Охидууд өндгөвчний хорт хавдрыг хөгжүүлэх талаар санаа зовж байгаа бөгөөд энэ нь одоо эмэгтэйчүүдэд хорт хавдартай холбоотой нас баралтын тэргүүлэх тав дахь шалтгаан болж байна. Гэсэн хэдий ч таны өвчнийг хөгжүүлэх эрсдлийг багасгах буюу багасгахын тулд таны хийж болох зарим зүйл бий. Жирэмсний хяналтад байгаа аргууд, дааврын орлуулалтыг сонгох эрсдэлийг харгалзан эрүүл жинтэй байх, хувийн жинг нь арчиж хаях, хэрэв танд маш өндөр эрсдэлтэй байвал мэс засал хийх нь бүх сонголтууд юм.
Шаардлагатай эрт илрүүлэлт хийх боломжтой тул эдгээр хорт хавдрыг аль болох эрт илрүүлэх (эрт илрүүлэх) нь илүү хүндрэлтэй байдаг.
Эмэгтэйн өндгөвчний хорт хавдраар нас барах магадлалыг бууруулахын тулд тодорхой арга хэмжээ авахын тулд хэд хэдэн чухал тодорхойлолт, ялгаа байдаг. Үүнд:
Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх (эрт илрүүлэлт)
Хорт хавдрын "урьдчилан сэргийлэх" тухай ярихад хоёр өөр асуудал байдаг. Урьдчилан сэргийлэх, эрсдлийг бууруулах нь өндгөвчний хорт хавдар авах магадлалыг эмэгтэйчүүдэд хамгийн түрүүнд хийхэд оршино. Эрт илрүүлэх нь эсрэгээрээ аль болох эрт аль хэдийнэ өндгөвчний хорт хавдар илрүүлэхийг хэлнэ. Ихэнх хорт хавдрын эрт илрүүлэлтийн тест нь үнэндээ эрт илрүүлэх тест бөгөөд тэд өвчин тусах эрсдэлийг бууруулахгүй бол энэ өвчний улмаас үхэх магадлалыг бууруулж болно.
Урьдчилан сэргийлэх боломжгүй урьдчилан сэргийлэх боломжтой эрсдэлт хүчин зүйлс (Өөрчлөгдөж болох эрсдэлт хүчин зүйлс)
Эрсдэлийг багасгах, эс бөгөөс өндгөвчний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэддэг байхаас сэргийлж чадна. Эдгээр эрсдлийн хүчин зүйлсээс зарим нь өөрчлөгдөж эсвэл өөрчлөгдөж болох боловч бусадтай харьцуулахад та бага зэрэг хийж чаддаг (жишээлбэл, насаа өөрчлөх боломжгүй). Гэхдээ хоёуланг нь ойлгох нь чухал юм.
Зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг өөрчлөхийн тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх боломжтой байж болох боловч өөрчлөгдөж чадахгүй байгаа зүйлсийн талаар ойлголттой байх нь өвчний эхний шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж байхын тулд та аль болох богино хугацаанд эмнэлгийн тусламж авахыг сануулах болно тэд тохиолддог.
Оношилгооны эсрэг оношлох
Захиалга хийхдээ шинжилгээний сорил (трансвендалины хэт авиан гэх мэт) өвчний шинж тэмдэг илрээгүй хүмүүст зориулагдана. Хөхний хорт хавдрыг харахад үүнийг ойлгоход хялбар болгодог. Хөхний хорт хавдрыг илрүүлэх маммограммууд нь бүхэлдээ шинж тэмдэггүй байдаг эмэгтэйчүүдэд хийгддэг. Хэрэв эмэгтэй хүн хөхний хавдар гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрвэл бусад сорилтууд ихэвчлэн шаардлагатай байдаг ба дангаар нь дангаар нь хорт хавдрыг үгүйсгэж чадахгүй. Үүнтэй адил хэрэв эмэгтэй өндгөвчний хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл шинжилгээ хийх тест (заримдаа ашигладаг) нь хорт хавдрыг үгүй хийхэд хангалтгүй байж болно.
