Хэрэв та АНУ-д эрүүл мэндийн даатгалд шинээр орсон бол энэ нь үнэтэй болно. Гэхдээ зардал нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах эхлэгчдэд зориулсан асуудал биш юм. Энэ нь олон оролтын цэгүүдтэй цогц систем юм. Эрүүл мэндийн даатгалаас олон янзын эх сурвалжаас эрүүл мэндийн даатгал авч болох тул, жишээлбэл, засгийн газар, ажил, сургууль эсвэл хувийн даатгалын компаниас хямд өртөгтэй эрүүл мэндийн даатгалыг худалдан авахад анхаарч үзэх нь ямагт тодорхойгүй байдаг.
Эрүүл мэндийн даатгал үнэгүй, хямд өртөгтэй байх талаар ярилцахын өмнө нэг зүйл ойлгодог: эрүүл мэндийн даатгал үнэхээр үнэ цэнэгүй, үнэ цэнэтэй байдаггүй. Эрүүл мэндийн даатгал нь үнэ төлбөргүй эсвэл бага зардалтай зүйл гэсэн хоёр зүйлийг хэлнэ
- Хэн нэгэн нь сарын хураамжийг татаас өгдөг бөгөөд ингэснээр та бүрэн зардлыг төлдөггүй.
- Тэтгэмжийг бууруулсан тул худалдан авалт нь эрүүл мэндийн даатгалын цогц биш юм. Энэ нь бага хэмжээний хамрах хүрээ багатай юм.
Дараа нь та үнэ төлбөргүй эсвэл бага зардалтай эрүүл мэндийн даатгал, хэн авах, хэрхэн хэрэгжүүлэх, хэрхэн хүлээж авах зэрэг хэд хэдэн сонголтыг олох болно.
1 -
Чөлөөт буюу бага өртөгтэй эрүүл мэндийн даатгалын хувилбар 1: MedicaidMedicaid нь эрүүл мэндийн даатгалыг бага орлоготой иргэдэд чиглүүлэх нийгмийн халамжийн хөтөлбөр юм. Медикаид нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан хүмүүст үнэ төлбөргүй эрүүл мэндийн даатгал юм. Ихэнх тохиолдолд сарын хураамж байхгүй бөгөөд хасагдах , эсвэл төлбөрийн хэлбэрээр зардлыг хамгийн бага зардлаар хувааж тооцдоггүй.
Медикаид муж бүрт арай өөрөөр ажилладаг боловч эрх бүхий байхын тулд та бага орлоготой удирдамжтай байх ёстой. Олон муж улсад танай орлого холбооны холбооны ядуурлын түвшний 138% буюу түүнээс бага байвал та Medicaid-д хамрагдах боломжтой. Гэсэн хэдий ч зарим муж улсууд шалгуурт тэнцэх хатуу шаардлага тавьдаг. Эдгээр улс орнуудад та бага орлоготой удирдамжтай уулзаж , жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ахмад настан, сохор, тахир дутуу, хүүхэд зэрэг эмзэг бүлэгт хамаарах бүлгийн гишүүн байх ёстой.
Medicaid нь АНУ-д хууль ёсоор оршин сууж буй иргэдэд тавигдах шаардлагыг хангаж байгаа бол таван жил эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар оршин сууж буй хүмүүст боломжтой. Medicaid нь бичиг баримтгүй цагаачидад зориулж байдаггүй боловч онцгой тохиолдлын үед богино хугацааны хязгаарлагдмал Medicaid хамрагдалт, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан онцгой тохиолдлууд зэрэг байж болно.
Medicaid нь холбооны болон муж улсын татвараар төлөгддөг. Хэрэв та Медикаидыг авсан бол найз нөхөд, хөршүүд болон бусад иргэд танай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг татварын доллараар төлж байна. Medicaid нь засгийн газрын эрүүл мэндийн даатгал боловч Medicaid хүлээн авагчдад үзүүлэх тусламжийн дийлэнх хэсгийг хувийн хэвшил, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид олгодог. Хэрэв та Медикаидыг авсан бол та өөр эмнэлэг, хөршүүдтэйгээ эрүүл мэндийн хувийн даатгалтай адил эмчлэгдэх болно.
Та эрүүл мэндийн даатгалын солилцоо , эсвэл улсынхаа Medicaid хөтөлбөрт шууд хандах замаар Medicaid-д хандаж болно.
- Medicaid хэрхэн ажилладаг вэ
- Medicaid & Obamacare хооронд ямар ялгаа байна вэ?
