Gastroesophageal reflux disease (GERD) АНУ-ын бүх насны хүмүүсийн хувьд улам бүр нэмэгдэж буй асуудал болж байна. Энэ нь магадгүй түргэн хоолны хэрэглээ нэмэгдэхийн зэрэгцээ тослог ихтэй, тарган, таргалалт ихтэй байдаг. Хэрвээ таны хүүхэд, эцэг эх, хамтран амьдрагч, эсвэл өөр нэг хайртай хүнийг хүчилтөрөгчөөр сольж байгаа тохиолдолд сэжигтэй тохиолдолд ГЕГ-ын оношийг оношлох боломжтой эсэхийг тодорхойлж чадах эмчид үзүүлж, үүнтэй ижил төстэй бусад эмгэгийг үгүйсгэх хэрэгтэй .
Таны хайртай хүмүүсийн GERD шинж тэмдгийн эмгэг нь эмчилгээний хамгийн сайн сонголтыг тодорхойлно. Үүний зэрэгцээ, гэрт нь түүний шархтай холбоотой шинж тэмдгүүдийн хүндийн хэмжээг багасгахад туслах арга замууд энд байна.
Хүнсний сонголт
Улаан хоолойн доод булчин (LES), улаан хоолой ба ходоодны хоорондох хавхлага нь ихэвчлэн хоол хүнс, ходоодны хүчил байлгахын тулд чанга дуугардаг. Хэрвээ энэ нь тайвшрахгүй бол хоол хүнс, ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж, зүрхний шарх үүсгэдэг.
Зүрхний шарх ихэвчлэн зарим хоол хүнсээр өдөөгддөг. Хайртай хүнээ эдгээр тригонерүүдтэй танилцаж, хоол ундыг хоол хүнсээр хангахыг хичээ. Ингэснээр өвдөж зовохгүй байх болно.
LES-ийг амрах боломжтой хүнсний бүтээгдэхүүнүүд нь:
- Fried (тослог) хоол
- Өндөр өөх тос
- Цөцгийн тос ба маргарин
- Майонез
- Өтгөн сүмс
- Салад боолт
- Бүх сүү сүүн бүтээгдэхүүн
- Шоколад
- Peppermint
- Каффейнжуулсан ундаа (жишээ нь зөөлөн ундаа, кофе, цай, какао)
Ходоодны хэт их хүчил үүсэх үед зүрхний бөөрөнцөр үүсч болно. Энэ нь улаан хоолой руу буцдаг.
Хүчиллэгийг идэвхжүүлж, зүрхний шархыг нэмэгдүүлж болох хүнсний бүтээгдэхүүнүүд нь:
- Каффейнжуулсан ундаа
- Карбонатлаг ундаа
- Согтууруулах ундаа
- Халуун ногоотой хоол
- Хар перц
- Citrus жимс, жүүс (жүрж, бэрсүүт жүрж)
- Улаан лоолийн шүүс
Гадуур хооллох
Хоол идэх үедээ өөр өөр хоол бэлдэх талаар асуу.
Жишээлбэл, махыг шарсан гэхээсээ илүү махыг шарсан гэж асууж болно. Олон аяганд өндөр өөх тос, соусыг хэрэглэснээр бага өөх тосыг орлуулах юм уу эсвэл хажуу талд нь ажиллуулахыг хүсч болно. Насанд хүрэгчид хоол хүнсэндээ хоол хийхдээ өөрсдийнхөө сонголтыг хийхийг хүсэх нь эргэлзээгүй боловч яриа хөөрөө нь илүү сайн сонголт хийх замыг удирдахад тусална.
Сургууль дээр
Сургуульд байхдаа эдгээр хоолноос зайлсхийхэд нь туслахын тулд өдрийн хоолны өдрийн хоолноос баглаж хооллож байх үедээ зүрхний шарх үүсгэх магадлал багатай. Сургуулийн өдрийн үдийн хоолны дэглэм нь ихэвчлэн хүчилтөрөгчтэй хоол хүнс агуулдаг. Согтууруулах ундаа хэрэглэхэд ямар хоол хүнс хэрэглэх нь аюулгүй болохыг мэдэх болно.
Хоолны цаг
Хоолныхоо хэмжээг багасгахын тулд ходоодоо их хэмжээгээр багасгахын тулд хайртай хүнээ урамшуулж, ходоодоо өргөж, улаан хоолойн доод булчинд (LES) доош даралтыг нэмэгдүүлдэг. Хүүхэд болон өсвөр насныхан өсөн нэмэгдэж байгаа учраас эхэн үеийнхээ хэмжээг хэмжихэд өлсөж магадгүй юм. Хэрэв ийм тохиолдол байвал хүүхдээ бага багаар идэж болно гэдгийг сануулаарай. Гэхдээ тэр хоолоо идэх хүртэл нь идэхгүй байхыг сануулаарай. "Зуушлах" руу шилжих нь зарим хүүхдэд таалагдах болно.
