Alzheimer's Disease Treatment
Оношлогоо нь Alzheimer-ийн өвчин юм. Магадгүй та айж, сандарч, санаа зовох, эсвэл итгэхийг хүсэхгүй байж болно. Тэгэхээр одоо юу вэ? Альцгеймерийн өвчнийг эмчлэх арга байхгүй ч шинж тэмдгийг эмчлэх олон аргууд байдаг. Эмчилгээний сонголтууд нь эмийн эмчилгээ ба эмийн бус аргууд, тухайлбал зан төлөв, байгаль орчны өөрчлөлт гэх мэт.
Танин мэдэхүйн согогуудын эмчилгээний эмчилгээ
Танин мэдэхүйн өргөгч нь Альцгеймерын шинж тэмдгүүдийн явцыг удаашруулахыг оролддог эм юм.
Зарим хүмүүсийн хувьд сэтгэцийн үйл явцыг сайжруулахад эдгээр эмүүд илэрдэг боловч үр дүнтэй байдал нь харилцан адилгүй байдаг. Камбожийн сэргээгчдийг гаж нөлөөнд байнга хянаж, бусад эмүүдтэй харьцах хэрэгтэй.
Alzheimer-ийн танин мэдэх шинж тэмдгийг эмчлэхийн тулд АНУ-ын Хүнс, эмийн эмчилгээний хоёр ангиллын эмийг зөвшөөрсөн. Үүнд хлинтераза дарангуйлагч ба N-метил D-aspartate (NMDA) антагонистууд ордог.
-
Alzheimer-ы өвчнийг эмчлэхийн тулд Афаксимог хэрэглэх хэрэгтэй юу?
-
Снёзелен эмчилгээ нь Альцгеймерийн өвчинд тустай юу?
Ангилал 1: Cholinesterase ингибиторууд
Cholinesterase ингибитор нь тархи дахь ацетилхолины эвдрэлээс сэргийлж үйлчилдэг. Ацетилхолин нь санах ой , суралцах, бусад бодол санааны мэдрэлийн эсийн холбоог дэмждэг химийн бодис юм. Шинжлэх ухааны судалгаагаар Alzheimer-ийн хүмүүст ацетилхолины түвшин бага байгаа нь эдгээр эмээр ацетилхолины түвшинг хамгаалах, өсгөх замаар тархины үйл ажиллагаа тогтворжиж, сайжрах явдал юм гэж найдаж байна.
Судлаачдын тооцоолсноор Alzheimer-ийн 50 орчим хувь нь cholinesterase-ийн дарангуйлагчийг авсан ба Alzheimer-ийн шинж тэмдгүүд нь дунджаар 6-12 сарын хугацаагаар хойшлогджээ.
Одоогоор цусан дахь холестерины гурван эмийг хориглож байгаа бөгөөд Alzheimer-ийн өвчинг эмчлэх шаардлагатай байдаг:
- Aricept (donepezil) : Зөөлөн , дунд зэргийн , хүнд хэлбэрийн Alzheimer-ийн батлагдсан
- Exelon (rivastigmine) : Alzheimer-ийн хөнгөн ба дунд зэргийн батлагдсан
- Razadyne (galantamine): Alzheimer-ийн mild to moderate-ийн зөвшөөрсөн
Тэмдэглэгээ, Cognex (tacrine) өмнө нь FDA-ээс хөнгөн, дунд зэргийн Alzheimer-ыг зөвшөөрсөн байсан; Гэсэн хэдий ч энэ нь үйлдвэрлэгч компаниасаа зах зээлд борлуулагдаагүй учраас гаж нөлөө үзүүлсэн.
Ангилал 2: N-Метил D-Aspartate (NMDA) Антагонистууд
Namenda (memantine) нь энэ ангид цорын ганц эм байдаг ба энэ нь Alzheimer-ийн дунд зэргийн хүндээр батлагддаг. Namenda тархи дахь глутамат (амин хүчил) түвшинг тохируулах замаар ажилладаг. Глутаматын хэвийн түвшин нь суралцахад хялбар байдаг боловч хэт их глутатмат нь тархины эсүүдийг үхэлд хүргэдэг.
