Хөхний фиброэденомын эмчилгээг хийх арга
Хөх фиброэденомууд хэрхэн эмчилдэг вэ? Тэд эргэж ирэх боломж байна уу? Мөн тэд хөхний хорт хавдраар өвчлөх боломжийг нэмэгдүүлэх боломжтой юу? Хэдийгээр энэ нь хөхний хорт хавдар биш боловч фиброэденомууд нь аль хэдийн өвдөхгүй бол сэтгэлийн зовиур үүсгэдэг. Түүнээс гадна тэд өөрийгөө хөхний шинжилгээг хийхийг оролдох үед маш их төөрөлдөх магадлалтай. Факсан рентгенээс зайлсхийхийн тулд эмчилгээний аргуудыг авч үзье. Ингэснээр та эмчтэйгээ хамт дараагийн алхмуудынхаа тухай шийдвэр гаргана.
Ерөнхий тойм
Хөхний фиброэденом нь хөхний хорт хавдар үүсгэдэггүй (хөхний булчирхайг дэмждэг холбогч эдийн хэсэг), аденозоз (гиперплази үүссэн хэсэг).
Фиброэденомын шинжилгээг сарын хөхний өөрөө шалгах явцад мэдэрч, маммограмм болон хэт авиан шинжилгээнд харуулна. 20-30 насны эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хөхний fibroadenoma үүсэх магадлалтай бөгөөд энэ нь жирэмслэлт эсвэл хөхүүл үед (саалийн хөхүүл үед) ихэсч болно.
Төрөл
Хоёр төрлийн фиброененом гэж байдаг бөгөөд хамгийн сайн эмчилгээг сонгохдоо эдгээрийг хооронд нь ялгах нь чухал юм. Хүмүүс ихэвчлэн фиброэденомаг хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг эсэхийг асуухад олонтаа байдаг. Хамгийн түгээмэл хэлбэрээр хариулт нь үгүй. Фибро-реномын төрлүүд нь:
- Энгийн. Ихэнх фибробеномууд нь энгийн хэлбэрүүд байдаг. Тэдгээрийн нэг нь зөвхөн тодорхой хил, маш олон төрлийн эсүүд байдаг. Энгийн fibroadenoma нь хөхний хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй.
- Цогцолбор. Complex fibroadenomas нь элбэг тохиолддог бөгөөд тодорхой хилтэй байж болох ч энэ нь фиброзенома дотроо өөр өөр болгодог. Ховордсон фибраненома нь энгийн фиброзенома шиг зохион байгуулалттай, жигд биш харагдана. Хэдийгээр нарийн төвөгтэй фиброзеномууд хорт хавдар үүсгэдэггүй ч жижиг цист , шохойжилт , томорсон хөхний lobules, papillomas болон янз бүрийн гиперплази агуулдаг. Хэрэв хэвийн бус гиперплази тохиолдвол хөхний хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Оношлогоо
Хөх fibroadenoma нь ихэвчлэн гөлгөр, бат бөх, гар нь мэдрэгдэх болно. Хөхнийхөө эдийг дотор нь хийж байх үедээ хөхний шинжилгээ хийлгэж болно. Энэ нь өвдөлт, тааламжгүй мэдрэмж төрдөггүй. Эдгээр хорт хавдрын ихэнх нь нэгээс гурван см хооронд байдаг (½ аас 1 инч), гэхдээ зарим нь таван см (2½ инч орчим) өсдөг.
Таны радиологич таны шинжилгээний маммограмм дээр fibroadenoma-г харах боломжтой бөгөөд хэт авиан нь шингэнээр дүүрсэн цистнээс ялгахад туслах болно. Гэхдээ фиброзенома оношлох хамгийн тодорхой арга бол хөхний биопси юм.
