Арьсны хавдрын дараах сэргээн босголт

Фото зурагны өмнө ба дараа засал хийх

Арьсны хорт хавдрыг арилгахын тулд мэс засал хийсний дараа олон янзын зовиуртай байж магадгүй. Хэрвээ мэс засал таны царай шиг алдартай, чухал газарт хийгдсэн бол энэ нь ялангуяа үнэн юм.

1 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Jacono - Өвчтөн # 1 Нью-Йоркийн зөвлөлийн нүүрний хуванцар болон сэргээн засах мэс засалч, Эндрю Жаконо, MD, ФАКС-ийн мэс засал хийлгэсэн. Фото © Andrew Jacono, MD, FACS

Арьсны хорт хавдрыг сэргээн засварлах мэс засал нь нарийн бөгөөд нарийн мэргэжлийн мэс засал бөгөөд маш олон асуулт асууж, эмч таны сонголтоор юу хэлэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Таны арьсны хорт хавдар эсвэл Мохс мэс засалч (таны арьсны хорт хавдрыг гоожсон мэс засал хийлгэсэн хүн) таны гэмтэл арилсан үед таны сэргээн босголтыг дуусгах боломжтой эсвэл таны нөхөн сэргээх мэс заслын хуванцар мэс засалч руу хандаж болно.

Энэ галерей нь график болон / эсвэл таагүй байж болох зургуудаас өмнө болон дараа агуулагдсан зураг юм. Mohs мэс заслын дараа нүүрний хавдрыг арилгахын тулд зургийг авахаас өмнө зургийг авсан. Хорт хавдрыг арилгасны дараа үлдсэн хэсгийг засах мэс засал хийлгэсний дараах зургуудыг үзүүлэв.

Дээр үзсэн: Чак болон зовхины гэмтэл нөхөн сэргээлт. Өвчтөнд их хэмжээний гажигийг хаахын тулд хүзүү солилцооны хийсэх, духан болон хацрын эргүүлэх хийцийг хийсэн .

2 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Jacono - Өвчтөн # 2 Нью-Йоркийн зөвлөлийн нүүрний хуванцар болон нөхөн сэргээх мэс засалч, Эндрю Жаконо, MD, FACS-ийн мэс засал хийлгэсэн мэс засал хийлгэсэн. Фото © Andrew Jacono, MD, FACS

Уруулын дээд хэсгийн гэмтэл. Өвчтөн хоёр талт шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн бөгөөд дээд уруулыг сэргээн засварлахын тулд хацрын арьсыг зээлдэг. Хагалгааны мэс заслын талаар дэлгэрэнгүй үзэх.

3 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Jacono - Өвчтөн # 3 Нью-Йоркийн зөвлөлийн нүүрний хуванцар болон нөхөн сэргээх мэс засалч, Эндрю Жаконо, MD, ФАКС-ийн мэс засал хийлгэсэн мэс засал хийлгэсэн. Фото © Andrew Jacono, MD, FACS

Нас баралтын гажиг Олон үе шаттай засварын ажил сэргээн засварлах. Энэ гэмтэл нь парамер (гогцооны дотоод булангаас дээш) хоёр үе шаттай мэс засал хийлгэсэн. Хоёр дахь шатанд хийсэх хавсралтыг хэсэгчлэн (салгах) оруулсан.

4 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr DeLuca - Өвчтөн # 1 Др. Луис ДеЛюка, Факс, Факс, Boca Raton, FL-ийн гүйцэтгэсэн нөхөн сэргээх мэс засал. Фото © Louis DeLuca, MD, FACS

Энэ 76 настай эмэгтэй нь хавтгай хучуур эдээс ялгарах үедээ доод уруулыг нь хамарсан их хэмжээний гажигтай байсан. Уруулын дэвшилтэт процедурыг гүйцэтгэсэн. Зургийн дараа зураг нь уруулын тасралтгүй байдлыг дахин сэргээж, амаа нээхэд хамгийн бага хязгаарлалтыг бий болгов.

5 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr DeLuca - Өвчтөн # 2. Boca Raton, FL-ийн Louis DeLuca, MD, FACS-ийн сэргээн засварлах мэс засал. Фото © Louis DeLuca, MD, FACS

Энэ 52 настай эмэгтэй хамрынхаа баруун талд байрласан хавтгай хучуур эдийн хавдар үүсгэсэн байна. Хосолсон хийцийг гүйцэтгэсэн. Дараагийн зураг нь мэс заслаас хойш зургаан сарын дараа түүний хамрын анатомийг гажуудуулахгүйгээр өвчтөний үр дүнг харуулдаг.

