25 Өөр өөр өвчин ба тодорхойлолт
Лимфомагийн хоёр үндсэн ангилал нь Ходгиний лимфома , Ходгкиний Лимфома , эсвэл NHL биш юм. Non-Hodgkin лимфом нь маш олон янзын шинж тэмдэг, эмчилгээ, үр дагавартай өвчний маш том бүлэг юм. Таны NHL төрлийн нарийн нэр нь ойлгоход хэцүү байж болох олон тооны тайлбартай нэр томъёонд багтаж болно. Эдгээр нэр томъёоны заримыг тайлбарлах болно.
Т эсүүд эсвэл В эсүүд
Лимфоми нь цагаан эсийн лимфоцитаас үүсдэг. Лимфоцитууд нь 2 төрөл байдаг: Т эсүүд ба В эсүүд. Аль аль нь халдварт бодисыг хөнөөхөд тусалдаг боловч бага зэрэг ялгаатай. Ямар төрлийн лимфоцит нь таны биед хорт хавдрын эс болж хувирах эсэхээс хамаарч Т эс буюу B-эсийн лимфома байж болно. B-эсийн NHL нь илүү түгээмэл төрөл юм. Б эсүүд болон Т эсийн лимфомын олон төрлүүд байдаг бөгөөд тус бүр нь өөр өөр байдаг.
Өндөр, завсрын, эсвэл бага зэрэг
Таны хавдараас биопси харагддаг эмгэг судлаачид ихэвчлэн ангийн хувьд хорт хавдартай байдаг. Өндөр зэрэглэлийн лимфома нь ердийн эсээс ялгаатай эсүүдтэй байдаг. Тэд хурдан өсөх хандлагатай байдаг. Бага агуулгатай лимфома нь ердийн эс шиг илүү харагддаг эсүүдтэй бөгөөд удаанаар үржүүлдэг. Завсрын зэрэглэлийн лимфома нь дунд хэсэгт хаадаг. Эдгээр төрлүүдийн зан үйлийг мөн дургүйцэн, түрэмгий гэж тодорхойлдог.
Харамсалтай эсвэл түрэмгий
Эмгэг төрүүлэгч нь өндөр зэрэглэлийн эсвэл дунд зэргийн зэрэглэлийн лимфома гэж ихэвчлэн бие махбодид хурдан ургадаг тул эдгээр хоёр төрлийг түрэмгий NHL гэж үздэг. Гайхамшигтай, түргэн тусламжийн NHL эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй байдаг бөгөөд түрэмгий NHL бүхий олон хүмүүс эрт оношлогдсон бол эдгэрдэг.
Хамгийн түгээмэл түргэн хэлбэрийн лимфом нь том B-эсийн лимфома (DLBCL) -ийг сарнисан байдаг.
Бага зэргийн NHL нь нөгөө талаараа удаан өсдөг бөгөөд эдгээр лимфомыг " indolent NHL " гэж нэрлэдэг. NHL энэ бүлгийн бүлэг хэт олон шинж тэмдгийг үүсгэдэггүй ч урт хугацааны туршид эдгэрэх магадлал бага байдаг. Идэмхий лимфомын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь уушгины лимфома юм. Заримдаа туранхай лимфома нь илүү түрэмгий шинж чанартай болж хувирдаг.
Nodal буюу Extranodal
Лимфомын дийлэнх нь зангилааны лимфома буюу лимфийн зангилаанд гардаг гэсэн үг юм. Гэхдээ лимфомын хувьд хаа сайгүй үүсдэг. Лимфома нь таны зангилаанд голчлон тархдаг бол зангилааны өвчин гэж нэрлэдэг. Заримдаа лимфомагийн ихэнх нь гэдэсний систем, тухайлбал, ходоод, арьс, тархи гэх мэт лимфийн системийн хэсэг биш байж болно. Ийм нөхцөлд лимфома нь extranodal гэж нэрлэдэг. Нодол ба нэмэлт зангилаа нь өвчний анхдагч талбарт хамаарна. Лимфома нь лимфийн цэг дээр хөгжиж, дараа нь бусад бүтэцтэй холбоотой байдаг. Энэ тохиолдолд лимфома гэж тооцогддог боловч гадны оролцоотой байхыг хэлдэг.