Анхааруулга
Фиброэденомтой хэд хэдэн сэрэмжлүүлэг өгөх нь чухал юм. 35-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд эдгээр хоргүй хөхний хавдар хамгийн түгээмэл байдаг. 35-аас дээш настай эмэгтэйчүүдэд онош тавих нь илүү чухал юм. Хөхний биопси нь үүнийг хийх нэг арга юм. Хэдийгээр хөхний биопси нь бөөгнөрлийн нэг хэсгийг л дээж авдаг. Бид одоо олон хөхний, хорт хавдар, хорт хавдар олон янзын байдгийг бид одоо мэддэг. Энэ нь хавдрын нэг хэсэгт хавдрын эсүүд хавдрын өөр хэсгээс ялгаатай байж болно гэсэн үг юм. Хөхний биопси нь фиброзенома илрүүлсэн тохиолдол ч гарсан боловч бүх эмгэгийг эмгэг судлаачаар үнэлсний дараа хорт хавдар нь бас тохиолдож байсан.
Эмчилгээ
Хэрэв таны эмч фиброэденомын оношийг баталсан бол эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг. Эдгээр нь фиброзенома буюу лимпектомитэй харьцуулахад ажиглалтын хүрээтэй байдаг. Таны эмчилгээний сонголтод нөлөөлж болох олон хүчин зүйлүүд байдаг. Нэг нь энгийн буюу нарийн төвөгтэй фиброененома байна уу? Таны шинж тэмдгүүд бас чухал юм. Танд таалагдахгүй байна уу? Эсвэл та ямар нэг юмаа орхиж магадгүй гэж гайхаж байгаагаас болж сэтгэл санаа нь тааламжтай байна. Чи сэтгэлийн мэдрэмжийг мэдэрч байгаа зүйл нь ихэнхдээ бие бялдрын хувьд мэдрэгдэж байгаатай адил чухал юм.
Таны эмч таны яг одоо байгаа хуудсанд байгаа гэдгээ ойлгож байгаа эсэхийг шалгаарай. Бүх зүйл сайн байна гэж бүү ярь, гэртээ харих, бүү зов. Эмчилгээний сонголтууд нь:
- Ажиглан хүлээх нь нэг арга юм. Ф fibroadenomas нь үргэлж эвгүй, заримдаа өөрсдийгөө орхиж байдаг тул тэдний ахиц дэвшилд анхаарал хандуулах нь тэдгээрийг зохицуулах хамгийн инвазив арга юм.
- Хэрвээ та фиброэденомын мэс засал хийлгэхийг хүсвэл мэс засал хийлгэж болно. Энэ бөөн болон таны хөхний харьцангуй хэмжээнээс хамааран lumpectomy нь хөхний хэлбэр эсвэл хэлбэрийг өөрчилдөг. Шинэ фибсинэномоми нь эхний бөөгнөрөнгөөр ургаж болох тул мэс засал нь өөр фиброзеномаг хэзээ ч хийхгүй байх баталгаа биш гэдгийг та мэдэх ёстой. Нөгөө талаас, фиброэденома нь оношийг зөв тогтоохын тулд эмгэгийн лабораторийн шинжилгээгээр сайтар шалгаж болно (биопси нь бөөгнөрсөн нэг хэсгийг дөнгөж онош тавихад 100 хувь үр дүнгүй байдаг), хөхний хорт хавдар нь дүрэм зөрчсөн.
- Лазерын үрэвсэл нь fibroadenoma-ийг салгах мэс заслын бус арга юм. Таны мэс засалчийн оффис дээр хэт авиан төхөөрөмжөөр удирддаг лазер төхөөрөмж нь фиброзеномыг устгах, жижигхэн сорви, оёдлын утас, хөхний хэлбэрийн өөрчлөлтгүй үлддэг. Ердийн анестези байхгүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нэг өдрийн мэс засал хийх аргаар хийгддэг.
- Cryoablation нь фибробеномыг хөлдөх хурдан, үр ашигтай арга юм. Нэг офист зочлохдоо криофилляци нь эрүүл эдийн эд эрхтэн авахын тулд бөөнөөр бөөнөөр нь хөлддөг. Энэ процедур нь 30 минутаас бага хугацаанд бага сорви үүсгэдэг.
