Лимфома бол цагаан эсийн лимфоцитыг хамарсан хорт хавдар юм. Hodgkin-ийн лимфом буюу HL, Hodgkin-ийн лимфома , эсвэл NHL зэрэг нь лимфомын хоёр үндсэн ангилал юм. Энэ хоёрын хоорондын ялгаа нь түүхэн байсан хэдий ч өнөөдөр HL болон NHL нь тэдний бичил харагдах байдал, ердийн курс болон бусад шинж чанартаа ялгаатай байдаг.
Hodgkin's Lymphoma нь Түүхэн
Hodgkin-ийн өвчин гэж нэрлэгддэг Hodgkin-ийн лимфома нь 1800-аад оны эхээр амьдарч байсан эмч Томас Ходгкиний тайлбарласан лимфома хэлбэрийн тухай юм.
Тэр Парисаас суралцагсад, Их Британид анх танилцаж, тэндээсээ эхлээд хэрэглэж эхэлжээ. Ходгинкийг цогцоор нь цогцолбороор нь цогцоор нь судлав. Түүний хэд хэдэн тохиолдлууд түүний анхаарлыг татсан бөгөөд тэрээр ердийн халдварын шинжгүй харагдахуйц тунгалагийн зангилаа , дэлүүрийн оролцоог ажигласан. Тэрбээр өөрийн нэрийг бичсэн нөхцөл байдлын талаар бичсэн бөгөөд хожим нь Hodgkin-ийн лимфомыг олж илрүүлжээ.
Бус-Ходгкины лимфома нь янз бүрийн бүлэг үүсгэдэг
Non-Hodgkin-ийн лимфома нь үндсэндээ логфомын урт жагсаалтыг хэлдэг бөгөөд энэ нь үнэндээ Hodgkin-ийн лимфом биш юм.
60 гаруй төрлийн лимфома нь Hodgkin-ийн лимфомоос ялгаатай болохыг тогтоосон.
NHL нь өнөөдөр нийтлэг байдаг бөгөөд нийт лимфомын 90 хүртэл хувийг эзэлдэг. NHL нь сканнер дээр гарч ирж буй үр дүн, янз бүрийн курс, төсөөллөөс шалтгаалан янз бүрийн хорт хавдар үүсгэдэг.
Ихэнх тохиолдолд хорт хавдрын эсүүд нь тунгалгийн булчирхай эсвэл бусад лимфоцитын эдэд-дэлүү, ясны чөмөг гэх мэт эрхтэн дотор байрлах боловч тэд бас жижиг гэдэс, бөөр зэрэг бусад эрхтнүүд рүү дайрч болно.
Насны тархалт нь төвөгтэй
Хэрэв та дэлхий дээрх бүх хүн төрөлхтөнд байгаа бол NHL нь хамгийн түгээмэл лимфом юм. Насанд хүрэгчдийн дунд NHL нь ихэвчлэн өндөр насны бүлэгт нөлөөлдөг. Гэвч NHL нь хүүхдийн HL-ээс илүү түгээмэл байдаг. Хүүхдийн лидромын 60 орчим хувь нь NHL, 40 орчим хувь нь HL байна.
Ходгинкин лимфома нь 20 насны 20, 80 насны нэг насны оргил үетэй. Тиймээс логфома залуу насанд хүрэгчдийн тамирчин Ходгкины лимфомыг ихэвчлэн байдаг.
Ердийн тохиолдлууд яаж гарч ирж байгааг илэрхийлж байна вэ?
NHL болон HL хоёулангийнх нь ихэнх нь лимфийн зангилааны дотор үүсдэг зангилааны лимфом юм. Гэсэн хэдий ч NHL нь extranodal хэлбэрээр илэрдэг төрөл байдаг - NHL-ийн тохиолдлын 33% нь экстранатын лимфомын анхдагч гэж үздэг. Анхан шатны экстранатын лимфомын хамгийн түгээмэл цэг нь ходоод гэдэсний замд байдаг бөгөөд бараг бүгдээрээ NHL юм.