Урьдчилан сэргийлэх (Эрсдлийг бууруулах): Өөрчлөгдөж болох эрсдэлт хүчин зүйлс
Остиний хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь тогтоогдсон. Жишээ нь, эхний үетэй байсан насаа өөрчилөх боломжгүй. Гэхдээ таны хийж чадах зүйлүүд байсаар л байна. Оксигийн хорт хавдар нь "multifactorial" гэж тооцогддог тул хэд хэдэн процесс нь эдгээр хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж эсвэл бууруулахын тулд хамтарч ажилладаг, тэр ч байтугай жижиг өөрчлөлт нь заримдаа хорт хавдар үүсэх эсэх нь ихээхэн хэмжээгээр нөлөөлдөг.
Та эрсдэлээ бууруулахын тулд юу хийж чадах вэ?
Эрүүл жинтэй байлгах
Эрүүл жин (19-25 насны биеийн жингийн индекс) нь өндгөвчний хорт хавдрын талаар санаа зовж байгаа эсэхэд сайн санаа юм. Илүүдэл жинтэй, эсвэл таргалалттай байгаа нь өндгөвчний хавдрын зарим (гэхдээ бүгд биш) төрлийн эмгэг, ялангуяа цэвэршсэн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг. Хэрвээ жингээ алдах нь дуугарахгүй бол эрсдэлийг бууруулахын тулд та өөрийн жингийн түвшинд хүрэх шаардлагагүй гэдгийг санаарай. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол 10 фунт стерлингээс 5 фунтээр алдах нь ашигтай.
Хувийн хэвшлийн бүтээгдэхүүн дээр Талкоос зайлсхий
Эмэгтэйлэг тоос шороо, нунтаг нь Talc нь өндгөвчний хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой байдаг.
Талк нь өндгөвчний хорт хавдрын хамгийн том эрсдэлт хүчин зүйл биш боловч энэ нь амархан зайлсхийх боломжтой юм.
Төрсний хяналтаа сайн сонгоорой
Зарим төрөлтийг хянах аргууд нь өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг бууруулж болох боловч хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх эдгээр сонголтуудыг авч үзсэн тохиолдолд бүх эрсдэл, үр ашгийг сайтар хэлэлцэх нь чухал юм.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд (төрсний хяналтын эм) нь өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдэл багатай байдаг. Үүнийг ойлгохын тулд өндгөвчний тухай бодох нь тустай байдаг. Өндөг нь өндгөвчөөс гуйлсэн хоолойд шилжсэн тохиолдолд үрэвсэл, гэмтэл үүснэ. Иймэрхүү үрэвсэл нь хорт хавдрын хөгжилд чухал үүрэгтэй гэж үздэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ("бэлдмэл") нь субстратыг саатуулдаг. Ерөнхийдөө эм нь хэр удаан хэрэглэхээс хамааран өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг 50 хүртэл хувиар бууруулах боломжтой. Үүний зэрэгцээ, энэхүү эрсдэлийг бууруулах нь 30 жил хүртэл үргэлжилдэг.
Гэхдээ өндгөвчний хорт хавдрын энэхүү бууралт нь бусад үр өгөөж, гаж нөлөөний эсрэг жинг тогтоох ёстой. Төрөхийн эсрэг бэлдмэл хэрэглэдэг хүмүүс ялангуяа, тамхи татдаг бол ялангуяа цусны бүлэгнэлтэд илүү ихээр өртдөг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Депропровера (буудалд гурван сар тутамд нэг удаа өгч байгаа буудалт) нь прогестерон агуулдаг боловч эстроген биш, өндгөвчний хорт хавдрын эрсдэлийг бууруулж байна. Depoprovera нь хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй байдаг бол Депо-Провера нь жин нэмэх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг .
Tubal ligation нь өндгөвчний хорт хавдарын эрсдэлийг хамгийн бага түвшинд хүргэх хяналтын арга бөгөөд өндгөвчний өндгөвчний хорт хавдрын 70% -ийг (хамгийн түгээмэл төрөл) хасдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэс заслын процедурыг агуулдаг бөгөөд эргэлтгүй гэж үзэх нь зүйтэй. Үүнийг доорх "мэс засал" дор авч үзэх болно.
Хүүхдээ хөхүүлэхдээ анхаарах хэрэгтэй
Хөхний хорт хавдрын эрсдэлийн хувьд хөхүүлэх нь өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Хехеер хооллох (наад зах нь бүтэн цагаар хооллох) нь ихэвчлэн Суперовуляцийг дарангуйлдаг.
Гормон солих эмчилгээг сонгох нь ухаалаг
Хэрэв та дааврын орлуулах эмчилгээг (HRT) хэрэглэх гэж байгаа бол өндгөвчний хорт хавдрын эрсдэлээс гадна олон асуудлыг авч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь эстрогений зөвхөн дааврын эмчилгээг удаан хугацаагаар эмчилдэг хүмүүст өндгөвчний хорт хавдар үүсгэх эрсдэл өндөртэй байдаг. Эстроген, прогестерон бэлдмэл бэлддэг эмэгтэйчүүдээс илүү өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.
Амьдралынхаа давтагдашгүй байдал
Кармерик нь карри болон сахар (шар өнгөт хамаарна) гэсэн нийтлэг зүйл бөгөөд каркилин гэж нэрлэгддэг turmeric-ийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүчтэй anticancer шинж чанартай байдаг. Судлаачид анхандаа Японд өндгөвчний хорт хавдрын тохиолдол маш бага байдаг гэж үздэг бол Ukon цай (turmeric агуулдаг) өндөр хэрэглэдэг болохыг тэмдэглэжээ. Лабораторийн өндгөвчний хорт хавдрын эсүүдийг судалж үзсэнээр турбин нь өндгөвчний хорт хавдрын эсийн үхэлд (apoptosis) нөлөөлсөн боловч хэвийн эсүүд биш юм. Лабораторид хийгдсэн судалгаануудын аль нь хүний нөлөөлөлд нөлөөлөх эсэхийг бид мэдэхгүй бөгөөд таны өдөр тутмын амьдралд нэмэлт зүйл нэмэх талаар ярих нь дэндүү эрт байна. Гэхдээ та карри, гичийг дуртайяа идвэл хоолны дэглэмийнхээ нэгэн адил эдгэрч чадахгүй.
Хэрэв та утаа гаргавал, Чи
Тамхи татах нь зөвхөн нэг төрлийн өндгөвчний хорт хавдар, салст бүрхүүлтэй хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч өнөөдөр ч гэсэн олон шалтгаан бий.
Мэс засал
Зарим төрлийн мэс засал нь өндгөвчний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг багасгадаг гэж мэдэгддэг боловч эдгээр мэс заслын шинж тэмдэг өөр өөр байдаг.
- Tubal ligation : Бидний ойлгодоггүй шалтгааны улмаас tubal ligation ("хоолойнуудыг хазайсан") нь өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг 70 хүртэл хувиар бууруулах боломжтой. Төрсний хяналтыг хэлбэржүүлэх нь tubal ligation голдуу ихэвчлэн төрсний хяналтаар хийгддэг боловч өндгөвчний хорт хавдар үүсэх өндөр эрсдэлтэй хүмүүс хүүхдээ төрүүлсэн тохиолдолд энэхүү төрөлтийг хянах аргыг авч үзэхийг хүсч болно.