Namenda нь Alzheimer-ийн өвчин дэхь шинж тэмдгийн явцыг удаашруулахад саад болж байсан.
Хамтарсан эм
2014 онд FDA нь Namzaric-ийг зөвшөөрсөн бөгөөд энэ нь дээр дурдсан анги тус бүрээс нэг эмийг хандивжуулах, манантин-нэг эмийг хослуулан хэрэглэдэг.
Энэ нь Альцгеймерийн өвчин дунд болон хүнд зэргийн өвчин юм.
Зүрх сэтгэлийн эмчилгээ, сэтгэлзүйн ба сэтгэл зүйн шинж тэмдэг (BPSD)
Альцгеймерын өвчний зан төлөв, сэтгэл зүйн, сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд сэтгэл зүйн эмүүдийг зарим үед хэрэглэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сэтгэл хөдлөлийн эмгэг , сэтгэл гутрал, сэтгэл хөдлөл , нойргүйдэл , хий үзэгдэл , параноиа зэрэг шинж тэмдгүүдийг агуулсан байдаг тул тэдгээрийг тодорхойлох, эмчлэхэд идэвхтэй байх нь чухал юм.
Сэтгэцэд нөлөөлөх эмийн ангиуд нь эсрэг эмчилгээ үйлчилгээ үзүүлэгчид, антибиотик эмчилгээ, antipsychotics , сэтгэлийн тогтворжуулагч , нойргүйдэл (заримдаа унтах эм, hypnotics гэж нэрлэдэг) зэргээс бүрддэг. Эдгээр эмүүд үр дүнтэй байж болох ч гаж нөлөө ихтэй байдаг. Психотропикууд нь эмийн бус бусад аргуудтай холбоотой эсвэл эмийн бус эмчилгээг оролдож, тэдгээрийг хангалтгүй гэж үзсэний дараа ихэвчлэн ашигладаг.
Зан үйлийн эсрэг, сэтгэл зүйн болон сэтгэл зүйн эмгэгийн талаарх эмийн бус аргууд
Мансууруулах бус арга барил нь Alzheimer-ийн зан төлөв, сэтгэлзүй, сэтгэл хөдлөлийг эмчлэхэд анхаарч, Alzheimer-ы хүнтэй харилцах харилцааг өөрчилж байна.
Эдгээр аргууд нь зан төлөвийг Alzheimer-тэй хүмүүст харилцах арга юм. Мансууруулах бус аргуудын зорилго нь бэрхшээлтэй зан үйлийн утга учрыг ойлгох, яагаад тэдэнд байдаг талаар ойлгох явдал юм.
Мансууруулах бус эмийг хэрэглэхээс өмнө эмийн бус аргуудыг ерөнхийд нь орлуулах хэрэгтэй. Яагаад гэвэл тэдгээр нь гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэл үзүүлэх боломжгүй байдаг.
Зан үйлийн үнэлгээ
Тодорхой зан чанарыг тодорхойлж, зан үйлийг өдөөж буй мэт санагдана . Жишээлбэл, шүршүүрт дуртай хүнээ дургүй болгодог бол оронд нь халуун бай. Эсвэл өөр цагт усанд орохыг оролдох. Хэрвээ хэн нэг нь уур уцаартай эсвэл эмзэглэвэл эм хэрэглэхээс илүүтэйгээр эмийн бус аргыг хэрэглэх нь яагаад сандарна гэдгийг ойлгохыг оролддог. Магадгүй тэд угаалгын өрөө, өвдөлт , эсвэл ямар нэг зүйл алдсан гэж бодох хэрэгтэй. Зан төлөвийн өмнө юу болж байгааг тэмдэглэхийн тулд дараагийн удаа ямар нэг өөр зүйл оролдож, үр дүнг хянах.
