Хэрвээ та бамбай булчирхайн хорт хавдар байгаа бол та бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсгэдэггүй хүмүүстэй харьцуулахад наснаас шалтгаалсан өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ судалгааг үүсгэсэн судалгааны үр дүнг Хавдрын тархвар судлал, Биомаркер, Урьдчилан сэргийлэх сэтгүүлд хэвлүүлсэн .
Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол 40-өөс доош настай өвчнөөр нас барах эрсдэл өндөр байсан.
Бамбай булчирхайн хорт хавдарын ихэнх хэлбэр нь амьд үлдэх боломжтой, сайн прогнозтой боловч залуу хүмүүс бамбай булчирхайн хорт хавдартай гэж оношлогддог. Ирээдүйн эрсдэлийг ойлгох нь чухал бөгөөд ингэснээр бамбай булчирхайн хорт хавдраас сэргийлж чадна.
Судалгааны тухай
Судалгаагаар 3700 гаруй бамбай булчирхайн хорт хавдраар өвчлөгсдийг үнэлэв. Тэд 1997-2003 онуудад оношлогджээ. Хяналтын бүлэг нь ижил хүйстэн, төрсөн газруудтай хорт хавдаргүй бүлэгт тохирсон байна. 3700 орчим бамбай булчирхайн хорт хавдраар нас барагсдын судалгаагаар 37 орчим хувь нь 40 наснаасаа өмнө оношийг хүлээн авсан байна.
Судалгаагаар залуу амьд үлдсэн бүлгүүд хөгшрөлттэй холбоотой ихэнх цусны эргэлтийн нөхцлийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй тулгардаг болохыг тогтоожээ. Үүнд:
- Цусны даралт ихсэлт гэж нэрлэгддэг АГ-ийн эрсдэл нь амьд үлдсэн бүлэгт мэдэгдэхүйц өндөр байв.
- Кардиомиопатийн эрсдэл нь бамбай булчирхайн хорт хавдар үүсгэгч бүлэгт мэдэгдэхүйц өндөр байв. Кардиомиопати нь зүрхний булчинд хэвийн бус байдаг нөхцөл юм. Энэ нь таны зүрхийг цусаар цус шахаж, зүрхний дутагдлын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
"Энэхүү урт хугацааны эрүүл мэндийн үр нөлөөг бууруулах эрсдлийг бууруулахын тулд юу хийж болохыг үнэлэх ирээдүйн судалгааг хийх хэрэгтэй" гэж зохиогчид дүгнэжээ.
Цусны даралт ихсэлтийн талаар
Цусны даралт ихсэх нь зүрхний өвчин, цус харвалт, зүрхний дутагдал, бөөрний эмгэгээс шалтгаалах өвчин, үхэлд хүргэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдар байгаа бол цусны даралтыг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. АГ-ийн үед шинж тэмдэг илэрдэггүй ч зарим шинж тэмдэг илэрвэл :
- Толгой өвдөх эсвэл толгойн даралтын мэдрэмж
- Нүд бүрэлзэх
- Толгой эргэх, шаналах
- Амьсгал давчдах
- Хөлний шингэнийг хадгалах, хөл хавагнах
- Цээжний өвдөлт
- Явган алхах үед хөл, хөлөнд өвдөлт
- Хүйтэн хөл
АГ-ийн даралтыг бууруулах, эмчлэхэд туслахын тулд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх боломжтой. Үүнд:
- Жин хасах: 10 фунт стерлинг алдах нь таны эрсдэлийг эрс багасгадаг.
