Carpal туннел хамшинж нь бугуйндаа гол мэдрэлийн мэдрэлийн нэг болж хагарсан үед үүсдэг нөхцөл юм. Энэхүү мэдрэл нь дунд зэргийн мэдрэл гэдгээрээ мэдрэгддэг бөгөөд булчингийн үйл ажиллагаа нь гар, хуруугаараа онцлог юм. Каралит туннелийн синдромын хамгийн түгээмэл шинжүүд нь хуруу гэдэс, мэдрэмж, хурууны өвчин, гарын булчингийн сул дорой шинжууд юм .
Каралит туннелд синдромын нөхцөл байдал нь хөндлөнгөөс оролцдог бол эмч нар дунд зэргийн мэдрэлийн даралтыг бууруулах мэс заслыг санал болгож болно.
Мэс заслын зорилго
Carpal туннелийн мэс заслын зорилго нь маш энгийн тул: дунд зэргийн мэдрэлийн даралтыг бууруулах. Ихэнх тохиолдолд энэ нь гарын алгаараа хөндлөн карбаль шөрмөсийг огтолж (эсвэл "гаргана") хийж гүйцэтгэдэг. Зарим ховор тохиолдолд, ямар нэг ер бусын зүйл нь караль туннелийн өсөлт гэх мэт мэдрэлийн даралтыг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн ихэнх нь шөрмөсийг багасгах замаар тусламж үзүүлдэг.
Асуулт нь энэ шормосыг бүрэн бууруулахын тулд мэдрэлийн даралтыг бууруулахын тулд ойролцоох барилга байгууламжид хор хөнөөл учруулахгүй байхаар хангалттай тайвшруулж өгөх явдал юм. Ялангуяа, carpal туннел мэс засал хийлгэх нь ихэвчлэн бугуйндаа жижиг мэдрэлийн аль нэгэнд нь (эсвэл магадгүй дунд зэргийн мэдрэл) гэмтэж гэмтдэг.
Энэ нь анхны шинж тэмдгүүдийг бодвол бүр ч дордоход хүргэж болзошгүй асуудлуудыг үүсгэж болно.
Мэс заслын сонголт
Хагалгааны үед хоёр үндсэн сонголт байдаг. Нэг бол уламжлалт нээлттэй мэс засал юм. Энэ процедурын үед арьсанд зүсэлт хийдэг. Арьс ба хөндлөн карбилын шөрмөс хоорондын зөөлөн эдийг хувааж, шөрмөс нь шууд харагдах болно.
Лейкийн төгсгөлийг харах нь чухал бөгөөд таны мэс засалч нь шөрмөсийг бүрэн суллаж, ойролцоох мэдрэлийг процедурын үед хамгаалж чадна. Арьсны зүслэгийн урт нь таны мэс засалчийн давуу талаас хамаарч өөр өөр байж болно, юу харагдах ёстойг харах чадвар, эргэн тойрон дахь эдийг хангалттай хэмжээгээр татдаг чадвар.
Өөр нэг мэс заслын сонголт нь дурангийн караль туннелийн хувилбар юм. Энэ мэс засал нь зүслэгээр хийгддэг боловч далдуу модны оронд бугуйн дээр байгаа жижиг зүслэг юм. Жижиг камер нь зөвхөн хөндлөн карбилын шөрмөсний доор хийгдсэн бөгөөд камер нь доороос нь камераар дамждаг. Кластераас жижиг зүсэлт хийж, шөрмөсийг таслан зогсох үед мэс засалч камерыг харж, ойролцоох мэдрэл гэмтэхээс сэргийлнэ.
Аль илүү зохимж вэ: Судалгаа гэж юу вэ
Олон тооны мета-шинжилгээнүүдийг дурьдаж байсан бөгөөд дуран дуран, эсвэл нээлттэй кардинал туннелийн мэс засал хамгийн сайн эсэхийг шалгасан байна. Өгөгдөл нь цөөн хэдэн зүйл дээр тодорхой байна.
- Хүмүүс ил задгай караль туннелийн мэс засалтай харьцуулахад дурангийн машины туннелийг гаргахдаа хурдан ажилдаа эргэн ирдэг. Яаралтай ажилдаа эргэж очих яаралтай хэрэгцээтэй байгаа хүмүүс, ялангуяа гар өргөх, хүндрүүлэх гарт тулгуурлавал ихэнхдээ нээлттэй карди туннелийн мэс заслаар дурангийн дурангаар хамгийн сайн хийдэг.