Та өөрийн үзэл бодлыг өөрчилснөөр эмх цэгцгүй зан төлөвийг улам ихэсгэхээс зайлсхийх боломжтой.
-
Дэмий тогтворгүй байдалд туслалцаа үзүүлэх, тэнэмэл дэх түрэмгийллийг багасгахад тусална уу?
-
Судалгаагаар Alzheimer-ийн өвчинийг бууруулахад чиглэсэн арга барилыг онцлон тэмдэглэв
Жишээлбэл, хэрэв таны хайртай хүн ээждээ (олон жил нас барсан байж магадгүй) эхээс нь асуувал эхийнхээ үхлийг сөрөн зогсоохын оронд түүнийг хэлээрэй гэж хэлээрэй. Энэ нь баталгаажуулалтын эмчилгээ гэж нэрлэгддэг ба энэ нь сэтгэл гонсойсон хүнийг тайвшруулахад маш үр дүнтэй байж болно.
Демений үед амьдарч буй хүмүүс ганцаардаж, уйтгартай байдаг бөгөөд эдгээр мэдрэмжийг тодорхой илэрхийлж чадахгүй байж болно. Бусадтай харилцах, баримт бичиг зохион байгуулах, аяга таваг угаах, дуртай дуунуудтайгаа хамт дуулах гэх мэт дадал зуршлаа хийх чадварыг санал болгодог.
Заримдаа, сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүст сэтгэлийн дарамт, сэтгэл санааны дарамт мэдрэмжүүд нь бие махбодийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байхын үр дүн юм. Бүжиглэх, явганаар явах, бүлгийн аэробикийн үйл ажиллагааны хичээлд оролцох, эсвэл сунах дасгал хийх зэрэг нь энэ хэрэгцээг хангахад тусална.
Юу хүлээх талаар мэдэх
"Мэдлэг бол хүч" гэдэг нь энд маш үнэн юм. Alzheimer-ийн ахиц дэвшилд хүрэхийн тулд юу хүлээж байгааг мэдэх нь зан төлөвийг ойлгох, хүний эх сурвалжийг өвчин гэхээсээ илүү танихад тусалж чадна. Энэ нь энэрэнгүй сэтгэлийг өгч, сэтгэлийн дарамтыг багасгаж чадна.
Танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд зориулсан эмийн бус аргууд
Бусад эмийн бус аргууд нь Альцгеймерийн өвчинтэй хүний танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд чиглэгддэг. Жишээлбэл, бие бялдар дасгал хийх - хэрэгцээ шаардлагыг хангах, зан үйлийн болон сэтгэл санааны эмгэгийн заримыг багасгах нь зарим хүмүүсийн хувьд танин мэдэхүйн чадварыг сайжруулах боломжтой юм. Үүнтэй адилаар сэтгэцийн идэвхтэй хэвээр үлдэх нь сэтгэцийн мэдрэлийг санах, ухаан сэтгэх чадварыг хадгалахад тустай байдаг. Эдгээр аргууд нь Alzheimer-ийн өвчинийг эмчлэхгүй ч зарим нэг хязгаарлагдмал ашиг өгч болно.
Нэмэлт ба эсрэг эмчилгээ
Альцхаймерийг эмчлэхэд эм нь хязгаарлагдмал байдаг тул олон хүн өөр бөгөөд эмчилгээний аргаар ханддаг. Шүүгч нар эдгээр аргуудын ихэнх нь хэвээр байгаа бөгөөд судалгаа үргэлжлэн явагдаж байна. Зарим хүмүүс кокосын тос гэх мэт эмчилгээнд танил талыг сайжруулах талаар мэдээлсэн боловч үр дүнг нь судалж байна.
Хэрэв та үнэгүй эсвэл өөр эмчилгээ хийхийг сонирхож байгаа бол эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Учир нь зарим нь бусад эмтэй харилцах боломжтой эсвэл гаж нөлөө ихтэй байдаг.