- Натри ба давсны хоолны бууралт: Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол натри бага хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа ч таны АГ-ийн болон зүрхний өвчиний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Мэргэжилтнүүд өдөрт 100 мм-ээс ихгүй натрийн хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна (ойролцоогоор 2.4 гр натри)
- Өдөрт 3,500 мг-аас хэтрүүлэхгүйгээр хоол хүнсэнд хэрэглэх кали хангалттай
- Физик идэвхжилт: 30 минутын турш аэробикийн дасгал хөдөлгөөн хийснээс хойшхи ихэнх өдрүүдэд АГ-ийн эрсдлийг багасгаж, хүндрэл үүсдэг
- Архи согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгах: Архи согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах нь 10 унц. дарс, эсвэл 2 унц. бусад архинд донтох (эмэгтэйчүүдэд бага, хөнгөн жинтэй хүмүүс) нь АГ-ийн болон бусад хүндрэлийн эрсдлийг бууруулах боломжтой
- Калийн нэмэлт: цусны даралтыг бууруулдаг, ялангуяа та хэрэглэгчдийн натрийн түвшин өндөр байвал
- Хоолны өөрчлөлт: DASH Diet - Цусны даралт бууруулах эмийн аргууд нь цусны даралтыг бууруулж, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
Цусны даралт ихсэлтийг бууруулах, цусны даралт ихсэх эмчилгээнд хэрэглэх хэд хэдэн эм байдаг. Үүнд:
- Цусны даралтын эм
- Бета хориглогч ба кальцийн сувгийн хоригчид зүрхний цохилтыг удаашруулах
- ACE ингибиторууд, мөн ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) ингибиторууд гэж нэрлэгддэг
- Angiotensin II рецептор хориглогч (ARBs)
- Диуретик (усны бэлдмэл), натрийн түвшин болон шингэнийг багасгах
Кардиомиопатын тухай
Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдар байгаа бол кардиомиопатийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж байх шаардлагатай. Үүнд:
- Амьсгал давчдах
- Хөл, шагай, хөлийг хавчина
- Илүүдэл шингэний улмаас хэвлийн хаван (асцит)
- Уучлаарай, ялангуяа хэвтэж байх үедээ
- Ядаргаа
- Зүрхний цохилт, зүрх дэлсэх, хурдан зүрхний цохилт өгөх
- Цээжний өвдөлт
- Толгой эргэх, ухаан алдах
Кардиомиопатыг сэргийлэх, эмчлэхэд туслах зарим зүйлүүд:
- Эрүүл хооллолт, турах (эсвэл жин хасахаас сэргийлэх)
- Тогтмол дасгал
- Хангалттай унтдаг
- Стресс бууруулах
- Архи болон / эсвэл кокаинаас зайлсхийх
- Цусны даралт ихсэх
- Өндөр холестеролыг хянах
- Чихрийн шижин өвчнийг хянах
Кардиомиопати эмэнд тусалж болох эмүүд байдаг:
- Альдостероны хориглогч нь электролитыг тэнцвэржүүлж, зүрхний булчинг зөв ажиллуулахад тусална
- Эмийн эсрэг хэмнэлийг хэвийн байлгахын тулд антирмейми эмүүд хэрэглэнэ
- Цусны даралт буурах эмчилгээ
- Цусан дахь сахарын хэмжээг багасгахын тулд антикоагулянт буюу цусыг арилгадаг
- Кортикостероид болон бусад үрэвслийн эсрэг эмүүд
- Диуретик (усны бэлдмэл), натрийн түвшин болон шингэнийг багасгах
- Бета хориглогч, кальцийн сувгийн хориг, гипоксин, зүрхний цохилтыг удаашруулах, цусны даралтыг бууруулдаг
Зарим тохиолдолд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, эмчилгээнд хариу өгөхгүй кардиомиопати нь зүрхний аппарат эсвэл дефибриллятор шаардлагатай эсвэл мэс заслын бус мэс засал хийлгэхийг шаарддаг.
Үг нь
Бамбай булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнд гипертензи, кардиомиопатийн эрсдлийг нэмэгдүүлж буй эдгээр механизмуудыг үнэлэхэд судалгаа хийх шаардлагатай байдаг тул эдгээр нөхцөл байдлын шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгүүдийн талаар байнга хяналт тавьж, эрүүл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүдийг идэвхтэй болгох нь чухал юм. эрсдэлийг бууруулах.
Эх сурвалж:
> Блэкберн, Ганз ТХГ, Roe K, бусад. Бамбай булчирхайн хорт хавдраар нас барсан хүмүүсийн нас барах эрсдэл [2017 оны 11-р сарын 22-ний өдөр хэвлэгдсэн]. Хорт хавдар Epidemiol Biomarkers Өмнөх . doi: 10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0623 Онлайн: h ttp: //cebp.aacrjournals.org/content/early/2017/11/20/1055-9965.EPI-17-0623
> Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. "Кардиомиопати эмчилгээ гэж юу вэ?" Мэдээллийн хуудас. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment
> Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. "DASH-тай цусны даралтаа бууруулах заавар" PDF гарын авлага: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf
> АНУ-ын Эрүүл мэнд ба Хүний Үйлчилгээний газар. "Гипертензиээс урьдчилан сэргийлэх анхны арга." PDF гарын авлага: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/pphbp.pdf