Сарнисан эсвэл хугарал
Эдгээр нь эмгэг судлаачийн ашигладаг хоёр нэр томъёо юм.
Чихрийн шижин лимфомын үед хорт хавдрын эсүүд өөрсдийгөө follicles гэж нэрлэдэг бөмбөрцөг кластерт зохион байгуулдаг. Мэдрэлийн NHL-д эсүүд ямар ч кластергүйгээр тархдаг. Ихэнх NHL-ийн бага зэрэг уутанцрын харагдац, дунд болон өндөр зэрэглэлийн NHL биопсийн слайдад тархдаг.
Нийтлэг буюу ховор
Ходгинкийн бус лимфом нь нийтлэг тохиолддог буюу ховор тохиолддог бөгөөд жил бүр шинэ тохиолдлын тоог статистик тоо баримтаар тооцдог. NHL-ийн нийтлэг хэлбэрүүд нь илүү практик стандарт, эмчилгээний протоколуудтай байж болох боловч түгээмэл ба ховор лимфомын аль аль нь янз бүрийн аргуудаар эмчилж болох бөгөөд эмчилгээ нь эмнэлзүйн туршилтаар тасралтгүй мөрдөн шалгах асуудал юм.
B-эсийн лимфом нь T-эсийн лимфомоос илүү түгээмэл байдаг. B-эсийн лимфома нь DLBCL-хамгийн түгээмэл түрэмгий лимфома ба уушгины лимфома, хамгийн түгээмэл өвчингүй лимфома юм.
НҮБ-ын янз бүрийн төрөл нь ховор лимфома гэж үздэг. Жишээлбэл, Waldenstrom Macroglobulinemia, төв мэдрэлийн систем лимфом , анхдагч бамбай булчирхайн лимфома нь бараг л үргэлжлүүлэн байдаг.
Үг нь
Лимфома-г ангилах олон арга зам байдаг бөгөөд бүх лимфомууд нь одоо байгаа категориудад сайнаар ордоггүй. Заримдаа лимфома нь "боловсорсон" лимфом гэж тодорхойлогдоно. Жишээ нь боловсорсон В эсийн лимфома эсвэл гүйцсэн Т эсийн лимфома. Эдгээр тохиолдлуудад үүссэн үг нь лимфоцитын хөгжлийн дараалалд хавдрын эсүүд цаашид үргэлжлэх болно гэдгийг илэрхийлдэг; өөрөөр хэлбэл насанд хүрэгсдийн эсийн хэвийн байх эцсийн шатанд ойртох буюу илүү "насанд хүрсэн" эсээс боловсруулсан хорт хавдар үүсдэг.
Мөн лимфома хаана хөгжиж байгаа талаар лавлагаа байж болно. Жишээлбэл, Т эсийн лимфома нь арьсны арьсны (арьсанд) байж болно. Захын Т эсийн лимфома нь гүйцсэн Т эсүүдээс үүсдэг ховор, ихэвчлэн түрэмгий NHL-уудаас бүрдэнэ.
Эх сурвалж:
Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Ходгины бус лимфомын талаархи гол статистик мэдээ юу вэ?
Рэйтити E, Guarnori S, Pastoors B, Miralbell R, Usel M. Ирээдүйн төлөвлөлт: 2019 он хүртэл Швейцарь дахь хорт хавдарын тохиолдлын тооцоо. BMC Public Health . 2014; 14: 102.
Chihara D, Ito H, Matsuda T, нар. Япон, АНУ-д гематологийн хорт хавдрын тохиолдол, чиг хандлагын ялгаа. Их Британий Гематологийн сэтгүүл . 2014; 164 (4): 536-545.
Израиль: Ходгкины бус лимфома бус дэлхийн хамгийн өндөр үзүүлэлт.