Эмнэл зүйн туршилт
Альцгеймерын өвчний шинэ эмчилгээг туршихад маш нарийн зохицуулалт бүхий клиник туршилтууд байдаг. Зарим туршилтууд нээлттэй бөгөөд Альцгеймер болон бусад төрлийн зөнөгөрөлтэй хүмүүст тэднийг оролцуулахаар элсүүлдэг. Клиникийн туршилтуудын бүрэн жагсаалтыг clinicaltrials.gov вэбсайтаас үзэж болно.
Таны эмчээс асуух асуулт
Альцгеймерын өвчний талаар суралцах нь заримдаа ихээхэн төвөгтэй байдаг. Үүнээс болж эмчтэйгээ уулзахдаа томилолтын өмнө бичсэн асуултад хариулт өгөх нь тустай байж магадгүй юм. Энэ нь дээр дурьдсан эмчилгээний талаар асуухаасаа өмнө өөрсдөө туршиж үзэхээсээ илүүтэйгээр дагахыг хүсч байгаа талаар асууж болно.
Машинаа жолоодох эсвэл өөрөө амьдрах нь аюулгүй байдгийн адил тодорхой шийдвэрийн талаар эмчээсээ асуугаарай. Таны эмч эдгээр үйл ажиллагааг аюулгүйгээр үргэлжлүүлэн хийх чадварынхаа бодит үнэлгээг санал болгож болох ба түүнчлэн гэрийн эрүүл мэндийн агентлагууд эсвэл Alzheimer-ийн дэмжигч бүлгүүд гэх мэт танд туслах боломжтой орон нутгийн эх үүсвэрүүдийг санал болгож болно.
Үүнээс гадна, хэрэв та ихэвчлэн тайван бус байдал, айдас, эсвэл хий үзэгдэл гэх мэт шинж тэмдгүүдтэй тэмцэж байгаа бол эдгээрийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Тэрээр таны танин мэдэхүйн ур чадвар (сэтгэх чадвар болон санах ойн чадварыг үнэлэх) дээр анхаарлаа төвлөрүүлж магадгүй бөгөөд Alzheimer-ийн бусад зан төрхийн болон сэтгэл зүйн шинж тэмдгүүдийн талаар шууд асуухгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч, эдгээр шинж тэмдгүүдийг зөв тодорхойлох, эмчлэх нь Альцхаймерын амьдралын чанарыг дээшлүүлж чадна.
Үг нь
Хэдийгээр Alzheimer-ийн өвчинд эмчилгээ байхгүй ч гэсэн урам зоригтой байгаарай. Судлаачид илүү үр дүнтэй эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх аргыг олохын тулд байнга ажиллаж байна. Альцгеймерийн хэрхэн тархи хэрхэн нөлөөлж байгааг олон хүн мэддэг болсон бөгөөд энэ нь мэдлэгийг нэмэгдүүлэх нь эдгэрэлт, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар шинэ санаа бодлыг төрүүлдэг.
Хамгийн чухал нь энэ өвчнийг даван туулахын тулд нийгмийн хүчийг ашиглахаас зайлсхийх хэрэггүй. Alzheimer-ы өвчин нь өвчин намдаахад хүргэдэг өвчин юм. Бид Alzheimer-ийн өвчинг "засах" боломжгүй ч, бид хамтдаа нэгдэж, дэмжлэг, мэдлэг, урамшууллыг санал болгож чадна.
Эх сурвалж:
Alzheimer's Association. Санах ой алдах эмүүд. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
АНУ-ын Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн. Насжилтын үндэсний институт "Alzheimer's Disease Medication Fact Sheet". http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
АНУ-ын Үндэсний эрүүл мэндийн хүрээлэн. Насжилтын үндэсний институт "АД-ын шинж тэмдэг, зан үйлийг эмчлэх эмүүд." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm