Нүдний булчирхайн хорт хавдрын эрт үеийн шинж тэмдэг
Шагайлаг үеэр байрлах үрэвсэл болох шээс ялгаруулах шинж нь үрэвслийн үе мөчний хэд хэдэн хэлбэрийн гол шинж тэмдэг бөгөөд эдгээр өвчнийг хамгийн түрүүнд мэддэг.
Остеоартрит (үе мөч, үрэвсэл гэхээсээ өмсөх, урах, үрэвсэх гэх мэт) гэмтэл, доройтол, механик бусад асуудал зэрэг нь өвдөлт намдаахад хүргэдэг зарим нөхцлүүд юм.
Sacroiliitis нь өвөрмөц газарт өвдөлт үүсгэдэг, гэхдээ арай өөрөөр.
Сахраар өвдөх өвчинтэй холбоотой өвдөлт нь MRI дээр харагдах хамтарсан өөрчлөлтүүд нь нуруундаа архаг үрэвсэлт артриттай холбоотой байдаг. Сакроiliitis болон механик шалтгаануудын хоорондох ялгааг та ингэж бодож болно: Sacroiliitis зарим хүмүүсийн туршлага болон бусдын дотоод үйл явцаар ирдэг; СИ-ийн үе мөчний механик шалтгаан нь гадны болон / эсвэл биомеханик хүчний хүчин зүйлээс хамаарч нөлөөлдөг.
Архаг үрэвсэлт архаг үрэвсэл нь спондилит гэж нэрлэгддэг. Клиник шинж тэмдгийн хувьд скролитын үрэвсэл нь спондилитийг оношлоход гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
Шинж тэмдгүүд
Сийрэгжилт нь ихэнхдээ идэвхтэй үйлчилдэг ар нуруу эсвэл өгзөгт гүнзгий өвдөлттэй байдаг. Энэ нь таны доод мөчрүүдийн доод мөчрийг хөлнийхөө бүх хэсэгт нөлөөлж болно.
Шагай шоргоолжны өвдөлт нь шөнөдөө эсвэл өглөө эрт дордох хандлагатай байдаг.
Нэг хөлөөрөө илүү жинтэй байхад нөгөө талаасаа илүү хүнд жинтэй байвал өвдөлтийг зогсооно. Том алхамтай алхаж шатаар авирч шатаар өгсөж гүйж байгаа нь бусад хүнд жинтэй үйл ажиллагаанууд нь өвдөлтийг улам дордуулдаг.
Скрилоцитын элэгний шинж тэмдэг MRI-ийн нотолгоотой адилаар ankylosing spondylitis (AS) эрт илрэх хандлагатай байдаг.
Хэрэв та SI-ийн үе мөчний болон эргэн тойронд өвдөх юмуу эсвэл MRI тань хамтарсан өөрчлөлтүүдийн зарим төрлийн шинж тэмдгийг харуулсан бол энэ нь яагаад таны таталцлын үеүүд тендерийг (яагаад гэвэл та үнэхээр AS байна.)
AS гэдэг нь спондилит хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд архаг үрэвсэлт артрит нь хэд хэдэн хэлбэрийг авч хэрэглэдэг. Заримдаа сакрожинит нь бусад хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд заримдаа энэ нь тийм биш юм.
Оношлогоо
Са-хромилитыг оношлохын тулд эмч рентген, MRI эсвэл CT сканыг захиалж болно. Тэрбээр халдвартай бол шалтгааныг мэдэхийн тулд лабораторийн шинжилгээг захиалж болно. Рентген зураг нь ясныхаа талаар юу болж байгааг харуулж, өвчний явц үргэлжилж байгаа тул аарцгийн болон нугасны ясны өөрчлөлтийг дагахад сайн арга болдог.
Хэдэн арван жилийн хугацаанд рентген гуурсан хоолойн үрэвсэл (спондилит) оношлоход ашигладаг цорын ганц дүрслэл юм. Хэдийгээр x-ray ашигладаг асуудал нь нүдэнд харагдахуйц нөхцөл байдлын нотолгоо болоход удаан хугацаа шаардагддаг.
Саяхан MRI аргууд оношлогооны процесст ашигтай байж болох цэг хүртэл хөгжсөн. Эдгээр аргууд эмч нарт ясны өөрчлөлтийг хариуцдаг идэвхтэй үрэвслийг олж харах боломжийг олгодог (дараа нь рентгенээр авсан). MRI-ийн хэрэглээ нь зарим тохиолдолд өвчтөнд авах хугацааг ихэсгэж өгдөг СИ-ийн хамтарсан өвдөлтийг зөв оношлох.
Хэрэв та эмчээсээ spondylitis-г сэжиглэж байгаа бол богино хугацааны инверсийн сэргээх (STIR) гэж нэрлэгддэг тусгай аргаар MRI хийхийг захиалж болно. Тропроцитын өөр нэг түгээмэл MRI арга бол Gadolinium T1 MRI юм. Хэрэв та gadolinium тест байгаа бол, та нарыг тарилга хийх шаардлагатай болно.
СТ скан нь спондилитийг оношлоход үнэтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч, мэргэжлийн MRI нь оношлогооны бүх хувилбарын хамгийн их ашиг тустайг баталдаг.
Эмчилгээ
Шагкровалитыг эмчлэхэд чиглэсэн гол зорилго, тэнхлэгийн спонлилит (эдгээр нь сакрожинитын нэг шинж тэмдэг нь) үрэвсэл болон үрэвслийн шинж тэмдгийг хянах замаар амьдралын урт хугацааны чанарыг хөгжүүлэхэд туслах явдал юм.
Энэ нь рентгенологчийн гол зохицуулагч болох олон янзын арга барилыг шаардаж болох юм.
Үүнийг хэрэгжүүлэх явцад та өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа явуулж, нийгмийн амьдралд оролцох чадварыг олж чадна. Эмчилгээний нэг чухал үр дүн нь бүтцийн эвдрэлээс урьдчилан сэргийлж чаддаг.
Эдгээр эмгэгүүд нь эмч, булчин сулруулагч, кортикостероидын тарилга , DMARDs, TNF-alpha blockers, физик эмчилгээний хамт эмчлэгдэж болно. Физик эмчилгээ хийлгэхэд та дасгал хөдөлгөөн хийлгэх хөтөлбөрт хамрагдаж, сунгалт, бэхжүүлэх, дасгал дасгал хийдэг. Таны эмч радио давтамжийг хадгалах, өвдөлтийг хянах цахилгаан өдөөлт зэргийг санал болгож болно. Мэс засал хийх нь ховор байдаг.
Эх сурвалж:
Bollow M, Braun J, Hamm B., Sacroiliitis: spondyloarthropathies-ийн гол шинж тэмдэг. 1. Эмнэлзүйн талаас. Rofo. 1997 оны 2-р сар; 166 (2): 95-100.
> Elyan, M. MD, Асим Хан, М., MD. Spondyloarthropathies: Оношлогоо, эмчилгээний талаарх шинэчилсэн мэдээлэл. УБМ Медика. Булчингийн сүлжээ.
> Sacroiliitis. Хамтлаг хамтарсан гипертекст ренологи. Сүүлд шинэчлэгдсэн: 2006 оны 9 дүгээр сарын 1.
> van der Heijde, D., тэнхлэгийн spondyloarthritis -ийг 2016 он гэхэд ASAS-EULAR менежментийн зөвлөмжийг шинэчлэх. Хэрэх өвчний оношлогоо. 2017 оны 1-р сар. Http://ard.bmj.com/content/early/2017/01/13/annrheumdis-2016-210770