Гэртээ бага хоол хийх, бага хоол бэлтгэх, зуухнаас хооллох (ширээнээсээ хэдхэн секундэд хүрэхэд хялбар байдаг) тустай стратеги байж болно.
Оройн шөнө зууш нь таны хайртай хүний үдэшлэгийн зан үйл байж болох ч ГЭХ-аас өвдсөн тохиолдолд шөнийн цагаар өвдөх, тайван унтаж амрах боломжтой. Түүнийг унтахынхаа өмнө хоёроос гурван цагийн цонхноос хоол идэхийг хичээгээрэй.
Гравитаци нь ходоодны шүүсийг улаан хоолойноос хамгаалж, хоол тэжээлийн урсгал болон ходоод гэдэсний гэдсийг гэдэс рүү нь хүргэхэд тусалдаг. Хоолны дараа хоол хүнс хэрэглэж байх үед жингийн хүчийг даван туулахын тулд хоолны цагийг өгч хоол идсэний дараа хэсэг хугацааны дараа идэх хэрэгтэй.
Унтах цаг
Шөнийн гамшиг нь хамгийн аюултай. Хэрвээ шөнийн цагаар цочромтгой болдог бол хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Энэ талаар хэд хэдэн шалтгаан бий. Жишээ нь, улаан хоолойн хүчил улаан хоолойд удаан хугацаагаар хэвтдэг бөгөөд улаан хоолойд илүү их гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч шөнийн харшлын эсрэг хэрэглэх хэд хэдэн арга байдаг.
Хавтгай даралтыг доош нь хэвлий гэдэсний хуруу гэдэсний доод хэсэг (LES) -аас доош байрлуулна. Толгой нь ходоодоосоо өндөр байдаг тул хүндийн хүч нь энэ даралтыг бууруулдаг. Хайртай хүний эмчээс орон орны толгойг хэр өндөр өргөхийг асуу. Орны бүх толгойг дээш нь өргөж, тоосго, модон блокыг хажуу тийш нь байрлуулснаар ор нь бага зэрэг муудаж, сайн ажилладаг. Таны эмч унтахдаа хайртай хүний толгойг дээшлүүлэхийн тулд хүчилтөрөгчийн ор буюу дэрний дэр ашиглахыг санал болгож болно.
Хувцас сонгох
Хэвлийн эргэн тойронд хатуу хувцас нь ходоодыг дарж, хоолыг LES-ийн эсрэг идэж, улаан хоолой руу буцаж очдог хоолыг үүсгэдэг. Мэдээжийн хэрэг, хүүхэдтэй харьцуулахад ямар хувцас өмссөн нь түүнд өөрийн гэсэн стильтэй байх магадлалтай. Гэхдээ өсвөр насныханд тайвшруулах хувцас өмсөх нь түүнийг ийм сонголт хийхэд нь хүргэж өгөх талаар өсвөр насныханд ярь. Асуудлыг бий болгодог хувцас нь хатуу тохируулгатай бүс, хатуу бэлхүүстэй жинсэн өмд, туранхай хувцас зэрэг багтдаг.
Symptom Tracking
Өөрийнхөө хайртай хүнийг тэмдэглэлдээ бичиж, хэрэв зүрх сэтгэлийнхээ шинж тэмдгүүд, ямар хоол хүнс идэж, эсвэл зүрхний шарх үүсэхээс өмнө хийж байсан ямар үйлдэл хийснийг нь мэдэж чаддаг бол түүнийг тэмдэглэж аваарай. Сэтгэлийн зовиур тус бүрийн хүндрэл, түүнийг тайвшруулсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэрээр 1-ээс 10 хүртэл таагүй мэдрэмжийг нь 10-тэй гэж бодож болох ба 10 нь таагүй мэдрэмжийг нь төсөөлж чаддаг.
Тэрбээр энэ мэдээллийг өөрийн эмчдээ авчирч чадах бөгөөд түүнд шаардлагатай хоол хүнс, үйл ажиллагаа, эмчилгээнд нэмэлт өөрчлөлт хийхэд нь туслах болно.
Энэ нь тэдний саналыг эсэргүүцэж байгаа өсвөр насныхны эцэг эхчүүдэд тустай стратеги юм; Эмч нарын зөвлөмжийг илүү сайн хүлээн авах боломжтой.