6 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr DeLuca - Өвчтөн # 3. Boca Raton, FL-ийн Луис ДеЛюка, Факс, мэс засал хийлгэсэн мэс засал хийлгэсэн. Фото © Louis DeLuca, MD, FACS

Энэ 67 настай эмэгтэй дээд хамар хананаасаа хавтгай хучуур эдийг устгасан. Хосолсон хийцийг гүйцэтгэсэн. Зургийн дараа мэс засал хийсний дараа мэс засал хийсний дараа 6 сарын дараа мэс засал хийлгэж, түүний хамрын анатомийг гажуудуулахгүй болно.

7 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Steinbrech - Нью Йорк, Нью Йорк хотын ФАКС-ийн Douglas S. Steinbrech-ийн гүйцэтгэсэн мэс засал хийх мэс засал. Фото © Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

Өвчтөн Мосс мэс заслаар дамжуулан хамар дээр нь суурь хамшинж хавдартай байсан. Сэргээн босголтыг хоёрдогч новшоор хийснээр хоёрдогч лимбэ бүхий мэс заслын аргаар эргэлдэж, хоёр талдаа эргэлдэж, хамрын араг ясыг эргүүлэн суулгасан. Ингэснээр хамрын хүрээ нь тасалдалгүй буюу гажуудсан байж болохгүй.

8 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Steinbrech - Нью-Йорк, Нью Йорк хотын FACS, Douglas S. Steinbrech-ийн гүйцэтгэсэн мэс засал хийдэг мэс засал. Фото © Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

Өвчтөн Мосс мэс заслаар дамжуулан авсан духан дээрээ хавтгай хучуур эдийн хавдар авсан. Сэргээн босголт нь орон нутгийн дэвшилтэт хийсэх журмаар хэрэгжинэ . Арьсыг хамтад нь авчирч, хөмсөгний дээд хэсэгт нь тусгай маягаар хийж, магнай өөрөө тасалдуулалгүй, хэвийн бус байдалд оруулаагүй. Зургаа долоо хоногийн дараа эдгэрэлтийн эхний үеийг авсан. Сорви нь цаг хугацааны явцад ихээхэн буурдаг.

9 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Steinbrech - Өвчтөн # 3 Драклас С. Шийрбек, MD, FACS, Нью Йорк, Нью Йоркийн сэргээн засах мэс засал хийжээ. Фото © Douglas S. Steinbrech, MD, FACS

28 настай өвчтөн Мосс мэс заслаар дамжуулан түүний дээд уруулаас дээш хавтгай хучуур эдийн хавдар авсан байна. Т-хэв маяг ("O to T flap") гэж нэрлэгддэг хагалгааны тусламжтайгаар сэргээн засварласан нь арьсыг хамтад нь авчирч, уруулын улаан (vermillion хил) дээр тулгуурлан дахин уруулын уруулыг тасалдуулахгүй байх.

10 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Steiger - 1-р өвчтөнд мэс заслын эмчилгээ хийлгэсэн мэс засал хийлгэсэн. Фото © Jacob D. Steiger, MD

Сэргээн босголтын аргыг "арлын" хийсэх процесс ("арлын pedicle flap" гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг зөвхөн донорын талбайд зөвхөн цусны судсаар холбосон).

11 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Steiger - Өвчтөн # 2 Др. Брайер, Депригер, Деллер Блэйрийн гүйцэтгэсэн мэс засал хийх мэс засал. Фото © Jacob D. Steiger, MD

Сэргээн босголтын ажил нь духангийн дэвшилтэт дэглэмийг ашиглан хийсэн.

12 -

Арьсны хавдрын сэргээн босгохоос өмнө болон дараа
Dr Steiger - Өвчтөн # 3 Жерри Дрейриг, Деллинг Блэйр, MD-ийн гүйцэтгэсэн нөхөн сэргээх мэс засал. Фото © Jacob D. Steiger, MD

Сэргээн босголтын ажил нь парамены тусламжтайгаар хийгдсэн (духыг дотогш чиглэсэн дээшээ дээшээ дээш сунах эдээс авсан хэсгийг).