Гарыг нь бөөгнөрүүлэх
Бугуйн зангилааны хальс нь ихэвчлэн гар буюу бугуйны эргэн тойронд тохиолддог хавдар юм. Зангилааны өндөг нь шингэнээр дүүрсэн капсул юм. Тэд хорт хавдар үүсгэдэггүй, тархахгүй, томорч өсөх тусам бие махбодын бусад хэсгүүдэд тархахгүй болно. Ганлион уйланхайнууд нь гарны ар тал эсвэл бугуйны далдуу дээр гардаг. Тэдний ар тал дээр үүссэн үед тэдгээрийг нугасны зангилааны өндөг гэнэ.
Тэд бугуйндаа далдуу модны мөчир дээр үүссэн үед тэд цусны зангилааны цистүүд гэж нэрлэгддэг.
Ганлион уйланхай нь үнэндээ "жинхэнэ уйланхай" биш ч бугуйны шөрмөсийг тойрсон бүрхүүлийн доторхи шингэнээс эсвэл булчингийн жижиг үеэс үүсдэг шингэний уут мэт үүсдэг. Синовын шингэн гэж нэрлэгддэг шингэн нь эдгээр орон зайгаас гадагшлагдах үед бид зангилааны өндөг гэж нэрлэдэг шуудай хэлбэртэй бүтэц үүсгэж болно. Зангилааны цистийн шингэн нь хамтарсан буюу шөрмөсний бүрхүүлийн дотор хэвийн шингэнийхтэй ижил байна. Энэ шингэн нь желатин бөгөөд харагддаг, вазелин шиг харагдаж байна.
Гар болон Бугуйн бөөгнөрөл ба овойлт
Энэ нь зүгээр л зангилааны хальс юм гэдгийг баталгаажуулахын тулд энэ төрлийн бөөн эмийг шалгаж байх нь чухал юм. Гарын болон бугуйны ихэнх зангилаанууд ба овойлтууд нь зангилааны цистууд (хамгийн түгээмэл) боловч өөр өөр эмчилгээ хийдэг бусад нөхцлүүд байдаг. Хавдрын бусад төрлийн хавдар, эсийн хавдар, халдварын, карбаль босоо ( ясны түлхэлт ), бусад нөхцөл байдал нь бугуйндаа бөөгнөрүүлэх шалтгаан болдог.
Ганлион уйланхай нь тендер байж болох ч ихэнхдээ уйлчлуулэгчийг хоёуланг нь цочрох шинж болдог. Калз нь арьсыг дагах ёсгүй бөгөөд арьсны өнгө нь хэвийн байх ёстой. Зангилааны уйланхайг оношлох нэг сорил бол цөсний эсрэг жижиг гар чийдэн гэх мэт хөнгөн эх үүсвэртэй байх явдал юм. Хэвийн зангилааны цистернийг гэрэлтүүлэх болно. Энэ нь цистийг дамжин өнгөрөхийг хэлнэ. Энэ нь хатуу масс биш юм.
Ганлион цистийг эмчлэх
Заримдаа бугуйн зангилааны уйланхай эмчилгээ хийлгэхээ больсон, эсвэл ойролцоогоор эсвэл улам ихэсдэг. Цөцгий нь ихэвчлэн нэг чиглэлийн хавхлаг хэлбэртэй байдаг бөгөөд шингэн нь цистийг амархан оруулдаг боловч зугтаж чадахгүй. Зангилааны хальс хангалттай том болоход хүрээлэн буй орчинд дарамт үзүүлэх болно. Энэ даралт нь өвдөлтийн шинж тэмдгүүд үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн эдгээр зангилааны уйланхайг арилгах шалтгаан болдог.
Бугуйн зангилааны өндөгний эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг. Зангилааны уйланхайд зүү тавих , шингэн сэлбэхийг хүсч болно. Гэсэн хэдий ч цистийн доторх желатин шингэн нь үргэлж зүүгээр дамждаггүй. Цаашилбал, энэ аргаар цууны эдийг орхиж, зангилааны хальс 50 орчим хувийг буцаана. Кибрийг цутгах давуу тал нь энэ нь гүйцэтгэх энгийн арга бөгөөд энэ нь асуудал үүсэх магадлал маш бага юм. Дахин давтагдах магадлал маш өндөр байдаг.
Өөр нэг арга нь зарим нь уламжлалт гэж нэрлэдэг, зарим нь арай догшин гэж нэрлэдэг, бугуйн зангилааны цистерн зэрэг ном гэх мэт хатуу объект нь бутлах явдал юм. Энэ нь цистийг бий болгодог бөгөөд савны доторлогоог салган авдаг. Энэ эмчилгээг олон хүн мэддэг боловч эмчилгээний гэмтлийн улмаас бусад гэмтэл гарах магадлалтай тул үүнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй гэж үздэг.
Үнэндээ цистентийг бутлахад чиглэсэн олон удаагийн хүчин чармайлтын үр дүнд бугуйны эргэн тойрон ясны хугарал ховор тохиолддог.
Тасралтгүй буюу өвдөлтийн зангилааны хальстай холбоотой хамгийн түрэмгий эмчилгээ нь мэс заслын аргаар арилгах явдал юм. Мэс засал хийсний дараа бугуйн зангилаанууд нь шингэний эргэн тойрон дахь савыг оролцуулан бүрэн тусгаарлагдсан байдаг. Үүнээс гадна шингэнийг холбосон холбоос буюу шөрмөсний бүрхүүлийн холболтыг хязгаарлаж болно. Энэ нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг хэдий ч хасагдсан бугуйн зангилааны бага хувь нь буцаж хэвээр байх болно. Мэс заслын эмчилгээ нь нээлттэй мэс заслын процедур (арьсыг зүсэх) болон артроскопийн журмаар сайн тайлбарласан.
Янз бүрийн мэс засалчид тэдний тааламжтай хандлагыг эрхэмлэдэг.
Эцэст нь олон гар, бугуйн мэргэжилтнүүд уйланхайд ямар ч эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Зарим хүмүүс зангилааны хальс шиг харагдахгүй, зарим нь тааламжгүй байдаг бол цистүүд нь ерөнхийдөө хортой биш бөгөөд ихэнх нь өвчтөнүүд урт хугацааны асуудал үүсгэхгүй байх гэж найддаг. Ялангуяа циркийн зангилааны уйланхайтай хавсарч эмчилгээ нь асуудалтай байж болох ба халдвар, шөрмөс гэмтэл, цистийн давтамж зэрэг хүндрэлүүд бүгд тохиолдож болно. Хэрэв цистернд тэсвэртэй бол олон шинжээчид ганцаараа үлдэхийг зөвлөж байна.
Эх сурвалж:
> Толгой L, Gencarelli JR, Аллен М, Бойд Ку. "Бугуйн зангилааны эмчилгээ: системчилсэн хяналт ба мета-анализ" J Hand Surg General. 2015 оны 3-р сар, 40 (3): 546-53.e8.