фибула хагарлын төрлүүд
Фибула ясанд янз бүрийн төрлийн гэмтэл байдаг. Энэ хэлэлцүүлгийн хувьд би тэдгээрийг илүү зохицох сэдвүүдэд хуваах болно:
- Шагай холбоос гэмтсэний үр дүнд үүссэн Fibula ан цав
- Фибула хагарал нь ясны хугаралтай холбоотой болдог
- Фибулагийн хугарлын эмгэг
Эдгээр нь фибулад тохиолддог цорын ганц төрлийн гэмтэл биш боловч ихэнхдээ вирусийн ясны гэмтэлтэй холбоотой юм. Хамгийн түгээмэл гэмтэл нь шагай үе гэмтсэн үед тохиолддог. Ерөнхийдөө шагай гуя эсвэл хузуушсан, фибула нь гэмтлийн нэг хэсэг болж гэмтдэг.
Фибула хагарлын тэмдэг
Дээр дурдсанчлан, фибула хугарал нь бусад яс, шөрмөс, шөрмөсний өвдөлт, шагай орчимд гэмтэлтэй холбогдож болдог. Фибула хугаралтай холбоотой хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Фибула ясыг (хөлний гадна) шууд гаждаг
- Хагалгааны талбайд хавдар
- Осол гэмтлийн талбай дээр бэртэж гэмтсэн
Зангилааны хугарлын оношлогоо нь ихэвчлэн рентген зурагтай байдаг. MRI буюу CT scan зэрэг бусад дүрслэлийг ихэвчлэн хийх шаардлагагүй, гэхдээ ердийн рентген зураг дээр фукстрал хугарах тохиолдол зарим тохиолдолд тохиолддог. Эдгээр нөхцөл байдал нь стресс хугарах зэрэг гэмтэлүүд (дор тайлбарласан) орно. Таны эмч бэртлийн талаар сайтар судлах болно. Мөн түүнчлэн өвдөг, шагай үеийг судлахдаа гэмтлийн эмчилгээнд нөлөөлж болзошгүй.
Шагайны гэмтэл
Fibula ан цав нь ихэвчлэн шагайны гэмтлийн нэг хэсэг болдог. Фибула хагарал илрэх үед шагай холболтыг гэмтлийн улмаас шалгаж байх шаардлагатай.
Фибула ясанд үүсдэг хамгийн түгээмэл хэлбэр нь шагайн үе дэхь фибула ясны төгсгөлд тусгаарлагдсан гэмтэл юм. Эдгээр гэмтэл нь шөрмөсний шагайтай адилхан тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хүнд осол шагайтай адилхан эмчлэх боломжтой байдаг.
Шагайнд бусад гэмтэлгүй Fibula хагарал
Тусгаарлагдсан fibular ан цав, шагай үе нь хөндөгдөөгүй тохиолдолд энгийн хамгаалалтаар эмчилж болно. " Хажуугийн хугарлын хагарал " гэж нэрлэдэг бөгөөд эдгээр шагай нь шагайны шөрмөс эсвэл шагайж, шагайны дотоод тал нь хөндөгдөөгүй үед үүсдэг.
Энэ тохиолдолд шагай нь шагайгаа дэмжихэд хангалттай. Насанд хүрэгчдийн нишингэ нь хэдэн өдрийн турш эсвэл хэдэн долоо хоног хэрэглэдэг. Өвдөлт нь багасч, өвчтөн сэргээх үйл ажиллагаа эхлэх , хөдөлгөөнийг бэхжүүлэх, алхах зэргээр эхэлдэг .
Шагайны гэмтэлтэй холбоотой Fibula хагарал
Шагайны дотор талын гэмтэл, дундах мелолол буюу девтоидын шөрмөс гэмтсэн Fibula ан цав нь илүү түрэмгий эмчилгээ шаарддаг.
Энэ нөхцөлд " шагайжсан шагайны хугарал " гэж нэрлэгддэг мэс засал нь шагайн үеийг тогтворжуулахад ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Хагалгаагүйгээр шагай үе нь шагай үе үе үүсэх шалтгаан болдог.
Шагайны хугарал үүсэж болох өөр нэг төрлийн гэмтэл нь шагайны синдезмозын гэмтэл юм. Синдесмоз нь шагайн үеэс дээшээ хоёр хөлийн ясыг хамардаг шөрмөсний бүлэг юм. Шагайнд синдесмоз гэмтсэн үед фибула хагарлын үед үүсч болох гэмтэл, мэс заслыг ясыг эмчлэхэд шаардлагатай байдаг.
Фибула хагарал нь төвийн босоо хугарал бүхий
Автомашины осол, спортын гэмтэл, уналтаас болж хүнд гэмтэл нь шагай үеэс бүрхэвч болон фибула хоёрын аль аль нь гэмтэх аюултай. Эдгээр "гэмтэл" фракц гэж нэрлэгддэг эдгээр гэмтэл нь хөлний байрлалыг дэмжих мэс заслыг шаарддаг.
