Дифропатик араг ясны гиперософи (DISH гэж нэрлэдэг) нь кальци (кальцийн хуримтлал) болон яс (зөөлөн ялгарал ), ялангуяа шөрмөс , шөрмөс үүсгэдэг өвчин юм. Анх 1950 онд Одериер, Ротс-Куэрол нарын тодорхойлж, тайлбарласан уг өвчнийг "элэгний анкилозын гиперостоз" гэж нэрлэсэн. Үүнийг Forestier-ийн өвчин гэж нэрлэдэг.
Буурцагны дотор талд тэнхлэгийн араг яс ихэвчлэн, ялангуяа цээжний нуруу байдаг. Гэвч судлаачид өвчин нь нуруундаа хязгаарлагдахгүй бөгөөд захын үеүүдэд нөлөөлж болохыг олж тогтоосны дараа тэд үүнийг Иодопатын араг ясны гиперосosis гэж нэрлэв.
БУС-ийн шинж тэмдэг ба шинж чанар
Уг өвөрмөц байдлаар DISH нь цээжний нурууны баруун талын остеофитыг (intervertebral дискний орон зай өөрчлөгдөөгүй) болон уртын дагуух шөрмөсний шүүрэлтийг үүсгэдэг. Нойр булчирхайн шөрмөсний шохойжуулалт ба булчингийн эмгэг нь ДҮТ-д, түүнчлэн судас шөрмөс, хагалгааны шөрмөс, Achilles шөрмөс, olecranon (тохойн үений гадна талд ulna) зэргийг багтааж болно.
ДЭМБ-ийг оношлох
Бэлдмэлийг яаралтай оношлох нь гэрлийн шинжилгээний үр дүнг үндэслэнэ. Үүнд:
- Цээжний нурууны баруун талд бүдүүн, уртассан osteophytes байгаа нь дор хаяж дөрвөн нийлмэл нугаламтай буюу урд уртрагийн холбоос
- Холбогдох бүс нутаг дахь интерфейсбүк дискийн өндөр
- Афлозеал хамтарсан анкилоз, сийрэгжсэн хавсарсан элэгдэл, склероз, эсийн доторх эсийн холимог байхгүй тохиолдолд. Эпилиусын холбоос нь нуруунд хоёр буюу түүнээс олон яс орж ирдэг цэг юм.
Бохирдлын магадгүй оношилгоо нь байнгын шохойжуулалт, цууралт, эсвэл хоѐр гогцоо бүхий нугаламын биетүүд, өсгөвөр, түрүү булчирхай, пателлийн кортикацитай хавсарсан антелопатууд дээр үндэслэсэн байдаг.
Мөн захын антропопи нь эрт ШУ-ны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч болох бөгөөд энэ нь хожим гэрлийн шинжилгээгээр бүрэн дүүрэн дүүргэсэн диспансерт ордог.
ДЭМБ-тай холбоотой тархалт ба статистик
ДЦГ нь эмэгтэйчїїдээс илїї эрэгтэйчїїдэд илїї тохиолддог. ДЦХ-ийн тархалт нь нас, үндэс угсаа, газарзүйн байршлаас шалтгаална. Келлигийн ревматологийн сурах бичгээс харахад эмнэлэгт суурилсан судалгаагаар 50-аас дээш настай эрэгтэйчүүдэд ДЭМТ-ийн тархалт 25% -иас дээш хувьтай эмэгтэйчүүдэд 15% -тай байна. Иерусалимд амьдардаг 40-өөс дээш настай иудейчүүд илүү өндөр тархалттай байсан бол Солонгост (ахмад настнуудын 9 хувь ч) бага тархалттай байжээ. Дөрвөн мянган жилийн турш нас барсан хүний аминд хүрдэг. 6-8-р зууны үед хүний бие махбодид эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад эрэгтэйчүүдтэй харьцуулахад өндөр үзүүлэлттэй байгаа нь 3.7 хувьтай байна.
Бохирдлын болон холбогдох нөхцөл байдлын шалтгаан
УСНББОУС-ын шалтгааныг мэдэхгүй ч нөхцөлтэй холбоотой зарим хүчин зүйлүүд байдаг. Буурцагтай хүмүүс ихэвчлэн остеоартриттай байдаг. БЦГ нь мөн түүнтэй холбоотой:
- Метаболик синдром
- Чихрийн шижин (инсулины бус хамааралтай)
- Таргалалт
- Өндөр бүсэлхийн тойргийн харьцаа
- АГ-тэй
- Hyperinsulinemia
- Dyslipidemia
- Өсөн нэмэгдэж буй гормоны түвшин
- Инсулин шиг өсөлтийн хүчин зүйл
- Гиперурикеми
- Retinoids (А аминдэмийн бодисууд) хэрэглээ
Генетикийн урьдал нөхцөл байдал
Шинж тэмдгүүдтэй холбоотой шинж тэмдэгүүд
ДЭМБ-тай холбоотой тусгай шинж тэмдэг байхгүй. Гэсэн хэдий ч ихэнх ДЭМБ-ын өвчтөнүүд өглөөний хөшүүн, шархлаатай өвдөлт, хөдөлгөөнийг нь багасгадаг. Том болон жижиг захын холболтууд болон захын ан цавууд (өсгий, Achilles шөрмөсний, мор, пателла, olecranon) нь өвдөлт намдаах өвдөлт байж болно. Дээд тэнхлэгийн араг яс дахь өвдөлт нь нугасны бүх гурван бүсэд хамаарах ба өртөг зардал ба зангилааны зангилааны үе юм.
БЦГ-ын эмчилгээ
БУС-ийн эмчилгээ нь өвчин намдаах, хөшүүн байдлыг арилгах, өвчний явцыг удаашруулах, бодисын солилцооны эмгэгийг хянах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Хөнгөн дасгал, халууралт, өвдөлт эм, үргүй үрэвслийн эсрэг эмүүд (СХҮАГ) нь ихэвчлэн БЦГ-ын үр дагаврыг удирдахад ашиглагддаг.
Эх сурвалж:
Kelley's Rheumatology сурах бичиг. Ес дэх хэвлэл. Бүлэг 102. Проберификатын ясны өвчин Reuven Mader.
Хэрэх өвчний үеийн праймер Арванхоёрдугаар хэвлэл. Энгийн артропати бага. Петр Амар Меркел. MD