- Salpingo-Oophorectomy : Осморийн хорт хавдрын эрсдэлийг бууруулах эрсдлийн эмчилгээний стандарт эмчилгээ (BRCA генийн мутаци гэх мэт) нь salpingo-oophorectomy юм. Энэ мэс засал нь өндгөвч, фаллопийн хоолойг аль алийг нь зайлуулдаг бөгөөд ихэвчлэн бага зэргийн инвазив мэс заслаар хийгддэг (хэвлий дэх цөөн тооны жижиг зүсэлт, эдийг арилгахад ашигласан датчик хийдэг). Эдгээр эд эсийг устгах нь өндгөвчний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг 75-90 хувьтай байлгах эрсдэлийг бууруулдаг. Зарим хүмүүс энэ мэс засал нь эрсдэлийг бүрэн арилгадаггүйд гайхдаг, гэхдээ өндгөвч болон фаллопийн хуруу гэдэс биш харин хэвлийн ба аарцны эрхтнүүд (гялтангийн хавдар) орчмын мембранууд үүсдэг.
- Hysterectomy ба salpingectomy: Олон эмэгтэйчүүд янз бүрийн нөхцөлд гертеректоми (умайг арилгах) байдаг боловч өндгөвчийг хадгалахыг сонгожээ. Энэ нь ялангуяа эмэгтэй хүн залуу байхад өндгөвчний эстроген дааврын дутагдалтай холбоотой гаж нөлөөтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч олон эмч нар өндгөвчний хоолойг умайд тарих, өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахыг зөвлөж байна.
Эрт илрүүлэлт
Одоогийн цагт өндгөвчний хорт хавдрыг оношлох шинжилгээнд байхгүй, дундаж эрсдэлтэй эсвэл өндөр эрсдэлтэй хүмүүс байдаг. Энэ тохиолдолд эмчтэйгээ эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн талаар ярилцаж, ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламжийг яаралтай авах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд эрт үе шатанд эдгээр хорт хавдрыг эрт илрүүлэх нь чухал юм.
Хэдийгээр өндгөвчний хорт хавдар зарим тохиолдолд бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд илэрдэг боловч энэ нь өвчний нас баралтын түвшинг багасгана гэсэн баталгаа байхгүй. Эмчилгээний бусад нөхцлүүд байдаг хэдий ч байнгын эмэгтэйчүүдийн үзлэг шинжилгээний ач холбогдолтой байдаг.
Өөр нэг өгүүлэлд авч үзсэнчлэн, өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдийг (жишээлбэл, трансвелиний хэт авиан болон CA-125 цусны сорил гэх мэт) эмч нар өвчний улмаас нас барах эрсдлийг бууруулдаг гэсэн нотолгоо байхгүй байна. Гэхдээ энэ нь олон тооны эмэгтэйчїїдийн "дундаж" їр дїнд тулгуурласан статистик тоо баримтыг тэмдэглэх нь чухал юм. Эмэгтэй хүн бүр өөр өөр байдаг. Та болон танай эмч эрсдэлд орсныг илрүүлэх стратеги чухал гэдгийг мэдэрч, хувь хүний түвшинд ашиг тустай байж болно. Хамгийн гол нь таны ємгєєлєгч байхын зэрэгцээ эмчийн санал зєвлємжийг эрт илрїїлэх шинжилгээг сайтар ойлгох хэрэгтэй.
Эх сурвалж:
> Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. Биеийн жин нь хорт хавдраар өвчлөхөд нөлөөлдөг үү? . 01/04/18 шинэчлэгдсэн.
> Америкийн эмэгтэйчүүдийн эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч нар. Хорооны санал. Хавдар судлалын урьдчилан сэргийлэлт 01/2015.
> Үндэсний хавдрын хүрээлэн. BRCA мутаци: Хавдрын эрсдэл ба генетик сорил. 01/30/18 шинэчлэгдсэн.
> Үндэсний хавдрын хүрээлэн. Өндгөвчний Эпител, фаллопийн хоолой, хэвлийн хэвлийн хавдрын эмчилгээ (PDQ) -Эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. 01/19/18 шинэчлэгдсэн.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B., Y. Дуу. Каркюмин нь өндгөвчний хорт хавдрын эсүүд дэх Sarco / Endoplasmic товчлох Ca2 + ATPase үйл ажиллагааг хориглох замаар апоптозыг өдөөдөг. Хавдрын захидал . 2016 он. 371 (1): 30-7.