- Миний үхсэн биеийг үхсэний дараа мөнгө буцааж авах Medicaid
2 -
Чөлөөт эсвэл бага зардалтай эрүүл мэндийн даатгал Хувилбар 2: Богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгалБогино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал нь эрүүл мэндийн даатгалын цогцоос бага зардалтай байдаг. Энэ шалтгааны улмаас түр хугацаагаар хайж байгаа хүмүүсийг хайж олоход тохиромжтой сонголт юм. Богино хугацааны төлөвлөгөө нь 6 хүртэл сар хүртэлх боломжтой. Тэд шинэчлэгдэж чадахгүй. Зарим муж улсад та эхний нэг сарын хугацаа дууссаны дараа дахин зургаан сарын богино хугацааны бодлогыг авч болно. Бусад мужуудад эрүүл мэндийн даатгалын богино хугацааны буцалтгүй тусламж авахыг зөвшөөрдөггүй тул та хамгийн ихдээ 6 сарын хамрах хүрээтэй байх болно.
Хэдийгээр богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал нь бага зардалтай эрүүл мэндийн даатгал байж болох ч хүн бүрт тохиромжгүй. Нэг л зүйл нь эрүүл мэндийн даатгалын цогц үйлчилгээг авахад шаардагдах Боломжит тусламж үйлчилгээний хуулийн шаардлагыг хангаж чадахгүй байгаа учраас татварын хөнгөлөлтөөс зайлсхийхэд танд тус болохгүй болно.
Үүнээс гадна, эрүүл мэндийн богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө нь Боломжит Тусламжийн Хуулийн бүх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагагүй юм. Жишээлбэл, богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгалын бодлого нь даатгалд хамрагдах үедээ ноцтой (болон өртөгт) ноцтой болж байвал даатгагчийн болзошгүй алдагдлыг хязгаарладаг. Богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал нь эрүүл мэндийн чухал бүх ашиг тусыг хамрахгүй. Жишээ нь, энэ нь жирэмсний болон төрсний хяналттай холбоотой байж болохгүй.
Даатгалын компаниуд андеррайтерийн тусламжтайгаар эрүүл мэндийн даатгалын богино хугацааны даатгал хийлгэх боломжтой тул урьдчилсан нөхцөл байдалтай байгаа нөхцөлд та илүү хариуцлага хүлээх болно. Даатгагч даатгалын эрсдэлд хэт их эрсдэлтэй гэж үзвэл та бүхнийг даатгалд хамруулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та залуу, эрүүл чийрэг, даатгагчийн хувьд өндөр үнэтэй нэхэмжлэл гаргах эрсдэл багатай бол богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал нь эрүүл мэндийн даатгалын боломжийн хямд төсөр сонголт байж болох юм.
Та эрүүл мэндийн даатгалын богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгалыг эрүүл мэндийн даатгалын компаниас шууд даатгуулж, өөрийн даатгалын төлөөлөгчийг ашиглаж, Эрүүл мэндийн даатгалын Андеррайтерийн вэбсайт дахь Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалын агентлаг дээр эрүүл мэндийн даатгалын төлөөлөгч, зуучлагч олж авах, эсвэл төрийн бус хувийн хэвшлийн онлайн солилцоо ашиглах боломжтой. ehealthinsurance.com. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал Эрүүл мэнд, Эрүүл мэндийн үйлчилгээ зэрэг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тухай хууль тогтоомжид зарагдаагүй болно.
- Эрүүл мэндийн богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгал гэж юу вэ?
- Богино хугацааны эрүүл мэндийн даатгалаас болгоомжилно
3 -
Чөлөөт эсвэл бага зардалтай эрүүл мэндийн даатгал Хувилбар 3: Obamacare SubsidyҮнэ цэнэтэй тусламжийн хууль нь засгийн газрын хөнгөлөлтийг бага орлоготой хүмүүст эрүүл мэндийн даатгалыг бага үнээр худалдан авах, бага орлоготой хүмүүст эрүүл мэндийн даатгалыг хямд үнээр худалдан авах, ашиглахад туслалцаа үзүүлдэг.
Холбооны ядуурлын түвшний 100% -40% -тай тэнцэх орлоготой бол татварын хөнгөлөлттэй зээлийн татаас авах боломжтой . Хэрэв та энэ татаасыг хүлээн авбал засгийн газар сар бүр эрүүл мэндийн даатгалын хураамжаа төлж, үлдсэн хэсгийг нь төлнө.
