Дархлааны эсүүд нь халдвартай хүмүүст анхны шугамын хариулагч болж өгдөг
Neutrophils буюу neurocytes нь бидний дархлааны тогтолцооны төв болох цагаан эсийн төрөл юм. Бидний дархлаа хамгаалах нэг хэсэг бол нейтрофи нь эхний мөрөнд халдагчид, нян, вирус, бусад эмгэг төрүүлэгчдийг халддаг.
Нейтрофилийг мөн фагоцитууд (идэх идэштэн ба эсийн утга) гэж нэрлэж болно.
Эдгээр нь ясны чөмөгт үүсдэг бөгөөд таны цагаан цусны эсийн 50-70 хувийг эзэлдэг.
Нейтрофилууд юу хийдэг вэ?
Хамгаалалтын дархлааны эсийн хувьд нейтрофилууд нь өндөр хөдөлгөөнтэй байдаг (өөрөө аяндаа хөдөлдөг чадвартай) ба халдвартай бодисыг алж устгах чадвартай байдаг. Эмгэг төрөгчийг залгихаас гадна нейтрофилууд нь организмын шууд саармагжуулах бодисыг хордуулах (эсийн үхэлд хүргэх) бодисыг гаргаж авах боломжтой.
Нейтрофүлжүүд олзлогдсон олдворуудыг хагмакс буюу хагарахаас гаргаж авсан химийн бодисыг хүлээн зөвшөөрч, "үнэр" -ийг автоматаар шилжүүлдэг химийн урвалыг олж авдаг.
Энэ нь хоёрдогч шугаманд дасан зохицох дархналаас ялгаатай бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийг дангаар нь алж, зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийг алах боломжтой юм. Үүний эсрэгээр дархлааны дархлааг үл тоомсорлож, "бусдаас ялгардаггүй" зүйлийг довтолж, хөнөөлгүй болгодог.
Neutrophils нь дотор болон арьсны гадаргуу дээрх халдваруудад хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Арьсны халдварын дамжилтын нэг болох нойр булчирхай, бактери, арьсны эсүүдээс бүрддэг.
Нейтрофилийн тоо бидэнд хэлдэг
Нейтрофүлшийг цусны тоололын бүрэн тест (CBC) гэж тооцдог. Өөр нэг сорилыг WBC-ийн ялгавартай байдал гэж нэрлэвэл цусан дахь цагаан эсийн төрлүүдийн хувь, neutrophils, лимфоцитууд, моноцит, basophils, эозинофил зэрэг цусны дээжийг хувиар илэрхийлдэг.
Үүний зэрэгцээ, үнэмлэхүй нейтрофилын тоо ( эсийн хэмжээ ) нь эдгээр эсийн тоо нь микролитер тутамд 1800-7800 эсийн "хэвийн" тархалттай байгааг илэрхийлдэг.
Нейтрофил гэгддэг нейтрофилийн тоо нь халдварын, гэмтэл, үрэвслээс үүдэлтэй бөгөөд дархлааны тогтолцоог үйлдэл рүү түлхэж болдог. Neutrophilia нь хавдар, хүнд хэлбэрийн түлэгдэл, зарим төрлийн лейкеми, цочмог үрэвсэл (зүрхний шигдээс гэх мэт) түгээмэл тохиолддог нийтлэг тохиолддог.
Үүний эсрэгээр, нейтропени гэж нэрлэдэг бага тоо нь сепсис , хими эмчилгээ, цацраг идэвхт эмчилгээ, аутоиммун эмгэгийн улмаас үүсдэг. Зарим хүмүүст нейтропиид архаг (байнга, байнгын) байж болох ба бусад нь түр зуур (ихэвчлэн өвчин эмгэг, эмийн харшаар хариу үйлдэл үзүүлж) байх болно.
Хавдар судлалын эмчилгээнд хяналт шинжилгээ хийх
Хорт хавдрын эмчилгээний үед үнэмлэхүй нейтрофилын тоог байнга шалгаж, дархлааны систем нь цацрагийн эсвэл химийн эмчилгээний даралтад хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг тодорхойлох. Эдгээр нөхцөлд нейтрropени харьцангуй түгээмэл бөгөөд дараахь байдлаар ангилж болно:
- Бага зэргийн нейтропени (ХДХВ-ийн 1500 вакцин / мл) нь хамгийн бага эрсдэлтэй.
- Дунд зэрэг нейтропени (1000 ба 500 эс / мл хооронд ANC) нь халдвар авах эрсдэл багатай байдаг.
- Ноцтой нейтропени (ХДХВ-ийн дор 500 эс / мл) нь халдварын хүнд эрсдэлтэй байдаг.
Хэрвээ ЭКГ 500 орчим эс / мл-ээс доош дуслаар байвал таны эмч нейтрофилийн түвшинг хэвийн байлгахын тулд эм хэрэглэхийг зөвлөж магадгүй ба ноцтой халдвараас сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг санал болгодог.
Эх сурвалж:
> Treffers, L .; Hiemstra, I .; Kuijsper, T .; et al. "Хавдрын Neurophils". 2016 оны Immunol Rev ; 3273 (1): 312-28.