- Энд дурангийн карафын туннелд орсон өвчтөнүүдэд мэс заслын дараах мэс засал хийсний дараа атгах хүч нь арай илүү сайн байдаг. Зарим мэс засалчид энэ ялгаа нь чухал биш гэж үздэг (өвчтөн ялгааг анзаардаггүй гэсэн үг), энэ нь хүмүүс яагаад ажилдаа буцаж ирдэгийг тайлбарлаж болох юм. Хэдэн сарын дараа энэ ялгаа алга болно.
Энд дурангийн хавдрын тунгалагжуулалттай холбоотой зарим асуудлууд бий. Ихэнх тохиолдолд энэ үйл явцтай холбоотой мэдрэлийн гэмтэл их гардаг. Саяхны судалгаагаар мэс засалчид илүү туршлагатай болж, дурангийн тоног төхөөрөмж сайжирсан нь энэ асуудалд хэтэрхий ихээр нөлөөлж байгааг харуулж байна.
Дурангийн дурангийн тоног төхөөрөмжийн өртгийг тооцох асуудал ч бас бий. Уламжлалт нээлттэй кардинал туннелийн мэс засал нь маш энгийн тоног төхөөрөмжийг ашигладаг бөгөөд мэс засал хийхэд ихээхэн зардал шаарддаггүй. Дотор дурангийн карплазийн туннел мэс засал нь үнэтэй технологи шаарддаг бөгөөд энэ нь зарим хүмүүсийн хувьд санаа зовоож магадгүй юм.
Оройн дурсгал илүү сайн уу? Би юу дутаж байна вэ?
Өгөгдөл дээр тулгуурлан дурангаар хийх нь илүү сайн мэс засал юм шиг санагддаг. Хүмүүс илүү сайн ажиллах чадвартай бөгөөд илүү хурдан ажиллаж чадна. Гэсэн хэдий ч энэ нь энгийн зүйл биш юм. Судалгаануудад үнэлгээ өгөхөд хэцүү нэг хувьсах хэмжигдэхүүн бол нээлттэй мэс засал жилээс жилд өөрчлөгдөж, зарим мэс засалчид мэс засал хийхэд жижиг мэс засал хийх чадвартай байдаг. дурангийн зүсэлт. Технологийн энэхүү өөрчлөлт нь мини-нээлттэй хувилбар гэж нэрлэдэг бөгөөд зарим мэс засалчид дурангийн мэс заслаас илүү сайн гэж боддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр жижиг нээлттэй кардинал туннелийн мэс заслыг дурангийн мэс заслаар харьцуулж болох ба өвчтөнүүдийн хооронд ямар ялгааг харуулж байна.
Доод тал нь: Хамгийн шилдэг нь юу вэ?
Уламжлалт нээлттэй карпулын туннелийн хувилбар нь зарим нэг дутагдал байдаг. Гэсэн хэдий ч дурангийн carpal туннель гаргах болон мини-нээлттэй караль туннелийн хувилбар нь үр дүнгийн хувьд ялгаатай биш байж магадгүй юм. Эдгээр горимын аль алинд нь хамгийн чухал талуудын нэг нь мэс заслын мэс засалч юм. Эдгээр процедурыг хийдэг мэс засалчид цөөн тохиолддог хүндрэлтэй, илүү үр дүнтэй байдаг. Тиймээс өөрийн сонголтуудын талаар мэс засалчтайгаа ярилцах, ямар арга барилаа хэрэгжүүлж болохыг ойлгох нь зүйтэй. Хэрэв та бусад сонголтуудын аль нэгийг мэдвэл илүү сайн болох юм бол өөр арга барилыг гүйцэтгэх мэс засалчдаас хоёр дахь санал хүсэлт гаргахыг хүсч байна.
Эх сурвалж:
> Vasiliadis HS, Горжоулас П, Ширер I, Саланти Г, Шолten RJ: "Carpal туннелд хамшинжийн хамшинжийн дуран" Cochrane Database Syst Rev 2014; 1: CD008265. doi: 10.1002 / 14651858.CD008265.pub2.
> Sayegh ET, Strauch RJ: "Нүдний эсрэг дурангийн хавдрын эсрэг ил задгай хувилбар: санамсаргүй түүврийн туршилтуудын мета-шинжилгээ" Clin Orthop Relat Res 2015; 473 (3): 1120-1132. doi: 10.1007 / s11999-014-3835-z. Epub 2014 оны 8-р сарын 19.
> Trumble TE, Diao E, Abrams RA, Гилберт-Андерсон ММ: Нээлттэй хувилбарынхтай харьцуулахад нэг суваг дурангийн караль туннелийн хувилбар: Ирээдүйн, санамсаргүй туршилт. J ясны хамтарсан мэс заслын эм 2002, 84-A (7): 1107-1115.