Мөн цээжинд тунгалгийн зангилааны түгээмэл хэлбэр ялгаатай байна. HL ихэвчлэн нэг бүлгийн тунгалгын булчирхайгаас дараагийн хэсэг хүртэл дэгжин загвараар явагддаг. Олонхи NHL-ийн хувьд тийм биш байж болох ч, зарим нь Ходгкины адил зан төлөвтэй байдаг.
Төгсгөлийн үүрэг
HL-ийн зохион бүтээх системийг Кансволдын систем гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хуучин Анн Арбор системийг өөрчлөх явдал юм.
Хэдийгээр өөрчлөгдсөн боловч энэ нь анатомийн үндэс суурь юм. Хавсарсан газруудын анатоми дээр суурилсан нарийн үе шатыг HL-д чухал гэж үздэг учир анатомийн үе шат нь тавилантай холбоотой бөгөөд эмчилгээг тодорхойлоход тусалдаг.
NHL-ийн тусламжтайгаар анатомийн шинж чанар нь чухал биш, харин гистологи, зэрэг нь эмчилгээний шийдвэрт илүү нөлөөтэй, прогнозыг илүү хүчтэй гэж үздэг. HL-д I ба II үе шатууд нь цацраг туяагаар эмчлэх эмчилгээ хийдэг бол цацраг идэвхт бодис, хими эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээний хослолыг III, IV үе шатанд өвчтөнд өгөх боломжтой.
Үг нь
HL болон NHL хоорондох үндсэн ялгааг мэдсэний дараа та лимфомын тухай илүү ихийг ойлгох болно. Хэрэв та эсвэл хайртай хүн лимфомаоор оношлогдсон бол өнөөдрийн оношлогоо, эмчилгээ нь эдгээр хоёр үндсэн ангиллаас ялгаагүй сайн гэдгийг мэдэх нь чухал юм.
HL болон NHL аль аль нь эмнэлзүйн хувьд маш чухал байж болох хэд хэдэн дэд хэвшмэл байдаг. Тухайлбал, NHL нь нэгээс нөгөөд хүртэл ялгаатай байж болох дэд хэвшмэл аргуудтай байдаг. Эдгээр өөр өөр дэд хэвшинжүүд өөр өөрөөр хийгдсэн, өөр өөрөөр хандаж, өөр өөр үр дагавартай холбоотой байдаг.
Хэдийгээр танай лимфомын хувьд жинхэнэ нэртэй байсан ч, том B эсийн лимфом (DLBCL) -ийг сарниулж байгаа ч гэсэн интернетээс олсон мэдээлэл тань одоо байгаа бөгөөд танд хувь хүний хувьд танд хамаатай гэдэгт итгэлтэй байж болно. Статистик нь 10 жилийн өмнөөс ихэвчлэн байдаг бөгөөд таныг тодорхой насанд хүрсэн, эсвэл танай өвчин тодорхой үе шатанд оношлогдсон, эсвэл тодорхой эмчилгээ хийлгэсэн гэж тооцогдож "шүүгдэж" байсан байж магадгүй. Тиймээс, таны эмчилгээний талаархи асуумжийн талаар асуух хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Хавдар судлалын тоо баримтууд . 9-р сар.
> Мехриан П, Ебримазадад SA. Сульфидоз, Ходгкины лимфомын хоорондох ялгаварлал Дунд зэргийн лимфийн зангилааны зангилааны хамаарал: Спираль СТ сканыг ашиглан үнэлгээ хийх. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.
> Харе SS, Souza CA, Bain G, бусад. Уушигны лимфопролифератив эмгэгийн радиологийн спектр. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Чесон BD, Фишер RI, Барrington SF нар. Hodgkin болон Hodgkin-гийн бус лимфомид анхлан үнэлгээ, дүгнэлт, хариу үйлдлийн үнэлгээг хийх зөвлөмж: lugano ангилал. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.