Дасгал
Хэрвээ таны хайртай хүн илүүдэл жинтэй буюу таргалалттай бол 5, 10 фунт стерлинг алдаж байвал зүрхний бөөрний шинж тэмдэг, дасгал хөдөлгөөнийг багасгахад туслах болно. Түүнийг явган алхаж, дугуй унах, гүйлтийн твийлгэн үсрэхийг урамшуулан дэмж. Боулинг, явганаар зугаалах, цэцэрлэгжүүлэлт хийх, усанд сэлэх гэх мэт гэр бүлийн үйл ажиллагаатай танилцаарай. Хайртай хүнтэйгээ идэвхтэй ажиллах нь түүнд илүү их урам зориг өгөхөд нь туслах болно.
Эмийн эмчилгээ
Тумс, Ролаид, Mylanta зэрэг антацидууд ходоодны хүчил саармагжуулдаг. Ялангуяа таны хайртай хүн тэдгээрийг мартдаг бол энэ нь тэдэнд тохирсон байлгахад тустай. Гэсэн хэдий ч хэрэв долоо хоногоос дээш хугацаагаар антацид хэрэглэх шаардлагатай бол эсвэл антацид шинж тэмдэг хурдан шийдэхгүй бол эмчийн үзлэгийг хийхийг зөвлөж байна. Нэгээс хоёр долоо хоногоос илүү удаан хугацаагаар антакийг хэрэглэх нь зөвхөн эмчийн заавраар хийгдэнэ.
Хэрвээ таны хайртай хүн амжилтгүй болтол хооллолт, амьдралын хэв маягийг өөрчилсөн бол илүү хүчтэй эм хэрэглэж болно. Антибиотоос гадна, зүрхний шарилын эмийн үндсэн хоёр төрөл байдаг.
- Татамам (cimetidine), Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine), Axid (nizatidine) зэрэг хүчилтөрөгчийн хориг (H2 blockers)
- Хүчтэй дарангуйлагч ( протон шахуурга дарангуйлагчид , PPIs), Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), Aciphex (rabeprazole), Protonix (pantoprazole)
Гэхдээ эдгээр эмийг удаан хугацаанд хэрэглэх нь бөөрний өвчин, зүрхний шигдээс, ясны хугаралтай холбоотой байдаг. Магадгүй гаж нөлөө нь эмчтэй ярилцах ёстой. Урт хугацааны хүчилтөрөгчийн урсгал нь хүндрэлүүд үүсгэж болох тул таны хайртай эмч танд эмчилгээний эрсдэл, үр ашгийг тооцоолоход тусалдаг.
Хэрвээ таны хайртай хүн эмээ авахаа мартдаг (эсвэл та эцэг эхийнхээ хувьд хүүхдээ өгөхөө мартвал) эмийн сануулагч гар утасны аппликейшн хэрэгтэй.
Дэмжлэг
Хүчиллэгийг дахин сэргээх хамгийн сайн эмчилгээ бол урьдчилан сэргийлэх, хайртай хүмүүсийн хооллолт, унтах байр, үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулах нь хамгийн сайн арга юм. Гэвч эдгээр өөрчлөлтүүд заримдаа хийхэд хэцүү байдаг. Амжилтанд хүрэхийн тулд хайртай хүнээ урамшуулан дэмжиж, тэдэнд тохирсон зүйлээ хийж, тэдэнд тэвчээртэй байхыг хичээ (эсвэл ГЭХ-тэй хүүхдийн эцэг эхийн адилаар).
Өөрийн хайртай эмчийг хамруулах нь зөвхөн түүний шинж тэмдгийг хэрхэн хянах болон туслах эм олоход тустай төдийгүй, таны санал болгосон зөвлөгөөнд тань дэмжлэг үзүүлж чадах өөр хэн нэгэнтэй холбоотой байдаг. Хэрэв та эцэг эх байх юм бол эцэст нь ихэнх өсвөр насныхан эсэргүүцэх мөчүүдийг даван туулж, шинж тэмдгүүдийг бууруулахын тулд ажиллахад илүү их үүрэг гүйцэтгэнэ гэдгийг санаарай.
Эх сурвалж:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Нялхас, ходоод ходоод-улаан хоолойн рефлюксийг оношлох, эмчлэх Америкийн гэр бүлийн эмч . 2015 оны 10-р сарын 15; 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, Гастроэнтерологи, гепатит, хоол тэжээлийн асуудлаарх хэсэг. Gastroesophageal Reflux: Хүүхдийн эмч нарын менежментийн удирдамж. Хүүхэд . 2013 оны 5-р сар, 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.