Уламжлалт үйл ажиллагааг гүйцэтгэх чадвар буурсан
Хүмүүс үе мөчний үрэвслийн шинж тэмдэг илрэхэд тэдгээр нь нэг буюу хэд хэдэн үедээ өвдөлт ихтэй байдаг. Эмчидтай зөвлөлдөхийн өмнө өвдөлтийг эмчлэхийн тулд хүмүүс өөртөө тохиолддог зүйл биш юм. Тэд эмчдээ зөв оношлохоор шийдэж, эмчилгээгээ эхлэхийн тулд өвдөлтийг зогсоохыг хүсдэг. Архаг өвдөлттэй амьдарч, түүнийг хэрхэн зөв зохицуулах талаар суралцах нь тэдний оюун санаанд орж ирээгүй байна.
Зөвхөн энэ үеэс эхлэн үе мөчний үр дагавар өвдөлтөөс хамаагүй илүү төвөгтэй байж болно гэдгийг ойлгохгүй байна. Артрит нь үйл ажиллагааны хязгаарлалттай холбоотой байдаг.
Функциональ хязгаарлалтыг тайлбарласан
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын үзэж байгаагаар үйл ажиллагааны хязгаарлалт гэдэг нь энгийн эсвэл бүр нарийн төвөгтэй ч гэсэн янз бүрийн даалгавруудыг гүйцэтгэхэд саад болдог эрүүл мэндийн асуудал гэж тодорхойлогддог. Функц алдагдах нь амьдралын чанарт нөлөөлж болох булчингийн өвчний түгээмэл илрэл юм. Артриттэй үед функциональ хязгаарлалт болон өвчний хүндийн зэрэгийн хоорондын хамаарал байдаг. Жишээлбэл, хэрэв нэг холболт нөлөөлсөн бол функционал хязгаарлалт нь тухайн холбоосын хөдөлгөөн, ашиглалт хязгаарлагдмал байж болно. Спектрийн нөгөө тал дээр хүнд үрэвсэлтэй политаритит (жишээ нь, ревматойд артрит ) -аас болж хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байж болно.
Чиг үүргийн хязгаарлалт нь хувийн ариун цэвэр, үс засалт, хувцас хунар гэх мэт өөрийгөө ариулах чадварт нөлөөлж чадна. Үйл ажиллагааны хязгаарлалт нь хоол хийх, цэвэрлэх, ажиллах, дасгал хөдөлгөөн хийх, нийгмийн үйл ажиллагаанд оролцох чадварт чинь нөлөөлдөг. Үйл ажиллагааны хязгаарлалтыг үнэлж, хянаж байх нь нэн чухал юм.
Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмч тусгайлсан даалгаврын талаар асуух болно. Эрүүл мэндийн асуумжийн асуумж нь биеийн функцэд гарсан өөрчлөлтийг тодорхойлоход өргөн хэрэглэгддэг. Асуудлын бүсүүд тодорхойлогдсоны хувьд туслах төхөөрөмж, физик эмчилгээ, эсвэл мэргэжлийн эмчилгээг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Олон жилийн өмнө Румынологийн коллежийн ревматоид артрит өвчтэй өвчтөнд функциональ байдлын ангиллыг тогтоох шалгуурыг тогтоосон. 4 анги байдаг:
I - Өдөр тутмын амьдралын хэвийн үйл ажиллагааг бүрэн гүйцэтгэх чадвартай (өөрийгөө арчлах, мэргэжил олгох, мэргэжлийн ур чадвартай байх). Өөртөө анхаарах нь усанд орох, үс засалт, хувцас солих, хооллох, бие засах газар орно. Мэргэжил гэдэг нь ажил, сургууль, гэр бүлийг бий болгох үйл ажиллагааг хэлнэ. Авъяаслаг нь амралт, зугаа цэнгэлийн үйл ажиллагааг хэлнэ.
II - Ердийн биеэ үнэлэх, мэргэжил эзэмшүүлэх чадвартай, гэхдээ биеэ үнэлэх үйл ажиллагаа нь хязгаарлагдмал байдаг
III - Өөртөө асрах үйл ажиллагаа явуулах чадвартай боловч мэргэжлийн болон мэргэжлийн үйл ажиллагаанд хязгаарлагдмал.
IV - Ердийн өөрийгөө арчлах, мэргэжил дээшлүүлэх үйл ажиллагаа явуулах чадвар хязгаарлагдмал.
Артрит бүхий нийтлэг шинж тэмдгүүд үү?
Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвөөс (CDC) мэдээлснээр, 50 сая насанд хүрэгчид нь үе мөчний улмаас хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадавхитай байдаг.
Эмч-оношлогдсон артриттой ажлын насны насанд хүрэгчдийн 31% нь үе мөчний улмаас хөдөлмөрөөр хязгаарлагдсан гэж мэдээлж байна. Сайн дурынхны үе мөчний үрэвсэлтэй насанд хүрэгчдийн 41% нь үе мөчний улмаас сайн дураараа ажиллах чадвараараа хязгаарлагдсан гэж мэдээлж байна. Сайн дурынхныг үе мөчний өвчинтэй гэж үздэггүй артриттай хүмүүсийн 27 орчим хувь нь яагаад чадахгүй байдаг гол шалтгаан юм.
Тодорхой функциональ хязгаарлалттай холбоотойгоор артриттай насанд хүрэгчдийн 40% нь дор хаяж 9 өдөр тутмын ажил үүргийн дор хаяж нэг нь хийх эсвэл хийх боломжгүй байдаг (нугалж, нугалж, өвдөглөн, 2 цагаас дээш 1/4 миль зайтай, хүнд жинг түлхэж, шатаар дээш авирч дээш өргөх эсвэл 10 фунт зөөх, 2-оос дээш цагаар сууж, толгойноосоо илүү өндрөө барина, жижиг объектыг ойлгох).
Эх сурвалж:
NHIS Arthritis Surveillance. Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. 2010 оны 10 дугаар сарын 20.
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/national_nhis.htm
Артриттийн хөгжлийн бэрхшээл ба хязгаарлалтуудын тухай. Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд. 2012 оны 12-р сарын 17
http://www.cdc.gov/arthritis/data_statistics/disabilities-limitations.htm.
> Функцийн хязгаарлах тодорхойлолт. Эрүүл мэндийн толь бичиг. Чөлөөт толь бичиг. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/functional+limitation.
Kelley's Rheumatology сурах бичиг. Ес дэх хэвлэл. Бүлэг 40. Үйл ажиллагааны алдагдал. Page 561. Davis, Moder, and Hunder. Elsevier.
Хэрэх өвчний үеийн гарын авлага. Артриттийн сан. Арванхоёрдугаар хэвлэл. Klippel JH et al. Халдварт өвчний ангилал, оношилгооны шалгуур Хавсралт I..