Лужи мэс засал хийлгэсэн үед фибула нь энэ ясыг хооронд нь зохицуулах тусгай мэс заслыг шаарддаггүй. Зарим титэм хугарлын үед урт хөлтэй (гуя хүртэл) нь мэс засал шаарддаггүйгээр шаардлагатай дэмжлэг үзүүлнэ.
Фибулагийн даралтыг хугарах
Зарим хүмүүс, ялангуяа алс холын тамирчид эсвэл явган зорчигчдод давтамжтай стрессээс шалтгаалан фибулаг гэмтээж болно. Энэ төрлийн гэмтэл нь даралтын хугарал гэж нэрлэгддэг. Стресс хугарах өвдөлт аажмаар эхэлж болно. Ихэвчлэн өвдөлт нь үйл ажиллагааны түвшинг нэмэгдүүлж, амралтаараа тайвширдаг.
Фибула хагарах үед юу хийх вэ
Дээр дурдсанчлан, фибула хугарлын эмчилгээ нь олон тооны хүчин зүйлээс хамаардаг ба үүнд ан цав үүссэн газар, ан цав үүссэнтэй холбоотой бусад ямар гэмтэл гарсан зэргээс хамаарна. Мэс засал хийхийг зөвлөж болох боловч ихэвчлэн хөдөлгөөнийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд диафраг эсвэл цутгамал өгдөг. Боломжтой бол таны эмч нээлттэй мэс засалгүйгээр эвдэрсэн ясаа дахин тохируулж болно.
Тусгаарлагдсан фибулын хугарал нь ихэвчлэн түргэн эдгэх боловч илүү нарийн төвөгтэй гэмтэл нь цаашид эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог. Тиймээс фибула хугарлын эмчилгээний талаар мэддэг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд таны гэмтэлийг үнэлж, эмчилгээг зөв хийхийг зөвлөж байна.
Биеийн жин багатай нь фибулагаар дамждаг (ихэнх жин нь том судасаар дамждаг) олон төрлийн фибулулын хугарлын эмгэгийг эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч тайлбарласнаар бусад хугарал, шөрмөсний гэмтэлтэй холбоотой фибула хагарал ихэвчлэн илүү эмчилгээг шаарддаг.
Фибулагийн мэс засал
Хагарах фибулагийн ясыг засах хамгийн түгээмэл арга нь төмөр хавтан ба эрэгтэй байдаг. Ихэвчлэн хавтан нь ясны гадна талд хэрэглэдэг бөгөөд хугарлын байрлалаас дээш 3 шураг, дор хаяж гурван эрэг байна. Заримдаа хугарал нь ясны төгсгөлд ойрхон байвал хугарлын хоёр тал дээр гурван эрэг дээр зай байх ёсгүй, гэвч ихэнхдээ эдгээр нь таарах болно.
Мэс заслаар мэс заслаас хойш мэс засал хийлгэсэн тайланг хянаж үзэхэд таны мэс засалчид эвдэрсэн фибула засах аргыг зааж өгнө. Фибула хугарлын оношлогоо ICD-10 код S82 гэж тэмдэглэгдсэн. Өөрчлөлтийн кодууд нь хугарлын тал, механизм болон бусад шинж чанаруудыг тодорхойлж болно.
Үг нь
Таны эмч өвчтнийг хамгийн сайн шийдлийн талаар нээлттэй ярилцах боломжтой. Хэрэв та илүү инвазив эмчилгээ шаардлагатай бол эмчлэгдэж болно. Тэдгээр нь үнэхээр хамгийн сайн сонголт бөгөөд өөр хувилбарууд нь тус болохгүй гэдгийг батлах болно. Эцэст нь хэлэхэд, энэхүү процедур нь гэмтсэн фибулаийг эдгээх зорилготой юм.
Нэгэн удаа эдгэрсэний дараа, таны гэмтэл бэртэл гэмтэх эрсдэлийг багасгахын тулд урьдчилан сэргийлэх, аюулгүй байдлын зөвлөгөөгөөсөө асууж, ялангуяа таны гэмтэл нь үйл ажиллагаанаас үүссэн. Таны дуртай зүйлийг үргэлжлүүлэн хийх нь дээр хэвээр байх болно, гэхдээ энэ нь үнэ цэнэтэй юм.
Ерөнхийдөө та ясны массыг хадгалахын тулд фибула хагарах эрсдлийг багасгаж чадна. Хүйс, жендэр зэрэг зарим хүчин зүйлс таны хяналтаас гадуур байдаг бол тамхи татахыг оролдож, спортоор хичээллэхээс татгалзах зэрэг бусад хүчин зүйлүүд тусалдаг.
Эх сурвалж:
> Талбарууд, KB. Фибрукт гэмтлүүд. In: UpToDate, Grayzel, J (Ed). UpToDate. 2017.
> Андерсон РБ, Hunt KJ, McCormick JJ. "Хөл, шагайны тухай нийтлэг спорттой холбоотой гэмтлийн менежмент". J Am Acad Orthop Surg. 2010 оны есдүгээр сар, 18 (9): 546-56.