Хэрэв та dural синусын тромбоз оношлогдвол юу хүлээх талаар зарим нэг асуулт байж болно. Энд синусын синусын тромбозын талаархи асуултынхаа хариуг энд оруулав.
Dural Sinus Тойм
Dural sinus нь цусны судасны төрөл юм. Хэдийгээр нэр нь үл мэдэгдэх боловч синусын бөглөрөлт, синусын түгжрэлийн талаархи бидний боддог синусуудтай холбоогүй юм.
Тархи нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай цус уушиг руу умбах боломжтой бөгөөд хүчилтөрөгчөөр дахин дүүргэж болно. Цээжний энэ систем нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай цусыг тархины бүхэл хэсгээс авдаг жижиг хөлөг онгоцны вэбсайт юм.
Туршилтууд тархины эдээс зайлсхийхэд тархи ба гавал ясны хооронд хуримтлагдах том судаснууд үүсгэхийн тулд "dural sinuses" гэж нэрлэдэг. Dural sinus нь тархиас цус урсаж байгаа хамгийн том судалтууд юм. Хэд хэдэн dural синусууд байдаг бөгөөд тэдгээрийг дууддаг:
- Дээд, доод синдиттийн синус
- Дээд болон доод хярууны синус
- Хөндлөн синус
- Sigmoid синус
- Шулуун синус
- Чанарын синус
- Синусын түгжрэл
Dural Sinus Thrombosis?
Тромбоз бол цусны эргэлт юм. Ходоодны синусын тромбоз нь dural sinus нь дотроо цусны clotbosis юм.
Энэ нь цус харвалтын шалтгааныг хэрхэн үүсгэдэг вэ?
Цусны судалт нь тархины dural синусын дотроос бүрддэг бол тархины венийн систем дотор цусны нөөцийг бий болгодог. Цусны эргэлт нь тархины эдийг орхихоос сэргийлдэг.
Эхний үе шатанд энэ нь асуудал биш байж болох юм. Учир нь жижиг судалтууд нь нэмэлт цустай байхын тулд нэг өрөөнд томрох боломжтой байдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам, шинэ хүчилтөрөгчийн баялаг цус нь тархины эдийг артерийн судалд оруулсаар байгаа тул артерийн цусны хэт их өсөлт нь артерийн хананд даралт үүсгэж, тархинд цус гардаг.
Энэ нь цус харвалт үүсгэдэг .
Шинж тэмдгүүд
Диалезийн синусын тромбозын мэдэгдэж байгаа шинж тэмдгүүд нь толгой өвдөх шинж тэмдгүүд үүсгэдэг бөгөөд бие махбодийн нэг талд гэнэт, бүрэн саажилт үүсгэдэг.
- Далайн синусын тромбоз бүхий хүмүүсийн 90 гаруй хувь нь хүнд хэлбэрийн толгой өвдөхийг гомдоллодог
- 50% нь харвалтын шинж тэмдэг илэрдэг
- Драг синусын тромбозын ойролцоогоор 40% нь уналтад ордог
- Драг синусын тромбоз бүхий хүн санах ойн алдагдлыг мэдэрч, эсвэл гэнэт ярихаа больж, тодорхой dural синусаас хамаарч болно.
Далайн синусын тромбоз нь зөвхөн толгой өвдөх, сохрох үзэгдэл үүсгэдэг бол энэ нь хоргүй дотоод дахь гиперезион гэж нэрлэгддэг, мөн псевдотуморийн тархины нэрээр нэрлэгдсэн юм.
Оношлогоо
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгэнд яаралтай тусламжийн өрөөнд очвол бүрэн мэдрэлийн үзлэг, тархины СТ хайлттай байх шаардлагатай. CT scan нь харьцангуй хурдан оношлогооны тест юм. Энэ нь тархины дотор цус алдаж буй хэсгийг харуулдаг.
Хэрэв цус алдвал цусыг зайлуулах мэс засал хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч dural синусын тромбо эмчийг оношлохын тулд соронзон резонансын рентген буюу MRV гэж нэрлэгддэг оношлогооны шинжилгээг хийх ёстой бөгөөд энэ нь уламжлалт MRI-тай төстэй боловч тархины болон гавлын ясны дотор цусанд байдаг онцлог шинж юм.
MRV байхгүй үед CT ангиудыг dural sinus хэлбэрээр дүрслэхэд ашиглаж болно.
Эмчилгээ
- Мэс заслын эмчилгээ:
Далайн синусын тромбоз нь их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг бол цусыг зайлуулах мэс засал шаардлагатай байж болно. Тархиндаа цус алдах нь тархины амин чухал бүтцийг шахаж, байнгын хөгжлийн бэрхшээлтэй, бүр магадгүй үхэлд хүргэдэг. Тархинд цусыг зайлуулах процедурыг задлан шинжилсэн hemicraniectomy гэж нэрлэдэг. - Эмчилгээний эмчилгээ:
Хэрэв та dural синусын тромбоз бүхий оношлогдсон бол та гепарин, кумумадин, эсвэл Lovenox зэрэг цусны нимгэн аргаар удаан хугацаагаар эмчилж болно. Эдгээр эмүүд нь өртсөн dural синусын дотор цусны нөжрөлтийг ихэсгэхээс сэргийлж, шинэ, магадгүй доромжилсон цус харвалт болох шинэ цусны бүслүүр үүсэхээс сэргийлэхийн тулд өгдөг.
- Зарим тохиолдолд их хэмжээний цус харвалтаас дотоод даралт ихсэх нь бие махбодын температурыг хөргөх, инсулины инсулиныг шаарддаг бөгөөд энэ нь тархинд илүү их хохирол учруулахаас сэргийлдэг. Зарим туршилт эмчилгээ нь улс даяар сонгогдсон эмнэлгүүдэд мөн боломжтой бөгөөд эндопракийн тусгай урвалын техник ашиглан цус үүсгэгчийг саармагжуулах синусын дотор эвдэж болно.
Эрсдэлтэй хэн бэ?
Диалезийн синусын тромбоз бүхий оношлогдсон хүмүүсийн 33 хувь нь цусны бүлэгнэлтэд хүргэдэг. Хүмүүсийг цусны судас үүсгэх магадлал бүхий зарим нөхцөл байдал буюу үйл явдлууд нь:
- Толгойн гэмтэл
- Жирэмсний сүүлийн гурван сард
- Өмнөхөөс өмнө буюу хойно хууль сахиулах
- Төрсний хяналтын эмийг хэрэглэх
- Бүсэлхий нурууны (нурууны цорго)
- Ялангуяа нүүр, нүд, чихний халдвар
- Цус харвалт үүсгэдэг цусны эмгэгүүд
Үг нь
Далайн синусын тромбоз нь нийтлэг биш бөгөөд хэрэв та эсвэл хайртай хүн нь синусын синусын тромбозтой байсан бол энэ нь цус харвалтаар оношлогддог. Далайн синусын тромбоз нь цус харвалт юм. Ихэнх хүмүүс dural sinus trombosis-ийн дараа сайн сэргэлт хийдэг ба dural синусын тромбоз үүсгэхэд хүргэж болох цусны эмгэгийг илрүүлэх, эмчлэх нарийвчилсан үнэлгээ шаарддаг.
Эх сурвалж:
> Далайн arteriovenous fistula-ийн цочмог хөгжилтэй нарийн төвөгтэй хөгжиж буй тархины синусын синусын тромбоз: Кейсийн тайлан. Chen JG, Ли ZX, Жан DF, Ван JY, Хоу LJ, J Clin Neurosci. 2017 сарын 30. pii: S0967-5868 (17) 30048-6.