Хэвийн бус болсон ясны өсөлт
Heterotopic ossification гэдэг нь оршин байх газаргүй хэлбэрт ясны хэлбэрийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг үг юм. Heterotopic ossification ерөнхийдөө яс нь булчин, шөрмөс, бусад эдийг агуулсан зөөлөн эдэд үүсдэг гэсэн үг юм. Ха "товчлол" гетеротозикаци нь ихэнхдээ биеийн аль ч хэсэгт тохиолддог. Heterotopic яс нь мэс засал, гэмтэл, эсвэл зарим тохиолдолд үл мэдэгдэх шалтгаанаар үүсдэг.
Heterotopic Ossification-ийн шинж тэмдэг
Гетототозикацийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь үений хөшүүн чанар юм. Гетототозик эмчилгээ хийдэг ихэнх хүмүүс ясны хэвийн бус мэдрэлийг мэдэрч чаддаггүй боловч ясны өсөлтийн хэвийн хөдөлгөөнийг олж мэднэ. Heterotopic яс нь гуя эсвэл тохойн үеийг тойрон үүсдэг бөгөөд эдгээр үе мөчний нугалахад хэцүү байдаг. Бусад шинж тэмдэгүүд нь мэдэрч болох масс, газар нутгийг гэмтэл, өвдөлт гэх мэт байж болно.
Heterotopic Ossification хэзээ болдог вэ?
Heterotopic ossification нь бие махбодийн дохиолол холилдсон үед үүсдэг ба ясны эсүүд нь хэвийн араг ясны гадна шинэ ясыг үүсгэж эхэлдэг. Биеийн ясны яс солилцох шинэ ясыг байнга хийдэг. Хагарах үед ясны хугарал үүсэх үед шинэ яс нь эвдэрсэн ясыг эдгээх зорилгоор үүсдэг. Гетототоп ясны үүссэн хүмүүст ижил төстэй үйл явц хийгддэг боловч үл мэдэгдэх шалтгаантай байдаг.
Шинэ ясны үүсэх процессыг араг ясны урвал гэж нэрлэдэг.
Энэ процесс нь ясны хэвийн байх ёстой газраас гадагш гарахад үр дүнг гетототопоскассик гэж нэрлэдэг. Үр дагавар нь ноцтой биш болохоос хамаатай байж болно. Зарим тохиолдолд геофото шинжилгээ нь ямар нэгэн холбоогүй асуудалд зориулан хийгдсэн тул гетеротозик ясныг ажиглаж болно. Бусдад нь үр дүн нь алхаж гэх мэт энгийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх чадварыг хязгаарлаж чаддаг.
Ямар шалтгаанаар Heterotopic Ossification-д тохиолддог вэ?
Гереротозик ясны үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий. Үүнд:
- Генетик нөхцлүүд (фибродизитросиний процессивива ба дэвшилтэт osseous heteroplasia)
- Мэс заслын процедур ( нийт хагарал , тохой хагарал , шуугиан хагарлын мэс засал орно)
- Тархи болон нугасны гэмтэл ( гэмтлийн тархины гэмтэл , нугасны гэмтэл )
- Спортын осол ( myositis ossificans )
Эдгэрэл байдаг уу?
Херотопын эмчилгээнд эмчилгээ хийлгэх нь хэцүү бөгөөд энэ нөхцлийг яаж өдөөгдөх талаар багахан ойлголттой байдаг. Яагаад гетототозик яагаад үүсч болох талаар бага ойлголттой учраас яс үүсгэхээс яаж сэргийлэх вэ гэдгийг мэдэх нь хэцүү байдаг.
Гепотопотик ясны мэс засал, гэмтэл (тархи ба нугасны гэмтэлтэй өвчтөнүүд) -ийн үр дүнтэй өвчтөнд геротопотик ясыг мэс заслын аргаар зайлуулах боломжтой. Ерөнхийдөө, тэдний гетеротопын яс бүрэн гүйцэд боловсрох ёстой бөгөөд энэ нь ямар ч нэмэлт ясыг үүсгэдэг гэсэн үг юм. Энэ үед мэс заслыг ясыг зайлуулах гэж үзэж болно. Энэ нь ихэвчлэн ясны формацын улмаас хөлдөөсөн үе мөчний хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг.
Генетикийн эмгэг бүхий өвчтөнд гетеротозик ясны үүсгэх мэс засал хийлгэх нь буруу эмчилгээ юм.
Үнэндээ эдгээр өвчтөнүүдэд хэвийн бус ясыг арилгахын тулд мэс засал хийх нь ерөнхий нөхцөл байдлыг улам бүр дордуулна.
Геототопикаци бүхий өвчтөнүүдэд үзүүлсэн генийн илрэлийг өөрчлөх генетик эмчилгээ байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд судалгаа хийгдэж байна. Эдгээр эмчилгээ нь эрт мөрдөн шалгах шатанд байна.
Heterotopic Ossification урьдчилан сэргийлэх боломжтой эсэх ?:
Гиперополик ясны формацийг боловсруулахад өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд илүүдэл ясны хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэх хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Зарим эмүүд, түүний дотор өндөр эерэг бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), герозотик ясны хөгжилийг бууруулж байгааг харуулж байна.
Өөр нэг маргаантай эмчилгээ бол илүүдэл ясны бүтцийг үүсгэдэг эсийг өөрчлөх нэг тунг цацраг боловсруулах эмчилгээ хийх явдал юм. Цацраг туяа нь ихэвчлэн томоохон мэс засал хийлгэсний дараа эсвэл гетототозик ясны хөгжлийн түүхтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг. Цацраг идэвхжиж, мэс засал хийгдсэн эдгэрэлтийг удаашруулж, эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй тул цацраг туяа эмчилгээ маргаантай байдаг.
Өмнө нь зарим мэс засалчид мэс засал хийхэд ходоодны ясны мэс засал хийхгүй байхын тулд мэс засал хийлгэх мэс засал хийлгэх үед мэс засал хийлгэж байсан. Өнөө үед өвчтөнийг гетеротозик ясны үүсэх өндөр эрсдэлтэй гэж үзэхгүй бол туяа эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.
Эх сурвалж:
Kaplan FS, et al. "Heterotropic Ossification" J Am Acad Orthop Surg / 2004 оны 3-р сар / 4-р сар; 12: 116-125.
Healy WL, Iorio R. "Heterotopic Ossification Хип, Өвдөх Arthroplasty дараа: Эрсдэлт хүчин зүйлс, урьдчилан сэргийлэлт, эмчилгээ" J Am Acad Orthop мэс заслын 2002 оны 11/12-р сар; 10: 409-416.