Яагаад IgE-ийн ач холбогдол ба энэ нь харшлын гарзид хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Индонезийн иммуноглобулин буюу IgE нь харшлын астма хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бие махбодид оршдог бодис юм. Идэвхжүүлсэн IgE-ийн түвшин нэмэгдэж болзошгүй үед дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:
Мөн IgE-ийн түвшин нэмэгдэж дараах шинж тэмдгүүдэд хувь нэмэр оруулна.
Хэрэв та тодорхой харшлын эсрэг эмчилгээ хийлгэж байгаа бол таны бие IgE ялгардаг бөгөөд дараа нь дараах хэд хэдэн төрлийн эсийг холбоно. Үүнд:
IgE эдгээр эсийн аль нэгийг холбох үед энэ нь таны дархлааны системийг идэвхжүүлж , амьсгалын замыг нарийн, үрэвслийг үүсгэж, астма шинж тэмдгийг улам дордуулах болно.
IgE сорил
IgE нь харшлын астма- д өндөр байх тул IgE-ийн түвшинг шинжилж үзэхэд таны эм IgE түвшинг бууруулж эмчилгээнээс хүртэх эсэхийг тодорхойлоход тусална. Таны IgE түвшинг шалгахын тулд таны эмч цусны энгийн шинжилгээ хийлгэх болно. Үүний үр дүнд, энэ сорил нь астматай хүүхдүүдтэй харьцуулахад илүү өндөр байх магадлалтай бөгөөд насанд хүрэгчдийн астма өвчний ихэнх нь "үндсэн" буюу харшлын бус астма байх магадлалтай байдаг.
Хэрэв та атрма-г сайн хянах чадвартай бол эмчилгээгээ IgE-ийн түвшинд шалгаж үзээрэй. Түүнчлэн та астма-ийн түвшинг дээшлүүлэх арга замуудын талаар ярилцаж болно.
Мөн таны IgE түвшин дээшлэх тусам астма оношлогооны хувьд мэдрэг биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь харшлын өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Харшлын шалтгаан нь загатнах, дотор муухайрах, найтаах, ханиалгах, түгжрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Олон эмч танд харшлын нотолгоо байхгүй, эсвэл харшлын (эсвэл ядаж арьсны сорил) ямар нэг хэлбэрийн үнэлгээ байхгүй гэж хэлэх магадлалтай.
Олон тооны бусад өвчнүүд нь шимэгч зэрэг IgE түвшинг дээшлүүлэхэд хүргэж болохыг анхаарах хэрэгтэй. Харшлын bronchopulmonary aspergillosis, Aspergillus fumigatus , Churg-Strauss хамшинж гэдэг нь арьсны мөөгөнцрийн хэт мэдрэмтгий байдал, цусны судасжилтын хэлбэр эсвэл цусны судасны үрэвсэл зэрэг нь IgE түвшингийн хоёр түгээмэл бус шалтгаан болдог. Заримдаа хүмүүс зөвхөн тодорхой танигдах шалтгаангүй өндөр түвшинтэй байх болно.
Нэмж хэлэхэд, өндгөвч IgE түвшин нь харшлын астма руу чиглэсэн байж болох зүйлийн индикатор биш юм. Астма сорилт үүсгэж болзошгүй гэдгийг та ойлгохын тулд харшлын сорилын төрөл авах шаардлагатай болно.
IgE эмчилгээ
Xolair хэмээх эсрэг-IgE эмчилгээ (omalizumab) байдаг. Хэрэв та дараах тохиолдолд IgE-ийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж болно:
- 12 наснаас дээш настай
- Бага зэрэг хүнд хэлбэрийн астма үүснэ
- Жилийн туршид харшил үүсгэдэг
- Амьсгалсан стероидууд болон бусад эмчилгээнд тусламж үзээгүй байна
- IgE цусны түвшин өндөр байх
Хэрэв та эмээ төлөх чадваргүй буюу даатгалд хамрагдахгүй бол мансууруулах бодисыг эсэргүүцэх чадвартай байдаг. Түүнчлэн Xolair нь цочмог астма эмчилгээг хийдэггүй.
Түүнчлэн та тарилгын талбайн урвал, амьсгалын дээд замын халдвар, вирусийн халдвар, толгой өвдөх, хоолой өвдөх зэрэг Xolair-ийн гаж нөлөө зэргийг мэдэж байх хэрэгтэй.
Анафилакс (хүнд хэлбэрийн харшлын урвал) -ын талаар санаа зовж байсан тул ховор тохиолдолд, epinephrine-ийн авто факторыг байнга хэрэглэх боломжтой эсэх талаар ярилцах хэрэгтэй.
Мөн Xolair-ыг хэрэглэхэд хорт хавдрын холбоо хамаарал бий болсон. Гэсэн хэдий ч, дор хаяж таван жилийн туршид эмчилж буй өвчтөнүүдийн 2014 оны судалгаагаар Xolair-ийн өвчтөн болон Xolair-тай харьцдаггүй хүмүүсийн хоорондох хорт хавдраас ямар нэгэн ялгаа байгаагүй юм.
Эх сурвалж:
Үндэсний зүрх, уушиг, цусны хүрээлэн. Шинжээчдийн хэсгийн тайлан 3 (EPR3): Астма-гийн оношлогоо, менежментийн удирдамж
Америкийн Астма болон Харшлын сан. Хэрэглэгчийн мэдээлэл. Харшлын гаралтай IgE-ийн үүрэг