Судалгаа нь ГЕРД болон Келла өвчний хоорондох холбоог санал болгодог
Ходоодны улаан хоолойн сөргөө ( Gastroesophageal reflux disease) ( GERD ) гэж нэрлэдэг боловч кельакийн өвчиний сонгодог шинж тэмдэг гэж тооцогддоггүй гэж судалгаагаар судалж үзэхэд цэракийн өвчтэй хүмүүсийн 30 хувь нь ГЕРД-ийн шинж тэмдэг илэрдэг, заримдаа хүнд явцтай байдаг.
Цацагт хярсгүй хоолны дэглэмд шилжих нь хоёулангийнх нь өвчний шинж тэмдгийг шийдвэрлэхэд тустай байж болох юм.
GERD-уудтай хүмүүс болон целлюлозын мэдрэмтгий бус хүмүүст энэ нь ижил байдаг нь төрөл бүрийн өвчин хоорондын холбоо хамааралгүй гэдгийг харуулж байна.
GERD-ийг ойлгох
Гердер нь ихэвчлэн хүчилтөрөгчөөр солигддог гэж нэрлэдэг бөгөөд улаан хоолойн хөндий ба ходоодны хорт хавдрыг салгаж, улаан хоолойноос хүчил үүсгэх хүчил үүсгэдэг. Гердер, ходоодны үрэвсэл , H. pylori зэрэг халдвараас шалтгаалах олон шалтгаан бий. Тэдний зарим нь бусдаас илүү эмчлэх боломжтой байдаг.
GERD нь ихэвчлэн хүчилийг регургитацийн улмаас хоолойд хүрч болох тул цээжинд гэнэт түлэгдэл мэдрэгддэг. Хүнд бруцеллёзтой хүмүүс залгихад бэрхшээлтэй байдаг ба хоолойд байнгын бөөн мэдрэмж төрдөг. Архаг, үр бүтээмжгүй ханиалга нь нийтлэг байдаг.
Celiac өвчний ба GERD-ийн холбоо
Целлюлоз өвчинтэй хүмүүс ихэвчлэн ГЕГ-аас илүү их хүн ам, ялангуяа оношлогдох үедээ илүү өндөр байдаг.
2011 онд явуулсан нэг судалгаагаар эрдэмтэд шинээр илрүүлсэн 133 насанд хүрэгчид какаений өвчинтэй 70 өвчтөнд хяналт тавьжээ. Тэдний оношлогдсон үед коррелят өвчтэй хүмүүс GERD-ийн эрсдэлд өртөх магадлалыг 5 дахин нэмэгдүүлсэн байна. Түүнчлэн целлюлозын өвчин (суулгалт, бөөлжих, турах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байгаа хүмүүс) нь ГЕГ-т байхгүй хүмүүстэй харьцуулахад хоёр дахин их байна.
Хамгийн том ялгагч нь цавуулаггүй хоолны дэглэмийг хэрэглэхэд харагдсан. Судлаачдын үзэж байгаагаар, глютенгүй чөлөөт хоол хүнсэнд бараг бүхэлдээ "бүхэлдээ рефлюкс шинж тэмдгүүдийн хурдацтай, байнгын сайжруулалттай" байсан хүмүүст харьцуулжээ. Гэсэн хэдий ч цэрний хэрэглээ нь GERD-ийг үүсгэсэн эсэх, эсвэл GERD нь ердөө л холбоотой байсан эсэх нь тодорхойгүй байна.
Бидний судалж байгаагаар GERD-ийн судалгаагаар глютенгүй хоол хүнс хэрэглэснээс хойш 3 сарын дотор шинж тэмдгүүдийн асуудлыг шийджээ. 2008 оны ижил төстэй судалгаагаар ижил хүйстэнтэй 29 насанд хүрэгчид глютенгүй амьдралын хэв маягийг нэвтрүүлсэний дараа ГЕРД-ийн шинж тэмдгүүдийн хоёр жилийн хугацаанд уушигны үрэвслийн шинж тэмдэг илэрсэн байна.