Хэрэв та орлогын түвшин холбооны холбооны ядуурлын түвшний 100% -25% -тай тэнцэх юм бол зөвхөн эрүүл мэндийн даатгалын төлбөрийг төлж буй засгийн газрын тусламж авахаас гадна эрүүл мэндийн даатгалыг ашигласнаар таны хасагдах , нөхөн төлбөр, даатгалыг төлөхөд засгийн газрын нэмэлт тусламж авах болно. Энэ нь зардлыг хуваах татаас юм.
Эдгээр татаас нь зөвхөн "Career Care Act" -ын эрүүл мэндийн даатгалын солилцоон дээр зарагдсан " Obamacare" эрүүл мэндийн даатгалыг худалдан авахад ашиглах боломжтой. Тэдгээрийн тусламжтайгаар эрүүл мэндийн даатгалыг төлөхөд ашиглах боломжгүй, эсвэл зах зээлээс худалдан авсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө ашиглаж чадахгүй. Obamacare татаас нь бичиг баримтгүй цагаачидад боломжгүй байна. Гэсэн хэдий ч хууль ёсны оршин суугч цагаачид ихэнх тохиолдолд хэрэглэж болно. Цагаачдын тухай болон HealthCare.gov-аас Obamacare-ийн талаар дэлгэрэнгүй үзнэ үү.
Хэрвээ та хууль ёсны оршин суугчийн хувьд эрүүл мэндийн даатгалын татаас авах хүсэлт гаргаж эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаж буй эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах юм уу эсвэл холбооны засгийн газрын оролцоотойгоор бүртгүүлж болно. Энэ хэрэгслийг ашиглан улсын эрүүл мэндийн даатгалын солилцоог олоорой.
- Нэмэгдэл Татварын Зээлийн Эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэл хэрхэн ажилладаг вэ
- Зардал хуваалцах татаас хэрхэн яаж ажилладаг вэ
- Эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг та цаг хугацаа их зарцуулдаг вэ?
- Эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг яагаад тооцохгүй вэ?
- Обамачаре эрүүл мэндийн даатгалын солилцоонд элсэн орохдоо хэзээ орох вэ?
4 -
Чөлөөт эсвэл бага зардалтай эрүүл мэндийн даатгал Хувилбар 4: Ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөАНУ-ын олон ажил олгогчид ажилчдынхаа болон тэдний ажилчдын гэр бүлийн эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг ажилтны тэтгэмж, нөхөн олговрын багцын нэг хэсэг болгож татаас өгдөг. Энэ нь том компаниудын бүтэн цагаар ажиллагсдад их тохиолддог. Орон тооны ажиллагсад эсвэл жижиг бизнес эрхлэгчдийн хувьд тийм ч нийтлэг биш юм.
Энэ нь хэрхэн ажилладаг талаар эндээс үзнэ үү. Эрүүл мэндийн даатгалын тэтгэмж авахад ажилд ороход ажил олгогчийн санал болгодог эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах хугацаа хязгаарлагдмал байдаг. Хэрвээ хугацаа нь дуусахаас өмнө бүртгүүлээгүй бол ирэх жилийн нээлттэй элсэлтийн үе хүртэл хүлээх хэрэгтэй болно.
Таны ажил олгогч зөвхөн ганц эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг санал болгож болно, эсвэл аль нь сонгох хэд хэдэн сонголтыг санал болгож болно. Танай компаний эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд элссэний дараа хамралт эхлэхээс өмнө богино хугацаанд хүлээх хугацаа байна. Энэ нь ихэвчлэн 30-90 өдөр байдаг.
Ажил олгогч-ивээн тэтгэгч эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан тохиолдолд ажил олгогч нь сарын хураамжийн нэг хэсгийг төлдөг бөгөөд сарын хураамжийн нэг хэсгийг төлдөг. Шимтгэлийн шимтгэлийг таны цалингаас суутгаж автоматаар сар бүр төлөх шаардлагагүй болно. Ихэнх тохиолдолд, таны орлогын албан татварыг тооцохоос өмнө цалингийн хасалт нь цалингаасаа гардаг. Ингэснээр та эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлд зарцуулсан мөнгөнийхөө орлогын татварыг төлдөггүй.
Obamacare төлөвлөгөөнөөс ялгаатай нь, ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалаас ялгаатай нь таны ажил олгогч нь хасалт, төлбөрийн болон coinsurance зэрэг зардлыг хуваах зардлыг төлөхөд тань тусалдаггүй. Гэсэн хэдий ч ажил олгогчид эдгээр зардлыг илүү хялбар болгоход туслахын тулд Flexible Spending Accounts , Health Savings Accounts , Health Reimbursement arrangements гэх мэт хадгаламжийн төлөвлөгөө санал болгож болно.
Ихэнх тохиолдолд, та ажлаасаа гарах эсвэл ажил хаях үед ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалыг алдах болно. Гэсэн хэдий ч та даатгалын шимтгэл болон ажил олгогчийн төлсөн шимтгэлийн аль нэг хэсгийг төлөхөд бэлэн байгаа бол COBRA-ийн үргэлжлүүлэлтийн хамрах хүрээгээр 18 сарын турш энэхүү даатгалыг үргэлжлүүлэн авах боломжтой .
5 -
Чөлөөт эсвэл бага зардалтай эрүүл мэндийн даатгал Хувилбар 5: Гэр бүлийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөХэрэв таны эхнэр / нөхөр таны ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалтай бол таны хамрах хүрээнд хамрагдах боломжтой. Олон ажил олгогчид ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалыг ажилчдынхаа эхнэр, нөхөр, хүүхэд асран хүмүүст олгодог. Таны эхнэр / нөхөр эхлээд ажилд орохдоо анхны хамрагдалтын үеэр энэ хамрагдах өргөдлийг бүртгүүлэх ёстой. Хэрэв та энэ боломжоо алдвал жил бүр нээлттэй элсүүлэх үедээ өөр нэг боломжийг олж авна.
Хэрэв таны эхнэрийн ажил олгогч тань болон танай хүүхдүүдэд эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг санал болговол үүнийг хүлээн зөвшөөрөх шаардлагагүй болно. Хэрэв та болон хүүхдүүдэд зориулсан эрүүл мэндийн даатгалын талаар илүү сайн мэдээлэл олж авах боломжтой бол таны гэр бүлийнхэн таны гэр бүлийн хүнийг зөвхөн нөхөртөө байлгах нь зүйтэй.
Ажил олгогчид ажлын байранд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалыг сар бүрийн шимтгэлийг хэсэгчлэн төлж байгаа хэдий ч ажил олгогч нь эхнэр / нөхөр эсвэл гэр бүлийн даатгалд татаас өгөхгүй байж болно. Хэрэв таны эхнэрийн ажил олгогч эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдвал гэр бүлийн гишүүддээ эрүүл мэндийн даатгал хийдэг бол шимтгэлийн хувь таны гэр бүлийн гишүүдийн цалингаас шууд хасагдана.
6 -
Чөлөөт буюу бага өртөгтэй эрүүл мэндийн даатгалын сонголт 6: Эцэг эхийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөХэрэв та 26-аас доош насныхан, эцэг эх нь ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгал, Obamacare, эсвэл хувийн эрүүл мэндийн даатгалыг эзэмшдэг бол та эцэг эхийнхээ татвараас үл хамааран эцэг эхийнхээ эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний дагуу хамрагдах эрхтэй болно. , чи гэрлэсэн, эсвэл өөрөө амьдарч байна.
Эцэгийнхээ эрүүл мэндийн даатгалын хамралтанд эцэг эхийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөгөө нэмсэн дараагийн нээлттэй хамрагдах хугацаа хүртэл хүлээх хэрэгтэй болно. Гэсэн хэдий ч, та саяхан эрүүл мэндийн даатгалын бусад дэлгэрэнгүйг алдсан тохиолдолд сургуульд элсэн орох тусгай эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний шаардлагыг хангасан бол бүртгүүлэхээс өмнө бүртгүүлж болно.
Зарим ажил олгогчид зөвхөн ажилчдынхаа эрүүл мэндийн даатгал төдийгүй ажиллагсдынхаа гэр бүлийн эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдана. Бусад ажил олгогчид тэдний ажилчдын эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг хэсэгчлэн төлдөг боловч гэр бүлийн гишүүдийнхээ шимтгэлийг хөнгөлөхгүй.
Хэрэв таны эцэг эх нь ажилд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалтай бөгөөд ажил олгогч нь гэр бүлийн даатгалын шимтгэлийг төлдөг бол таны эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг эцэг эхийн ажил олгогчийн зүгээс төлнө. Бусад сарын хураамжийг эцэг эхийнхээ цалингаас авдаг. Хэрэв таны эцэг эхийн ажил олгогч гэр бүлийн даатгалд татаас өгөхгүй бол таны сарын нийт хураамжийг эцэг эхийнхээ цалингаас суутгана.
- Аавын эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг устгасан уу? Залуучуудын эрүүл мэндийн даатгалын сонголтууд
- Илүү даатгал хийх нь эрүүл мэндийн даатгалгүйгээр явахад зориулсан багаж хэрэгсэл юм
- Эрүүл мэндийн даатгал худалдаж авах эсвэл татвар төлөх торгуулийг төлөхөд бага зардал шаардагддаг уу?