Hodgkin лимфома, лимфийн эсийн хорт хавдар нь Hodgkin өвчин юм. Хөгжиж буй орнуудад Hodgkin-ийн лимфомын хамгийн түгээмэл хэлбэр нь энэ өвчний 60-80 хувийг эзэлж байна.
Ходгкины лимфомын зангилаан мөөгөнцөр нь ихэнхдээ өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Энэ нь охидод хөвгүүдээс арай илүү тохиолддог.
'Nodular sclerosing' нэр нь Hodgkin-ийн лимфома хэлбэрийн лимфын зангилааны эдээс үүссэн микроскопоор үүсдэг .
Hodgkin лимфомын зангилааны склерозын гол шинжүүд нь хүзүү, суга, эсвэл цээжин дотор томрох тунгалгийн булчирхайг томруулдаг . Лимфома оношийг лимфийн зангилааны биопси хийдэг.
Ихэнх хүмүүс эрт үе шатанд оношлогддог бөгөөд эмчилгээ, туяа эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.
Ходгиний лимфомын хэд хэдэн ялгаатай байдаг
Лимфомагийн бүх төрлүүд, хэвшинжүүдийн нэрс нь эмч нартай байнга харьцдаггүй эмх цэгцтэй байдаг. Ходгкиний өвчин, Ходгкины лимфома нь яг ижил зүйл боловч, олон янзын лимфома байдаг бөгөөд үүнээс Hodgkin нь зөвхөн нэг юм. Мөн Hodgkin лимфома хэд хэдэн төрөл байдаг. Тиймээс энд Hodgkin-ийн лимфомын зангилааны склероз нь бүх лимфомын том дүр зургийг авч үздэг.
Лимфомагийн 2 үндсэн ангилал нь Hodgkin болон Non-Hodgkin лимфома юм.
Hodgkin лимфома дараа нь 2 бүлэгт хуваагдана:
- Сонгодог Hodgkin лимфома - хэд хэдэн дэд хэвшмэл байдаг
- Нодуляр лимфоцит нь давамгайлдаг Hodgkin лимфома
"Нодуляр лимфоцит давамгайлж", "зангилааны склероз" гэдэг нь ижил зүйл биш бөгөөд энэ нь хоёр өөр төрлийн Hodgkin лимфомын тухай өгүүлдэг.
Nodular Sclerosing Hodgkin лимфома - одоогоор лимфома тайлбарладаг - Classic Hodgkin лимфома хэлбэрийн төрөл юм. Сонгодог Hodgkin лимфома нь дараах дөрвөн дэд хэвшмэл байна:
- Нодолк склероз
- Холимог үүрэн холбоо
- Лимфоцит баялаг
- Лимфоцитийн дутагдал.
Шинэчлэлт: Nodular Sclerosing Сонгодог Hodgkin Lymphoma
Nodular sclerosis Hodgkin лимфом (NSHL) нь аж үйлдвэржсэн орнуудад өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдийн эд эрхтэний эмгэгээс үүдэлтэй дэд зүйл юм. NSHL нь мөн өв залгамжлах чадвартай бөгөөд 100 дахин өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Сүүлийн үед нарны туяа, Ходгкины лимфома-ийн янз бүрийн хэвшинжүүдийн хэт ягаан туяаны холбоог судлахад ихээхэн хэмжээний судалгаа хийсэн байна. Эмили Боуэн болон түүний хамтрагчдын хийсэн судалгаагаар Hodgkin лимфомын тунг хамгийн их хэт ягаан туяаны наранд өртсөн хүмүүсийн бүлэгт хамгийн бага байв. Хэдийгээр энэ дүгнэлт хандлагатай байсан ч зөвхөн энэ чиг хандлага нь зангилааны склерозын бүлгийн хүмүүст үнэн байдаг.
Сүүлийн үеийн судалгаанууд нь тодорхой эмчилгээ, дархлааны хяналтын цэгийг дарангуйлах, сонгодог HL-ийн тодорхой хэлбэрээр явагдах мэдэгдэж буй өөр өөр процессуудтай хэрхэн харилцан үйлчлэлцэж болохыг судалж байна.
Питер Холландер болон түүний хамтрагч нарын хийсэн судалгаагаар программчлагдсан үхлийн хүлээн авагч (PD) -1-ийн замыг дарангуйлах нь дарангуйлагдсан, галд тэсвэртэй сонгодог Hodgkin лимфомын шинэ эмчилгээ юм.
Энэ бүлэгт эсийн тодорхой шинж чанарууд нь хавдрын эсүүдээс биш хавдрын эргэн тойронд олдож байгааг илрүүлжээ. Судалгааны үр дүн нь сонгодог HL-ийн үр дагавар нь хүрээлэн буй цагаан цусны эсүүд буюу бичил орчны эсүүд нь PD-1 ба PD-L1-ыг ихээхэн хэмжээгээр эзлэх үед муу байсан. Тэд өвчтөний эдгээр дэд бүлгүүдийг илүү түрэмгий хими эмчилгээний дэглэмүүдээс, магадгүй, PD-1 дарангуйлагчаас урд шугамын эмчилгээнд үр өгөөж өгөхийг санал болгосон.
Эх сурвалж:
> Cozen W, Ли D, Шилдэг T, бусад. Hodgkin лимфомын зангилааны склерозын геномын өргөн мета-анализ нь 6p21.32-д эрсдлийн байршлыг тогтооно. Цус. 2012; 119 (2): 469-475.
> Холландер П, Кемерер П, Экстром К, бусад Hodgkin лимфома бичил орчинд PD-1 +, PD-L1 + лейкоцитүүдийн өндөр хувь нь муу үр дагавартай байдаг. Цусны довтолгоо. 2017; 1 (18): 1427-1439.
> Bowen EM, Pfeiffer RM, Linet MS, et al. АНУ-д хүрээлэн буй орчны хэт ягаан туяа, Hodgkin лимфома дэд хэв шинж хоорондын хамаарал. Английн Хавдар судлалын сэтгүүл. 2016; 114 (7): 826-831.