- Radiofrequency ablation (RFA) фибробеномын арилгаж байгаа нь хөхний хэлбэрийг авахаас зайлсхийх бас нэг арга юм. Орон нутгийн мэдээгүйжүүлэг ба хэт авиан удирдамжийг ашиглан фибраненома-аас дээш 6-8 миллиметрээс авдаг. Энэ зүслэгээр дамжуулан мэс заслын баллоныг оруулж, дараа нь радиолоперрын гүйдэлээр халсан хутгагаар арчигддаг. Энэ нь их хэмжээний цус алдалгүйгээр хөхний эдийг багасгахад тусалдаг. Зорилтод хүрмэгц жижиг утас, робот гар нь фиброененомыг гаргаж авдаг.
- Маммотомын хөхний биопсийн системийг одоо фибро рентгенийг арилгахын тулд нэлээдгүй халдварын арга хэлбэрээр ашиглаж болно. Нэг цаг хүрэхгүй хугацаанд, орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор фиброзеномоос зургаан миллиметр (1/4 инч) бууруулсан байна. Хэт авианы удирдамжаар Маммотомын сорьцыг бөөгнөрөнд оруулж, эдийг хэсэг хэсгээр нь салгана. Сэргээх хурдан бөгөөд сорви чинь бага байх болно.
- Өндөр давтамжийг хэт авиан шинжилгээнд (HFU) фиброэденома, заримдаа хөхний хорт хавдарт хэрэглэсэн харьцангуй шинэ эмчилгээ. HFU нь гүний эдийг сонгон устгахад хүргэдэг.
- Гейопатик эмчилгээ нь хөхний фиброэденомоос урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэхэд ашигладаг боловч эдгээр процедурыг харахад цөөн тооны хяналттай судалгаа байдаг. Ходоодны тоник, цай, омог, эсвэл гэрийн витаминыг фиброененомын уламжлалт соёлд хэрэглэдэг. Халуун ус, корпораци, цагаан гааны цай зэргийг туршиж үзсэн бөгөөд энэ нь фиброзеномын улмаас байж болох эсэхэд эмзэглэлийг тайвшруулдаг. Фиброзеномын аргаар биопси байхгүй бол магадгүй хөхний хавдрыг эмчлэхгүй байх магадлалтай гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Fibroadenomas-ийн эмчилгээний сонголтуудаас
Эмчилгээний сонголтуудын жагсаалтаас эхлэн хөхний fibroadenoma эмчлэх олон янзын сонголт байдаг. Фиброэденома нь нэлээд олон янз байдаг бөгөөд энэ нь зарим төрөл бүрийн үүрэгтэй байж болно.
Ерөнхийдөө ихэнх фиброэденомууд хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэггүй боловч фибро-анхан шатны эмгэг бага эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Зарим "бөөндөх" нь нэгээс илүү нөхцлийг хослуулсан байж болно, жишээлбэл, фиброэденома нэмэх хөхний хорт хавдартай байж болно.
Фибро рентгенийг яаралтай оношлох цорын ганц арга нь хөхний биопси юм. Хэдийгээр энэ нь сэтгэлийн зовиурыг үүсгэдэг ч энэ нь бас сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулах хамгийн сайн арга байж болох юм.
Хөхний бөөгнөрөл олон төрлийн байдаг нь зөвхөн нэг нь фиброэденома юм. Хэрвээ та хөхний хавдартай бол энэ нь зөвхөн фиброзенома гэдгээ мэдэрдэг байсан ч үүнийг шалга. Харамсалтай нь цээжний хавдрыг "зөвхөн" фиброененома гэж үздэг байсан хүмүүс маш олон хүн хөхний хорт хавдартай болохыг мэдсэн.
Эх сурвалж:
> Cavallo Marincola, B., Pediconi, F., Anzidei, M. et al. Хөхний эмгэг дэх өндөр эрчимтэй фокустай хэт авиан: Бенит болон хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ Эрүүл мэндийн тоног төхөөрөмжийн шинжээчдийн тойм . 2015 (12): 191-9.
> Ли, П., Шиао-Инь, Т., Куй, Д. et al. Хөхний олон фиброэденомыг эмчлэхэд зориулсан олон төрлийн давтамжтай радиацын үрэвслийн гадаргуугийн аюулгүй байдал ба үр дүнг үнэлэх. Хорт хавдрын судалгаа ба эмчилгээний сэтгүүл . 2016. 12 (Нэмэлт): C138-C142.