Lewy Body Dementia-ийн иж бүрэн гарын авлага
Хэдийгээр та Алмеймерерийн өвчинтэй холбоотой Lewy-ийн биеийн демпресстэй адил төстэй зүйл биш боловч энэ нь хоёр дахь хамгийн түгээмэл төрлийн сэтгэцийн эмгэг юм. Түүний шинж тэмдгүүд, оношлох, эмчлэх, эмчлэх талаар суралцах нь Lewy-ийн биеийн демрессийг илүү сайн ойлгоход тусална.
Ерөнхий тойм
Lewy body dementia буюу LBD гэдэг нь Lewy-ийн бие махбодийн хэвийн бус уургийн оргилтой холбоотой тархины хэвийн үйл ажиллагааг хэлнэ.
Шинж тэмдгүүд
Lewy бие махбодийн дутагдалтай хүмүүс эдгээр шинж тэмдгүүдийг илэрдэг.
- Оюун санааны, алсын зайн чадвар , мэдээлэл боловсруулах, ойлголт, ярих, үг хайх , зүйлсийг таних зэрэг хэлбэлзэл.
- Хөдөлгөөний асуудлууд, нүүрний хувирал, нүүрний хувирлаар дутмаг байдал гэх мэт - Паркинсоны өвчинтэй адил төстэй Parkinsonism-ийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Жишээ нь, хүн шархдаж болно, жишээ нь, хүн гэнэт нойрмог болж, гэнэт эрчим хүчээ алдаж, хамаатан садан нь хэрхэн харьцаж байгааг үнэлэхэд гэр бүлийн гишүүдэд хүндрэл учруулдаг.
- Дахин давтагдах харааны хийц , ялангуяа хүн, амьтан. Хэдийгээр энэ хүн бодит биш гэдгийг мэддэг ч эдгээр нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг өдөөж байдаг.
- REM Sleep Behavior Disorder (ХБЭЗХ ) нь хүний хүсэл мөрөөдлийг биелүүлж чаддаг.
- Зан чанар ба сэтгэлийн шинж тэмдгүүд , тухайлбал уналт , сэтгэл гутрал, ховорхон зэрэг багтана.
- Өвчинд хожим тохиолддог ой санамжтай холбоотой асуудал.
- Цусны даралт хянах, температурын зохицуулалт, давсаг, гэдэсний үйл ажиллагаа гэх мэт бие даасан байгууллагын функцүүдийн өөрчлөлт.
Оношлогоо
Lewy биеийг зөвхөн тархины задлан шинжилгээгээр илрүүлж болох тул Lewy-ийн бие махбодийн дементийг бүрэн оношлох боломжгүй.
Alzheimer-ийн өвчинтэй адил хүний шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг үгүйсгэхийн тулд бүрэн оношлогооны ажил хийгдэнэ.
Энэ нь тархины соронзон соронзон резонанст зураг (MRI) буюу тооцоолсон Томографи (CT) хайлт байж болно.
Lewy биеийн демресс нь ерөнхийдөө бусад нөхцлөөс зайлсхийж, хүний шинж тэмдгүүд нь LBD-ийн оношлогооны шалгууртай хамгийн сайн тохирсон байдаг.
Таамаглал
Lewy-ийн бие махбодийн демресстэй хэн нэгний тавилан нь олон настноос хамаарах ба нийт эрүүл мэндээс хамаардаг. Дунджаар, дундаж наслалт нь LBD-тай 5-7 жил байдаг боловч хамрах хүрээ нь хоёроос 20 жилийн настай байдаг.
Lewy-ийн биеийн демпиа нь Alzheimer-ийн хийдэг шиг урьдчилан таамаглаагүй байдаг. Харин түүний шинж чанар нь түүний шинж тэмдгүүд нь хэлбэлзэлтэй байдаг тул Lewy-ийн бие махбодийн демрессийн өсөлт нь нэг хүнд ноцтой ялгаатай байдаг.
Эмчилгээ
Lewy-ийн биеийн демпсийг эмчлэхэд одоогийн эмчилгээ байхгүй ч шинж тэмдгийн менежментэнд тустай эмүүд байдаг. Rivastigmine (Exelon) нь FDA-аар батлагдсан нэг эм юм. Alzheimer-ийн бусад эмчилгээнүүд нь тустай байдаг.
Зарим судлаачид Lewy-ийн биеийн демресс бүхий хүмүүс нь цусан дахь холестерины дарангуйлагчдаас илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг олж мэдэхийг хүсч байна. Үүнийг Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), болон Razadyne (galantamine) зэрэг Alzheimer-ийн өвчинтэй харьцуулахад илүү сайн гэж үздэг.
Lewy-ийн биеийн демресстэй хүмүүс Паркинсоны хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлуудтай байдаг учраас Паркинсоны өвчний эмчилгээнд заримдаа холбоотой шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь төөрөгдөл, хуурмаг , хий үзэгдэл зэргийг нэмэгдүүлж , улмаар тухайн хүний эмчийн анхааралтай хянадаг.
Эмчилгээний бус стратегиуд нь Lewy-ийн биеийн демрессын хүндрэлд хүргэх шинж тэмдгүүдийг удирдахад тустай байж болно. Жишээ нь, физик эмчилгээ ба ярианы эмчилгээ нь тустай байж болно. Каффены хэрэглээг багасгах, амралт чөлөөт цагаа өнгөрүүлэх зэрэг энгийн стратегиуд нь шөнийн цагаар унтах хэв маягийг сайжруулж, хүчирхийлэлд өртдөг.
Үүнээс гадна, серотонины бэлдмэлийг дарангуйлагч саармагжуулагч эсвэл SSRI-ийн сөрөг антидепресантууд нь Lewy-ийн биеийн демресстэй холбоотой сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд хэрэглэж болно.
Эцэст нь хэлэхэд мансууруулах бодис , мэхлэлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн эмчилгээ нь Lewy-ийн бие махбодийн дутагдалтай хүмүүст учирч болох ноцтой гаж нөлөөтэй байж болохыг мэдэх нь чухал юм. Lewy-ийн биеийн демпси бүхий хүмүүсийн хувьд эдгээр эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол хэт болгоомжтой байхыг шаарддаг.
Үг нь
Хэрэв та эсвэл хайртай хүн Lewy-ийн биеийн демрессээр оношлогдвол бүх асуудлууд, эмчтэйгээ асуудалтай тулгарах болно. Хэрэв та бэлэн бөгөөд ая тухтай байвал гэр бүлийн уулзалт хийхийг бодох нь зүйтэй. Ингэснээр та тусламж үйлчилгээний зорилго, эмчилгээний зорилготой адил асуудлуудыг хэлэлцэж болно.
Эх сурвалжууд
Alzheimer's Association. Lewy Bodies-тай төсөөлөл. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
Lewy Body Dementia Association. Оношлогоо. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
Lewy Body Dementia Association. Эмчилгээ. > https://www.lbda.org/node/1316
Zupancic M, Mahajan A & Handa K. Dementia нь бие махбодтой, анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн оношлогоо, менежмент. Прим мэндийн хамтрагч CND Disord. 2011, 13 (5).