Celiac өвчний шалтгаан нь GERD-ийн шалтгаан болдог
Цацагт хярсгүй хоол хүнс нь шинээр оношлогдсон керакакууд дахь GERD-ийн шинж тэмдгийг шийдэж болох боловч хожуу өвчний үед GERD-ийг мэддэг хүмүүст адилгүй байж болно.
Уушгины өвчинтэй 69 насанд хүрэгчдийн нэг судалгаагаар villous атрофи (хуруу шиг төсөөлөл нь гэдсэн доторх хананд наалдсан) нь эрүүл өвчтөнтэй харьцуулахад 2 дахин их GERD-тэй байх магадлалтай гэж үзсэн байна.
Энэ нь өвчний өөр өөр механизм нь хожуу үе шатанд байдаг Геридений өвчинтэй холбоотой байж болох юм.
Цавуулагүй хоолны дэглэмийг хэрэглэх нь шинж тэмдэгийг шинжлэхэд анхаарал хандуулахгүй байж болно.
Энэ нь бидэнд юу хэлж өгч байна
Целла өвчтэй хүн оношлогдсон эсвэл хожуу үед ГЕРД байдаг уу гэдэг нь цацагт хяруулгүй хооллолтыг хэрэглэснээр аль алиных нь шинж тэмдгүүдийг бууруулахад туслах болно.
Жишээлбэл, цөсний оронд чөлөөт дасгалууд нь вилойс атрофи урвалд ордогийг мэддэг. Тиймээс гэдэсний гэмтэлийн асуудлыг шийдэх нь ГЕГ-ын хамгийн гүнзгий шинж тэмдэгүүдийн заримыг багасгах үндэслэл болно.
Хэрвээ GERD нь H. pylori зэрэг холбоогүй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй бол энэ нь ямар нэг зүйл байвал gluten-free diet-ыг хэрэглэх нь тодорхойгүй байна.
Иймээс ГЭХ-ийн аливаа шалтгааныг суурь шалтгааныг тогтоохын тулд тус тусад нь судлах шаардлагатай болдог. Үүнгүйгээр, илүү ноцтой шалтгаануудыг орхигдуулж, эсвэл хүчин зүйл (тамхи татах, таргалалт, эсвэл аспирины хэрэглээ гэх мэт) хүчингүй болох магадлалтай.
Эх сурвалж:
> Boettcher E., Crowe, S. "Хоолны уураг ба ходоод гэдэсний эмгэг". Америкийн Гастроэнтерологийн сэтгүүл. 2013, 108 (5): 728-36. DOI: 10.1038 / ajg.2013.97.
> Lebwohl, B .; Блэрер, М .; Ludwigsson, J. et al. "Хеликобактер пилоригийн колоничлол бүхий өвчтөнд кареаксийн өвчний эрсдлийг бууруулж байна." АНУ-ын Эпидемиологийн сэтгүүл. 2013; 178 (12): 1721-30. DOI: 10.1093 / aje / kwt234.
> Nachman F .; Vasquez, H .; Gonzalez, A. et al. "Gastroesophageal Reflux Celiac өвчний улмаас өвчтөнд үзүүлэх шинж тэмдгүүд ба Цавуулаггүй хоолны дэглэмийн үр дагавар". Клиникийн гастроэнтерологи, гепатологи. 2011 оны 3-р сар, 9 (3): 214-9. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.06.017.
> Усай П .; Manca, R .; Cuomo, R. et al. "Өсгөвөрт улаан хоолойн сөргөө бүхий насанд хүрэгчдийн кeliт өвчтөнд ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй тул цавуулаггүй хоолны дэглэмийн үр нөлөө." Гастроэнтерологийн болон сэтгэцийн өвчний сэтгүүл. 2008; 23 (9): 1368-72. DOI: 10.1111 / h.1440-1746.2008.05507.x.